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Le Conseil populaire de Hô Chi Minh-Ville vient d'adopter une résolution réglementant le niveau de soutien aux collaborateurs de santé communautaires (CTVSKCĐ) dans la ville, avec un budget estimé à plus de 99,5 milliards de VND en 2024. Il s'agit d'une ressource importante pour développer un réseau de collaborateurs dans les soins de santé populaires, un prolongement du système de santé de base.
| Dans le district de Can Gio, les agents de santé communautaires sensibilisent et mobilisent la population afin de prévenir les épidémies. Photo : QUANG HUY |
Il faut prioriser les ressources
J'ai rencontré M. Pham Van Phong, du hameau d'An Dong, commune d'An Thoi Dong (district de Can Gio), alors qu'il envoyait un message sur le groupe Zalo du hameau pour rappeler aux jeunes mères d'emmener leurs enfants de 6 à 12 mois se faire vacciner contre la dengue au centre de santé communal. Après avoir terminé son travail, il a continué à recevoir des dépliants de la part du personnel médical qui se préparait à faire du porte-à-porte pour distribuer des vaccins contre la dengue et la maladie pieds-mains-bouche.
M. Phong a confié : « Pendant plus de 5 ans, j'ai travaillé comme "prisonnier et ouvrier polyvalent". C'était difficile, parfois le poste médical avait soudainement besoin que je quitte tout mon travail pour apporter mon soutien… mais je n'ai jamais hésité ni été découragé, tout cela pour la santé de la communauté, c'est amusant, alors nous participons avec enthousiasme. »
M. Nguyen Van Hoa (hameau de Rach La, commune d'An Thoi Dong) a déclaré avoir éprouvé de nombreuses émotions au travail, espérant seulement que les gens prendraient davantage conscience de l'importance de prendre soin de leur santé et de celle de leurs familles.
« Auparavant, nous menions ce travail discrètement, et même si les autorités locales nous apportaient un petit soutien financier, nous en étions très contents. Maintenant que la ville s'y intéresse, tout le monde est très enthousiaste, ce qui nous motive encore plus à poursuivre nos activités », a confié M. Hoa.
Selon le professeur agrégé Tang Chi Thuong, directeur du département de la santé de Hô Chi Minh-Ville, le nombre de personnels médicaux dans chaque centre de santé oscille depuis de nombreuses années entre 5 et 10 personnes. En moyenne, un centre de santé dessert 30 000 personnes (certains en desservent plus de 100 000). Outre les fonctions et tâches qui leur sont assignées par le ministère de la Santé , les centres de santé sont également responsables de la gestion de 20 programmes de santé : tuberculose, santé mentale, VIH, lèpre, population et développement, personnes âgées, santé maternelle et infantile, assainissement de l’environnement, maladies non transmissibles, santé scolaire, vaccination élargie, prévention de la COVID-19, communication en santé… De ce fait, un agent de santé doit gérer de nombreux programmes pour répondre aux exigences de sa fonction, ce qui l’empêche de tisser des liens étroits avec la communauté et de transmettre efficacement les messages de santé à la population.
« Dans une zone urbaine aussi densément peuplée que Hô Chi Minh-Ville, chaque centre de santé de quartier et de commune est responsable de la gestion et de la mise en œuvre de programmes de soins de santé pouvant toucher des dizaines de milliers de personnes, notamment ceux qui gèrent la santé de plus de 100 000 habitants. Outre le renforcement des capacités de ces centres, la mobilisation et l’amélioration de l’efficacité des agents de santé communautaires sont indispensables et doivent même constituer une priorité absolue dans la mise en œuvre de solutions visant à renforcer les ressources humaines en santé, qui ont fait défaut pour diverses raisons après la pandémie de Covid-19 », a indiqué le professeur agrégé Tang Chi Thuong.
Politiques et stratégies appropriées
Selon le professeur agrégé Tang Chi Thuong, la réponse concrète apportée ces dernières années à la pandémie de Covid-19 a permis de tirer de nombreux enseignements importants pour le système de santé, non seulement à Hô Chi Minh-Ville, mais aussi à l'échelle nationale, confirmant ainsi le rôle et l'importance des agents de santé communautaires. Il est essentiel de mettre en place des politiques et des stratégies adaptées pour maintenir, renforcer et améliorer les capacités de ce réseau, afin qu'il devienne une force de santé non spécialisée mais indispensable à la mise en œuvre efficace des actions de santé communautaire.
Le Conseil populaire de Hô Chi Minh-Ville a récemment adopté une résolution fixant le niveau de soutien aux agents de santé communautaires de la ville à compter du 1er janvier 2024. Selon cette résolution, les agents de santé communautaires de la ville de Thu Duc et de 16 districts recevront un soutien de 500 000 VND par personne et par mois, tandis que ceux de 5 autres districts recevront un soutien de 550 000 VND par personne et par mois.
De plus, une aide partielle de 300 000 VND par personne et par an est accordée pour l’acquisition d’une carte d’assurance maladie familiale aux personnes prises en charge par le CTVSKCĐ et ne possédant pas de carte d’assurance maladie. Cette aide concerne le CTVSKCĐ et les organismes, organisations et particuliers qui y sont rattachés. Le professeur associé, Dr Tang Chi Thuong, a précisé que la mission principale consiste à dépister, surveiller et signaler les cas de maladie ; à sensibiliser et conseiller la population en matière de santé ; à soutenir la prise en charge des maladies et à contribuer à la création d’un environnement sain, notamment en informant la population sur l’assainissement de l’environnement, en encourageant l’activité physique et en soutenant l’amélioration du cadre de vie.
Selon Mme Le Thi Ngoc Dung, vice-présidente du Comité populaire du district de Binh Tan, le district continuera prochainement à promouvoir le recrutement de médecins et d'infirmières retraités afin qu'ils collaborent avec les groupes de santé communautaires. Parallèlement, le centre de santé du district examinera et dressera une liste de cette équipe afin que, outre le niveau de soutien prévu par la résolution du Conseil populaire de Hô Chi Minh-Ville, le district puisse également trouver des sources de soutien et des formations complémentaires pour les collaborateurs.
M. Nguyen Ngoc Xuan, vice-président du comité populaire du district de Can Gio, a déclaré avoir donné instruction aux unités concernées de mettre en œuvre des dépenses de soutien aux collaborateurs de santé communautaires ; il a également demandé au centre de santé du district de construire et d'étendre le réseau de collaborateurs de santé communautaires au niveau local, en veillant à un nombre suffisant, à une assurance qualité et à une gestion méthodique et unifiée, afin de servir d'extension au système de santé local.
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