Sauver un patient atteint d'une tumeur cérébrale avec un « mauvais pronostic » grâce au robot de chirurgie cérébrale moderne Modus V Synaptive

Une semaine après l'opération, Mme Phung Kim Minh (née en 1952 à Hanoï) est sortie de l'hôpital et a pu retrouver une vie normale. Après avoir dépendu des autres en raison de sa faiblesse et de ses difficultés à marcher, elle voyage désormais régulièrement avec sa famille. Elle est heureuse, car le vol Hanoï-Hô-Chi-Minh-Ville pour l'intervention d'une équipe de neurochirurgie robotisée moderne n'a pas été vain. « J'ai l'impression de renaître, de vivre heureuse et en bonne santé avec ma famille et mes amis chaque jour », a confié Mme Minh avec joie.

Les dangers de la chirurgie utilisant des méthodes anciennes

Mme Minh a expliqué que la tumeur était initialement petite, puis qu'elle s'est progressivement transformée en une tumeur géante. Les résultats d'IRM précédents, réalisés dans des hôpitaux situés hors de Hanoï , ont montré une compression du quatrième ventricule droit. La tumeur mesurait 4,8 x 1,8 x 2,6 cm, avec possibilité d'hémorragie interne et de calcification. La lésion comprimait fortement le pont et le pédoncule cérébelleux moyen du côté droit. Des lésions nodulaires dans la substance blanche autour des ventricules latéraux des deux côtés étaient probablement d'origine vasculaire. Les médecins ont estimé que la tumeur était volumineuse, multilobée et ne répondait pas à une intervention, ce qui laissait un pronostic sombre.

Image IRM de la tumeur cérébrale de Mme Minh

Le mari de Mme Minh, Dinh Ngoc Sy, professeur agrégé, médecin et maître de conférences, ancien directeur de l'Hôpital pulmonaire central et ancien vice-président de l'Association médicale vietnamienne, après avoir reçu le diagnostic de sa femme, a effectué des recherches et consulté de nombreux experts sur les méthodes de traitement. Cependant, les principaux hôpitaux de Hanoï n'ont pas pu accepter l'opération en raison de la taille importante, de la propagation et de la localisation de la tumeur dans une zone fonctionnelle importante. Opérée selon les méthodes traditionnelles, cette tumeur présenterait de nombreux risques vitaux, notamment une paralysie des nerfs crâniens 9, 10, 11 et 12, ainsi qu'un risque de perte d'autonomie, d'étouffement alimentaire, de pneumonie, d'infection et de choc, voire de décès.

Désespérés, Mme Minh et son mari ont découvert le Modus V Synaptive, le robot de chirurgie cérébrale de nouvelle génération le plus moderne actuellement au Vietnam. La famille du patient a contacté l'excellent docteur CKII Chu Tan Si, actuellement chef du service de neurochirurgie du centre de neurologie de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, et lui a transmis les résultats d'IRM des hôpitaux où ils avaient déjà passé les examens.

Retirer la tumeur entière en préservant chaque plus petit faisceau de fibres nerveuses

À partir de l'IRM transmise par la famille du patient, l'équipe chirurgicale du Dr Chu Tan Si a déterminé qu'il s'agissait d'une tumeur volumineuse située dans l'angle ponto-cérébelleux, étroitement liée à une tumeur du cinquième nerf crânien (grade 4), avec compression du tronc cérébral. Après consultation, le Dr Chu Tan Si a estimé qu'il s'agissait d'un cas complexe et stressant, le patient portant une tumeur très volumineuse dans une position dangereuse. Grâce au système robotique synaptique Modus V et au pronostic, l'équipe a décidé d'opérer le patient.

Minh et son mari ont immédiatement acheté des billets d'avion pour se rendre dans le Sud afin d'y subir une opération du cerveau. Deux jours plus tard, l'équipe chirurgicale a planifié l'opération. Une simulation chirurgicale par ordinateur a d'abord été réalisée, choisissant un trajet d'accès à la tumeur qui ne touchait pas les faisceaux nerveux et n'endommageait pas davantage la fonction. Le lendemain, les médecins ont commencé l'opération officielle sur le robot. L'opération a été réalisée sous anesthésie, en décubitus latéral, un bras sous la table d'opération, et une électrode a été placée pour contrôler le nerf VII, afin d'éviter une paralysie faciale unilatérale après l'opération.

Le docteur Chu Tan Si et son équipe pratiquent une intervention chirurgicale sur des tumeurs cérébrales sous la supervision du robot synaptique Modus V. Photo : Hôpital général de Tam Anh.

L'opération s'est déroulée en 4 heures. Grâce au robot synaptique Modus V de nouvelle génération, doté d'une intelligence artificielle sophistiquée, le médecin bénéficie d'une vision complète de l'espace et de l'organisation cérébrale, et peut notamment visualiser clairement les faisceaux de fibres nerveuses et le tissu cérébral sain autour de la tumeur avant, pendant et après l'opération. Le médecin peut ainsi réaliser une évaluation complète et choisir l'approche la plus efficace et la plus sûre. Le Dr Chu Tan Si a ajouté que le robot synaptique Modus V surveille l'ensemble de l'intervention, garantissant ainsi le respect du protocole chirurgical préétabli pour la simulation.

L'opération s'est terminée avec succès : le médecin a retiré toute la tumeur, préservé les fonctions et relâché la compression. Le lendemain, Mme Minh était pleinement réveillée, ses vertiges avaient considérablement diminué et elle pouvait marcher. La patiente a été transférée en hospitalisation pour soins et surveillance. Exactement une semaine après l'opération, son état de santé était stable et Mme Minh et son mari ont pris l'avion pour Hanoï.

Le patient s'est rapidement rétabli grâce au guidage et à la surveillance du robot, qui n'ont endommagé ni les fibres nerveuses ni le tissu cérébral sain pendant l'opération, n'ayant entraîné aucune complication postopératoire. Un mois plus tard, l'examen de suivi a montré que la tumeur avait été complètement retirée et qu'aucun gamma knife n'était nécessaire. Forts de ce succès retentissant, le Dr Chu Tan Si et son équipe ont publié un rapport sur ce cas dans l'American Medical Journal of Medicine.

Mme Minh est en bonne santé et heureuse de rencontrer à nouveau le Dr Chu Tan Si à l'atelier pour annoncer le lancement de l'application Brain Surgery Robot.

Le Dr Chu Tan Si a ajouté que Modus V Synaptive est un robot de chirurgie cérébrale moderne mis en service au Vietnam par l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville. Actuellement, dix pays dans le monde utilisent ce robot (principalement des pays européens et américains).

Lors de la conférence scientifique Tam Anh 2023 sur « l'application de l'intelligence artificielle en médecine » qui s'est tenue le 28 mai, des experts et médecins de premier plan dans le domaine de la neurochirurgie - chirurgie crânienne au Vietnam ont officiellement annoncé et rendu compte de l'application du robot de chirurgie cérébrale de nouvelle génération Modus V Synaptive avec une efficacité exceptionnelle dans la chirurgie des tumeurs cérébrales, les hémorragies cérébrales, les maladies neurologiques, maximisant l'efficacité du traitement, préservant les fonctions les plus élevées pour les patients.

Lien source: https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-u-nao-tien-luong-xau-bang-robot-mo-nao-hien-dai-modus-v-synaptive-185230528194750778.htm