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Une douleur à l’épaule suggère une tendinite calcifiante

VnExpressVnExpress06/05/2023


La douleur à l'épaule droite de la femme a augmenté et elle est allée chez le médecin et on lui a diagnostiqué une tendinite calcifiante, une maladie causée par des dépôts de calcium dans l'articulation de l'épaule.

Mme Tran Thi Chuyen (77 ans, Hanoï ) souffrait de douleurs à l'épaule droite depuis plusieurs jours. La douleur s'est progressivement intensifiée, lui causant des insomnies et une perte de mobilité de l'épaule. Le simple fait de toucher son épaule ou de lever le bras lui causait des douleurs. Cette douleur aiguë rendait la patiente quasiment incapable de bouger son bras droit ou d'effectuer des mouvements normaux.

Fin avril, lors de sa visite à l'hôpital général Tam Anh de Hanoï, le Dr Nguyen Thi Kim Loan, du service de médecine musculo-squelettique, a déclaré que les résultats des examens et le diagnostic d'imagerie avaient conclu à une tendinite calcifiante aiguë. Cette affection est causée par l'accumulation de dépôts de calcium dans les muscles ou les tendons, provoquant douleurs et gêne lors des mouvements. La localisation la plus fréquente se situe au niveau de la coiffe des rotateurs, où se trouvent les groupes musculaires et tendons responsables des mouvements du bras et de l'épaule.

L'image sur le film montre la tendinite calcifiante du patient. Photo : Hôpital général de Tam Anh

L'image sur le film montre la tendinite calcifiante du patient. Photo : Hôpital général de Tam Anh

Le Dr Loan a prescrit des anti-inflammatoires et réalisé une aspiration échoguidée et une injection articulaire. L'aspiration des calcifications est une méthode mini-invasive très efficace.

La patiente a été anesthésiée au niveau de la coiffe des rotateurs et une petite aiguille a été pratiquée dans la peau. Guidé par un échographe, le médecin a dirigé l'aiguille vers la calcification, a aspiré la totalité de la masse calcique et a injecté des anti-inflammatoires locaux. Après une semaine de traitement, la mobilité de Mme Chuyen s'est nettement améliorée et ses douleurs ont diminué de façon significative.

La tendinite calcifiante comporte quatre stades : précalcification, calcification, calcification et postcalcification. Les stades 3 et 4 sont dus au processus de calcification provoqué par la libération d'enzymes calcifiantes par l'organisme. Le patient ressent une douleur intense et persistante. La plupart des cas de tendinite calcifiante sont dus au vieillissement. L'accumulation de dépôts de calcium à l'origine de la tendinite calcifiante est souvent due à l'arthrose, à un traumatisme, à une nécrose articulaire ou à des maladies chroniques telles que le diabète, la goutte, l'insuffisance rénale…

Le patient s'est rétabli et a ressenti un soulagement significatif de la douleur après une semaine de traitement. Photo : Hôpital général de Tam Anh

Le patient s'est rétabli et a ressenti un soulagement significatif de la douleur après une semaine de traitement. Photo : Hôpital général de Tam Anh

Les personnes à risque de la maladie comme les femmes, les personnes de plus de 60 ans souffrant d'arthrose, les personnes atteintes de maladies métaboliques... doivent faire des exercices doux pour aider à restaurer le mouvement de l'épaule, avoir un mode de vie scientifique et effectuer des examens réguliers prescrits par le médecin pour détecter la maladie à un stade précoce.

La tendinite calcifiante peut être guérie. Détectée tardivement et mal traitée, elle peut entraîner des complications telles qu'une rupture tendineuse, une nécrose articulaire, un saignement local, une déchirure de la coiffe des rotateurs et une immobilité de l'épaule.

Par conséquent, le Dr Loan recommande de consulter immédiatement un médecin en cas de douleur aiguë, qui s'intensifie progressivement et persiste. Ce médecin déterminera le stade de la maladie et proposera ainsi un traitement efficace, améliorant ainsi la mobilité et la qualité de vie du patient.

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