Douleurs osseuses et articulaires prolongées, attention au cancer du poumon métastatique

Pensant qu’il s’agissait simplement de douleurs articulaires normales, une femme est allée chez le médecin et a découvert un cancer du poumon métastatique.

Le patient PTV, âgé de 54 ans, du district de Vinh Tuong, province de Vinh Phuc , a été diagnostiqué avec un cancer du poumon qui s'était métastasé dans la colonne cervicale haute, détruisant les vertèbres cervicales, provoquant des douleurs et des engourdissements dans les mains.

Le patient a été consulté par les médecins de l'hôpital K et traité avec une multimodalité pour aider à contrôler la maladie systémique, ainsi que pour traiter la tumeur métastatique dans l'emplacement dangereux de la colonne cervicale haute.

Avec un diagnostic de cancer du poumon à un stade avancé, le patient V. a été traité par chimiothérapie. Au cours du traitement, la maladie a progressé et a métastasé aux vertèbres cervicales C1 et C2.

Selon les médecins, après avoir examiné et déterminé que le cas était compliqué, les experts en chimie et en radiothérapie ainsi que les chirurgiens de l'hôpital K ont consulté très attentivement et les médecins ont estimé que le patient V. devait être traité en combinaison avec de nombreuses spécialités.

Radiographie préopératoire, tumeur de la colonne vertébrale C2, le patient présentait des douleurs et une faiblesse, un essoufflement occasionnel en raison d'une compression de la moelle épinière.

Après 1 mois, la tumeur pulmonaire était bien contrôlée, la tumeur de la colonne cervicale haute avait rétréci, à ce moment-là, le patient a subi une immobilisation de la colonne cervicale pour résoudre l'instabilité du patient, évitant ainsi le risque de tétraplégie.

Le Dr Nguyen Duc Lien, chef du département de neurochirurgie de l'hôpital K, a déclaré : « Les blessures des vertèbres cervicales C1, C2 sont difficiles à traiter et à intervenir car elles contiennent des centres très importants de la moelle épinière et du cerveau : moelle épinière, centre respiratoire, mouvement des membres,... De plus, la colonne cervicale C1, C2 joue également un rôle de soutien du crâne, ce qui constitue également un défi pour nous lors du traitement ».

Le 12 avril, les médecins du service de neurochirurgie, dont le Dr Nguyen Duc Lien, chef du service, ainsi que les Drs Nguyen Thai Hoc et Nguyen Van Linh, ont pratiqué l'intervention. L'intervention a été soigneusement préparée dès le positionnement, car une simple flexion ou un étirement excessif du cou peut endommager la moelle épinière. Les médecins ont réalisé l'intervention avec le plus grand soin, intervenant d'abord pour soulager la moelle épinière, puis pour ajuster et fixer la colonne cervicale et le crâne.

Quatre jours après l'intervention, le patient commence à s'asseoir et à marcher. Une chimiothérapie d'entretien peut être prescrite pendant deux à trois semaines.

Soyez prudent avec les symptômes de douleurs osseuses et articulaires prolongées

Le cancer du poumon métastatique (stade tardif) est le stade le plus avancé du cancer du poumon. Les cellules tumorales se sont propagées à d'autres organes comme le foie, le cerveau ou les os. Selon l'Institut national du cancer des États-Unis, les signes d'un cancer du poumon à un stade avancé sont relativement difficiles à détecter, car ils peuvent facilement être confondus avec d'autres problèmes médicaux comme la tuberculose, la pneumonie… Cela explique qu'environ 57 % des patients atteints d'un cancer du poumon présentent des métastases au moment du diagnostic.

Selon les médecins, environ 30 à 40 % des personnes atteintes d'un cancer du poumon à un stade avancé développent des métastases osseuses. Dans ce cas, la douleur est le principal symptôme et le risque de fractures osseuses augmente.

Le cancer du poumon avec métastases osseuses entre dans sa phase finale lorsque les cellules cancéreuses des poumons métastasent vers le système musculo-squelettique du corps, provoquant une série de symptômes douloureux et inconfortables pour le patient.

Les cellules cancéreuses suivront le système de circulation sanguine et les ganglions lymphatiques pour métastaser vers les zones osseuses telles que le bassin, la colonne vertébrale (en particulier les vertèbres du bas-ventre et de la poitrine), les os des jambes (fémur, os du pied) et les os des bras.

Au stade métastatique, les patients atteints d'un cancer du poumon présentent des symptômes à l'endroit où les cellules cancéreuses se sont propagées. Plus précisément, si la métastase est osseuse, le patient présente des symptômes tels que des douleurs osseuses, première manifestation et la plus évidente de la métastase osseuse du cancer du poumon. Initialement, le corps ressent une douleur comme si le muscle était tendu ou soumis à un choc violent, puis ces symptômes s'intensifient progressivement, notamment lors des mouvements. En cas de métastase vertébrale, le patient ressent également des douleurs en position allongée et nocturne.

Les experts de l'hôpital K recommandent donc aux patients de penser d'abord à une maladie ostéoarticulaire courante, même s'ils ont déjà été traités pour un cancer. Cependant, il convient de ne pas se laisser influencer par la subjectivité, surtout pour les patients examinés et traités pour des maladies neurologiques et rachidiennes. Si la douleur s'intensifie progressivement et dure longtemps (plus de 3 ou 6 mois), si elle ne s'atténue pas avec les analgésiques ou s'accompagne d'engourdissements et de faiblesse des membres, il est conseillé d'être plus vigilant quant aux problèmes qui ne sont pas simplement dégénératifs.

K.M

Source: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/dau-xuong-khop-keo-dai-canh-giac-voi-ung-thu-phoi-di-can-17224041921350206.htm