Pensant qu’il s’agissait simplement de douleurs articulaires normales, une femme est allée chez le médecin et a découvert un cancer du poumon métastatique.
Le patient PTV, âgé de 54 ans, du district de Vinh Tuong, province de Vinh Phuc , a été diagnostiqué avec un cancer du poumon qui s'était métastasé dans la colonne cervicale haute, détruisant les vertèbres cervicales, provoquant des douleurs et des engourdissements dans les mains.
Le patient a été consulté par les médecins de l'hôpital K et traité avec une multimodalité pour aider à contrôler la maladie systémique, ainsi que pour traiter la tumeur métastatique dans l'emplacement dangereux de la colonne cervicale haute.
Avec un diagnostic de cancer du poumon à un stade avancé ; Le patient V. a reçu une chimiothérapie. Au cours du traitement, la maladie a progressé et métastasé aux vertèbres cervicales C1 et C2.
Selon les médecins, après avoir examiné et déterminé que le cas était compliqué, les experts en chimie et en radiothérapie ainsi que les chirurgiens de l'hôpital K ont consulté très attentivement et les médecins ont estimé que le patient V. devait être traité en combinaison avec de nombreuses spécialités.
Radiographie préopératoire, tumeur de la colonne vertébrale C2, le patient présentait des douleurs et une faiblesse, un essoufflement occasionnel en raison d'une compression de la moelle épinière.
Après 1 mois, la tumeur pulmonaire était bien contrôlée, la tumeur de la colonne cervicale haute avait rétréci, à ce moment-là, le patient a subi une immobilisation de la colonne cervicale pour résoudre l'instabilité du patient, évitant ainsi le risque de tétraplégie.
Le Dr Nguyen Duc Lien, chef du département de neurochirurgie de l'hôpital K, a déclaré : « Les blessures des vertèbres cervicales C1, C2 sont difficiles à traiter et à intervenir car elles contiennent des centres très importants de la moelle épinière et du cerveau : moelle épinière, centre respiratoire, mouvement des membres,... De plus, la colonne cervicale C1, C2 joue également un rôle de soutien du crâne, ce qui constitue également un défi pour nous lors du traitement ».
Le 12 avril, des médecins du département de neurochirurgie, dont le Dr Nguyen Duc Lien, chef du département, ainsi que les Drs Nguyen Thai Hoc et Nguyen Van Linh, ont pratiqué l'opération. La chirurgie est soigneusement préparée dès le positionnement, car le simple fait de trop plier ou cambrer le cou peut endommager la moelle épinière. Les médecins ont effectué l’intervention avec beaucoup de soin, en décomprimant d’abord la moelle épinière, puis en ajustant et en fixant la colonne cervicale et le crâne.
4 jours après l'opération, le patient commence à s'entraîner à s'asseoir et à marcher. Une chimiothérapie d’entretien peut être prescrite pendant 2 à 3 semaines.
Soyez prudent avec les symptômes de douleurs osseuses et articulaires prolongées
Le cancer du poumon métastatique (stade tardif) est le stade le plus avancé du cancer du poumon, les cellules tumorales se sont propagées à d'autres organes tels que le foie, le cerveau ou les os. Selon l'Institut national du cancer des États-Unis, les signes du cancer du poumon à un stade avancé sont relativement difficiles à détecter car ils sont facilement confondus avec d'autres problèmes médicaux tels que la tuberculose, la pneumonie... Cela conduit à ce qu'environ 57 % des patients atteints d'un cancer du poumon présentent des métastases au moment du diagnostic.
Selon les médecins, environ 30 à 40 % des personnes atteintes d’un cancer du poumon à un stade avancé développent des métastases osseuses. Dans ce cas, la douleur est le symptôme principal et le risque de fracture augmente.
Le cancer du poumon avec métastases osseuses entre dans sa phase finale lorsque les cellules cancéreuses des poumons métastasent vers le système musculo-squelettique du corps, provoquant une série de symptômes douloureux et inconfortables pour le patient.
Les cellules cancéreuses suivront le système de circulation sanguine et les ganglions lymphatiques pour métastaser vers les zones osseuses telles que le bassin, la colonne vertébrale (en particulier les vertèbres du bas-ventre et de la poitrine), les os des jambes (fémur, os du pied) et les os des bras.
Au stade métastatique, les patients atteints d’un cancer du poumon ressentiront des symptômes à l’endroit où les cellules cancéreuses se sont propagées. Plus précisément, si le cancer métastase dans les os, le patient présentera des symptômes tels que des douleurs osseuses, ce qui constitue la première et la plus évidente manifestation des métastases osseuses du cancer du poumon. Au début, le corps sera douloureux comme s'il contractait des muscles ou était soumis à un impact violent, puis ce symptôme deviendra progressivement plus grave, en particulier lorsque le patient bouge. Dans les cas de métastases du cancer du poumon à la colonne vertébrale, le patient ressent également des douleurs au repos et des douleurs la nuit.
C'est pourquoi les experts de l'hôpital K recommandent que dans un premier temps, les patients pensent qu'il s'agit d'une maladie osseuse et articulaire courante, même s'ils ont déjà été traités pour un cancer. Il ne faut cependant pas être subjectif, surtout pour les patients qui sont examinés et traités pour des maladies neurologiques ou de la colonne vertébrale. Si la douleur augmente progressivement et dure longtemps (plus de 3 ou 6 mois), que la douleur dans la colonne vertébrale ne s'améliore pas avec des analgésiques, ou s'accompagne d'engourdissements et de faiblesse dans les membres, il faut être plus vigilant aux problèmes qui ne sont pas simplement dégénératifs.
K.M
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