Concernant le cas d'un patient atteint de 4 maladies qui doit obtenir la confirmation d'une seule maladie pour bénéficier de la politique, les dirigeants de la province de Quang Nam ont demandé que, d'ici décembre, les difficultés de mise en œuvre de la résolution 29 soient complètement résolues.
M. Tran Anh Tuan - Vice-président du Comité populaire provincial de Quang Nam - Photo : MT
L'après-midi du 24 décembre, le vice-président du Comité populaire de la province de Quang Nam, Tran Anh Tuan, a présidé une séance de travail avec les départements et les branches sur la mise en œuvre de la résolution n° 29 après que la presse ait rapporté que les patients de cette localité atteints de 4 maladies devaient demander la confirmation d'une maladie pour bénéficier de la politique prévue par cette résolution.
Il y a 4 maladies, il faut en confirmer 1 pour se conformer à la résolution : Une façon unique de faire les choses !
Comme l'a rapporté Tuoi Tre Online , la résolution 29 a été publiée par le Conseil populaire de la province de Quang Nam en octobre dernier, stipulant un certain nombre de niveaux d'assistance sociale pour les bénéficiaires de la protection sociale et d'autres personnes défavorisées qui ont droit à des politiques d'assistance sociale.
Ces derniers jours, de nombreux hôpitaux de la ville de Da Nang ont reçu des demandes de patients de Quang Nam souhaitant confirmer leur état de santé et bénéficier d'aides sociales conformément à la résolution.
L'ironie est que de nombreux organismes qui gèrent les polices d'assurance pour les personnes n'acceptent pas les dossiers médicaux établis par l'hôpital concernant le diagnostic du patient, mais exigent que la maladie soit correctement enregistrée conformément à la décision de justice.
Son mari souffrant d'une grave maladie et étant soigné à l'hôpital de Da Nang en février avec un dossier médical faisant état d'« hypertension artérielle, d'insuffisance rénale, d'un ancien infarctus cérébral et d'une bronchite », Mme Le Thi Lieu a apporté ses documents au quartier de Vinh Dien, dans la ville de Dien Ban, pour finaliser les démarches administratives.
Bien que, selon les instructions, les bénéficiaires de la police d'assurance n'aient à soumettre que l'original ou une copie certifiée conforme des documents de sortie d'hôpital et un résumé des dossiers médicaux établis au cours des 12 derniers mois, le service exige qu'ils soumettent une nouvelle demande de confirmation auprès de l'hôpital.
Il arrive fréquemment que des personnes souffrent de quatre maladies, dont une seule est prise en charge par la politique prévue par la résolution 29. Cependant, les autorités locales exigent que le dossier médical mentionne une seule maladie et n'accepte pas la déclaration de quatre maladies. – Photo : TRUONG TRUNG
Début décembre, Mme Lieu a déposé une demande, confirmée par écrit par l'hôpital comme mentionnant « hypertension artérielle, insuffisance rénale, ancien infarctus cérébral, bronchite », et elle a rapporté les documents, mais le service ne les a toujours pas acceptés, lui demandant de retourner à Da Nang pour obtenir un document de confirmation indiquant que le contenu médical ne mentionnait que « insuffisance rénale » conformément au nom de la maladie dans la résolution, et omettait toutes les autres maladies connexes.
Lors de la réunion de cet après-midi, M. Tran Anh Tuan, vice-président du Comité populaire provincial, a déclaré que la résolution 29 était une politique humaine, mais que lors de sa mise en œuvre, certains fonctionnaires avaient agi de manière trop mécanique, ce qui avait engendré frustration et difficultés pour la population.
Une personne présente quatre maladies, mais le personnel l'incite à vérifier qu'une seule figure sur la liste des maladies mentionnées dans la résolution. Cette méthode inhabituelle est source de difficultés pour les personnes concernées.
Tous les problèmes doivent être résolus en décembre.
Des patients gravement malades de Quang Nam se rendent à Da Nang pour obtenir un certificat confirmant le nom exact de leur maladie dans la résolution 29 afin de bénéficier de la prise en charge médicale. - Photo : TRUONG TRUNG
Selon le Département du Travail, des Invalides de Guerre et des Affaires Sociales de la province de Quang Nam, la province a précédemment publié la résolution n° 43 réglementant le niveau de soutien aux personnes défavorisées, y compris celles atteintes de maladies graves.
La résolution 43 ne définit pas clairement la liste des maladies ouvrant droit à des allocations mensuelles et à une assurance maladie , mais mentionne uniquement les personnes atteintes de maladies graves. Par conséquent, lors de sa mise en œuvre, outre les 42 maladies figurant sur la liste des maladies graves ouvrant droit à ces prestations, il existe également des maladies reconnues par le ministère de la Santé et les centres de santé de district comme étant similaires à l'une de ces 42 maladies graves.
Par conséquent, toute la province compte plus de 5 100 patients similaires bénéficiant de subventions en vertu de la résolution n° 43, ce qui a entraîné une augmentation significative du budget pour 2023 et 10 mois de 2024.
En octobre dernier, le Conseil populaire provincial a publié la résolution 29, qui comprenait une annexe listant 42 maladies graves donnant droit à des prestations, avec un budget annuel d'environ 95 milliards de VND.
Ce département a indiqué qu'actuellement, les établissements d'examen et de traitement médicaux établissent et diagnostiquent les maladies selon les normes de codage CIM-10, de sorte que de nombreux noms de maladies ne correspondent pas aux noms de maladies figurant sur la liste des maladies graves.
Il existe des maladies dont le nom est similaire à celui de la liste des 42 maladies répertoriées. Très peu de maladies ont un nom identique, c'est pourquoi les agents chargés du travail, des invalides de guerre et des affaires sociales refusent les dossiers. De plus, faute de compétences médicales, ces agents ne peuvent fournir d'explications claires à la population, et certains ne donnent même pas d'instructions complètes, ce qui engendre de la frustration chez les citoyens.
Actuellement, plus de 4 390 personnes bénéficiaient auparavant d'une couverture au titre de la résolution 43, mais elles soumettent une demande de prise en charge lors du passage à la résolution 29. Certaines maladies sont similaires, mais elles ne figurent pas dans la liste des 42 maladies graves.
De nombreux participants à la réunion ont indiqué que le problème rencontré était dû au fait que le secteur de la santé ne disposait pas d'instructions spécifiques sur les maladies qui sont essentiellement des maladies graves, mais dont les noms ne correspondent pas à ceux de la liste des 42 maladies de la résolution, ce qui a semé la confusion dans la mise en œuvre.
En conclusion de la réunion, M. Tran Anh Tuan a demandé au Département de la Santé et au Département du Travail, des Invalides de Guerre et des Affaires Sociales de la province de se concerter et de publier un document d'instructions précis. Ce document devra clairement énumérer les maladies graves, celles qui nécessitent un traitement régulier et coûteux, afin que les autorités locales puissent appliquer les mesures prévues par la résolution n° 29.
Selon lui, la nature de la résolution 29 est de soutenir les bonnes personnes, les bons sujets, en ne résolvant le problème que pour les faibles, les défavorisés, ceux qui souffrent de maladies graves nécessitant un traitement régulier et coûteux.
Et il a demandé que toutes les difficultés soient résolues en décembre et que les collectivités locales soient guidées et soutenues pour mettre en œuvre correctement les réglementations de la résolution 29.
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