Traitement réussi des nourrissons extrêmement prématurés atteints d'entérocolite nécrosante

Il s'agit du petit garçon NTBK (à Hanoi ), pesant seulement 600 grammes à la naissance, un bébé extrêmement prématuré (25 semaines d'âge gestationnel, né normalement le 18 février 2023). Après la naissance, le bébé souffrait de malnutrition, d'insuffisance respiratoire, de hoquet, de réflexes très lents, a dû être placé sous respirateur et a été soigné et traité au Centre de soins et de traitement néonatals - Maternité centrale.

Le bébé a été réanimé dès la salle d’accouchement, a évité une insuffisance respiratoire et a été maintenu dans une couveuse (assurant chaleur, humidité et isolement environnemental) ; Traitement précoce des infections néonatales, nutrition parentérale totale précoce dans la première heure et application de la stratégie d'allaitement maternel précoce avec augmentation progressive des apports quotidiens.

Điều trị thành công cho trẻ sinh cực non bị viêm ruột hoại tử - Ảnh 1. — Le bonheur des médecins et de la famille lorsque le bébé extrêmement prématuré est soigné et traité avec succès

2 semaines après la naissance, le bébé prend 700 grammes. Cependant, plus tard, l’enfant a souffert d’entérocolite nécrosante et de choc septique toxique, qui sont des complications très courantes chez les nourrissons extrêmement prématurés et de très faible poids à la naissance. On a découvert que l’enfant avait une masse intestinale dure et enflammée ainsi qu’une distension abdominale. Les médecins ont consulté et diagnostiqué chez le bébé une sténose intestinale après une entérocolite nécrosante, et ont indiqué une intervention chirurgicale pour couper le segment rétréci et le reconnecter. Le bébé K. a été transféré à l'hôpital Viet Duc Friendship pour y être opéré.

Le professeur agrégé Nguyen Viet Hoa, chef du service de chirurgie pédiatrique de l'hôpital Viet Duc Friendship, a déclaré : « Les intestins du bébé sont rétrécis, ne représentant qu'un cinquième de la taille de ceux d'un enfant normal. Chez les prématurés, le risque d'hypothermie pendant l'opération est très élevé, ce qui peut entraîner une perte cérébrale. Par conséquent, pendant l'opération, l'équipe chirurgicale doit toujours prévoir un plan pour maintenir la température corporelle du bébé et protéger son cerveau afin qu'il puisse se développer normalement. »

Après l’opération, le bébé a continué à être soigné et nourri à la maternité centrale ; sevrage du respirateur 6 heures après l'intervention ; manger complètement par voie digestive après la chirurgie 10 jours. Le bébé pèse désormais 2,2 kg, mange bien, peut téter, peut sourire spontanément et peut demander à être tenu par sa mère.

Selon l’hôpital central d’obstétrique, les bébés extrêmement prématurés ont des organes faibles tels que le foie, les reins, le cerveau et les intestins. La malnutrition et les maladies graves, le risque d'hypothermie (chez les nouveau-nés, pour chaque baisse de 1 degré Celsius, le risque de décès augmente de 25 %) exposent l'enfant à un risque de décès à tout moment, ce qui constitue de grandes difficultés dans le processus de traitement, de soins et de chirurgie du bébé.

Il s'agit du cas de traitement le plus long à l'hôpital, et les médecins des deux hôpitaux ont coordonné les soins et l'ont opéré avec succès.

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