De nombreux adultes ont la rougeole

(Chinhphu.vn) - L'hôpital central des maladies tropicales traite un certain nombre de cas de rougeole âgés de 35 à 46 ans présentant des symptômes de forte fièvre, de toux, d'éruption cutanée et même d'insuffisance respiratoire aiguë nécessitant une intervention ECMO (oxygénation par membrane extracorporelle).

Patients atteints de rougeole soignés à l'hôpital central des maladies tropicales - Photo : VGP

En général, dans le cas du patient LTS (42 ans, à Yen Bai), alors qu'il était hospitalisé après une opération de calculs biliaires dans un établissement médical , des symptômes sont soudainement apparus : forte fièvre, éruption cutanée, toux, mal de gorge, pneumonie, suspicion de rougeole avec complications.

Le patient a été transféré à l'Hôpital central des maladies tropicales et a reçu des soins intensifs et une oxygénothérapie. Actuellement, l'éruption cutanée due à la rougeole a presque disparu. Après six jours de traitement, la fièvre du patient a également diminué et son état de santé s'est progressivement stabilisé.

Un autre patient (35 ans, résidant à Hanoï ) a également été hospitalisé après avoir présenté de la fièvre, de la toux et des diarrhées à plusieurs reprises pendant près d'une semaine. Initialement, on lui a diagnostiqué une fièvre virale et prescrit des médicaments à prendre à domicile.

Cependant, son état ne s'est pas amélioré ; les symptômes sont devenus de plus en plus graves, notamment un violent mal de gorge et une incapacité à manger et à boire. Le patient a reçu des perfusions intraveineuses à domicile. Le lendemain, une éruption cutanée est apparue sur tout le corps, suspectant une dengue. Sa famille l'a donc emmené à l'Hôpital central des maladies tropicales.

Le patient a été diagnostiqué avec des complications intestinales de la rougeole, se caractérisant par une forte fièvre, une toux sèche, une éruption cutanée rouge sur tout le corps, une congestion oculaire et des selles liquides plusieurs fois par jour. Il bénéficie d'un traitement actif.

Le patient NXV (46 ans, résidant à Nghe An ) a également présenté une forte fièvre, une toux et des selles liquides fréquentes. Après trois jours d'automédication à domicile sans amélioration, il a été admis à l'hôpital général de Vinh. Son état respiratoire s'est rapidement aggravé et il a été transféré à l'hôpital général de Nghe An. Les médecins ont diagnostiqué une rougeole compliquée d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA).

Le patient a été intubé et placé sous respirateur, mais sa saturation en oxygène du sang était très basse. Compte tenu de la situation critique, il a été transféré à l'Hôpital national des maladies tropicales et immédiatement placé sous ECMO (oxygénation extramusculaire).

Le Dr Trinh Thi Lan Huong, du centre de soins intensifs, a déclaré que le SDRA est une complication dangereuse de la rougeole. S'il n'est pas traité rapidement, il peut entraîner la mort.

La détection précoce et le traitement rapide sont extrêmement importants - Photo : VGP/HM

Selon le Dr Trinh Thi Lan Huong, la rougeole évolue généralement en trois stades : le stade initial dure environ 3 à 5 jours. Les principaux symptômes de cette période sont la fièvre et la pharyngite. Le patient présente ensuite des symptômes grippaux tels que fièvre, toux, écoulement nasal, éternuements, yeux rouges et diarrhée. Ce stade est très contagieux, mais difficile à reconnaître car l'éruption cutanée n'est pas encore apparue.

Stade de l'éruption cutanée (ou période d'épidémie de rougeole) : L'éruption cutanée se manifeste par des taches rouges apparaissant derrière les oreilles et la nuque, puis sur le front et les joues. Ensuite, l'éruption s'étend progressivement à l'ensemble de la tête, du visage, du cou, du corps et des membres. Le patient présente souvent une forte fièvre et de la fatigue.

Phase de rémission (ou poussée) : l'éruption cutanée s'estompe, laissant une marque foncée sur la peau avant de guérir complètement. Risque d'infection et importance de la vaccination.

Les personnes qui n’ont pas été vaccinées ou qui ne se souviennent pas d’avoir eu la rougeole doivent se faire vacciner.

Selon le Dr Nguyen Nguyen Huyen, directeur du Centre de contrôle et de prévention des maladies de l'Hôpital central des maladies tropicales, recevoir deux doses de vaccin contre la rougeole est une mesure efficace pour prévenir la maladie. Les personnes ayant eu la rougeole ou ayant été vaccinées bénéficieront d'une immunité à vie.

Les personnes qui ne savent pas si elles ont été vaccinées ou si elles ont eu la rougeole devraient recevoir une dose de rappel en cas d'épidémie. Le vaccin contre la rougeole est un vaccin vivant atténué et est contre-indiqué chez les personnes immunodéprimées ou sous traitement immunosuppresseur. Ces personnes doivent prendre des mesures préventives pour prévenir la maladie en portant un masque et en évitant les lieux bondés.

De plus, les adultes devraient également recevoir des rappels, non seulement pour se protéger, mais aussi pour protéger la communauté environnante...

Un dépistage précoce et un traitement rapide sont essentiels pour limiter la propagation et prévenir les complications dangereuses. Lorsque des symptômes tels qu'une forte fièvre, une toux, une diarrhée, une éruption cutanée, etc. apparaissent, vous devez vous rendre immédiatement dans un établissement médical pour obtenir un diagnostic et un traitement.

Dans le même temps, les patients doivent être isolés, l'environnement de vie maintenu propre et les mains lavées régulièrement - ce sont des mesures efficaces pour aider à prévenir les épidémies, a souligné le docteur CKII Nguyen Nguyen Huyen.

La campagne de vaccination des enfants atteint 96 %

Le ministère de la Santé vient d'annoncer qu'au cours de la semaine 15 (du 5 au 11 avril 2025), le pays a enregistré 4 519 cas suspects de rougeole, soit une baisse de 6,3 % par rapport à la semaine précédente (4 822 cas). Cependant, depuis le début de l'année 2025, le pays a enregistré 67 904 cas suspects de rougeole, dont 7 235 positifs.

Le nombre de cas a eu tendance à augmenter à partir de la semaine 9, s'est stabilisé au cours de la semaine 14 et a diminué au cours de la semaine 15. Concernant la situation locale, certaines provinces et villes ont enregistré une diminution du nombre de cas comme Nghe An, la ville de Hue, Hanoi, la ville de Da Nang, Ho Chi Minh-Ville et Dong Thap.

En revanche, Gia Lai, Lai Chau et Lao Cai ont connu une augmentation des cas, principalement parmi les minorités ethniques. Il est inquiétant de constater que 8 décès liés à la rougeole ont été enregistrés. Par rapport aux trois premiers mois de 2025, la structure par âge de la maladie a changé : le groupe des 1 à 10 ans diminue, tandis que les groupes des moins d’un an et des plus de 10 ans augmentent. L’analyse du statut vaccinal montre que le taux d’incidence de la rougeole le plus élevé se situe dans le groupe non vacciné (82,8 %).

Récemment, la campagne de vaccination contre la rougeole a été fortement mise en œuvre, au 7 avril 2025, 96% des sujets ont été vaccinés.

Bien que la situation épidémique ait montré des signes d'amélioration, le secteur de la santé reste confronté à de nombreux défis. Certaines localités n'ont pas atteint des taux de vaccination élevés (≥ 95 %) en raison des difficultés d'accès aux personnes vaccinées, notamment dans les zones reculées et les grandes agglomérations. La sensibilisation de certaines personnes reste limitée, ce qui suscite des craintes face à la vaccination. De plus, le nombre d'agents de santé de proximité reste faible, ce qui complique la mise en œuvre.

Le ministère de la Santé recommande aux services de santé des provinces et des villes d'accroître la communication sur la situation épidémique et les recommandations de prévention. Les centres d'examen et de traitement médicaux doivent améliorer le triage, l'admission, le traitement des patients et le contrôle des infections.

Hien Minh

Source : https://baochinhphu.vn/ghi-nhan-nhieu-nguoi-truong-thanh-mac-soi-10225041716461798.htm