Hô-Chi-Minh-Ville Une jeune fille de 24 ans souffre d'une tumeur plus grande que 80% du volume de son foie, occupant presque toute la moitié supérieure de sa cavité abdominale, pesant 3 kg, la plus grosse tumeur jamais opérée par les médecins de l'hôpital militaire 175 .
Le 10 janvier, le colonel Dr Trinh Van Thao, chef du département de chirurgie abdominale de l'hôpital militaire 175, a déclaré que la grosse tumeur comprimait les vaisseaux sanguins, était difficile d'accès de manière habituelle et était très fragile. Avant l'intervention chirurgicale, les médecins créent des images, calculent avec précision les volumes et décrivent entièrement l'état des vaisseaux sanguins associés sur un système de tomodensitométrie à 512 coupes.
L'équipe chirurgicale a consulté le professeur associé, le Dr Le Van Thanh, directeur de la chirurgie digestive de l'hôpital militaire central 108, et a décidé de réséquer le lobe droit du foie par une approche antérieure. Il s'agit d'une forme complexe de résection hépatique, très difficile à réaliser avec de nombreux risques de complications pendant et après l'intervention, notamment d'insuffisance hépatique.
Après plus de deux heures d’opération stressante, la tumeur géante du foie a été complètement retirée. Les patients postopératoires sont pris en charge selon le programme de rétablissement précoce. Le premier jour, ils peuvent se tenir debout, marcher et manger par la bouche. Après une semaine, le patient était complètement stable et a pu quitter l’hôpital.
Selon le Dr Thao, la tumeur a été identifiée comme un adénome hépatocellulaire, une lésion hépatique bénigne rare. Il s’agit également de l’un des plus grands cas d’adénome hépatocellulaire jamais enregistrés. Habituellement, cette tumeur existe seule et se retrouve chez les jeunes femmes utilisant des médicaments contenant des œstrogènes.
L'adénome hépatocellulaire peut provoquer des symptômes de douleur, de lourdeur dans la partie supérieure droite de l'abdomen, une diminution de la qualité de vie, un risque de rupture provoquant des saignements jusqu'à 68 % ou une transformation en cancer malin du foie à un taux de 5 %. Actuellement, il est recommandé d’opérer précocement ce type de tumeur pour toutes les tailles, en particulier lorsque la tumeur mesure 5 cm ou plus ou a entraîné des complications.
L'hôpital a réalisé avec succès des interventions chirurgicales sur plusieurs grosses tumeurs du foie, la plus récente étant l'ablation d'une tumeur du foie droit de 1,65 kg chez un patient de 78 ans.
Le Phuong
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