L'anamnèse a révélé que le bébé était né par voie basse, pesait 3,4 kg à la naissance et présentait une distension abdominale. Il a été hospitalisé en raison de vomissements importants, notamment au cours des trois jours précédant son admission. Auparavant, la mère n'avait pas bénéficié de consultations prénatales régulières dans un établissement de santé et n'avait consulté que dans des cliniques privées durant les derniers mois de sa grossesse.
Au service de néonatologie de l'hôpital pour enfants n° 2, le nourrisson vomissait plus fréquemment, paraissait apathique en raison de la déshydratation et son abdomen était très distendu. Après examen par des médecins qui suspectaient une tumeur épigastrique, une échographie abdominale a été prescrite.
Le 11 septembre, le Dr Pham Ngoc Thach, directeur adjoint de l'hôpital pour enfants n° 2, a déclaré que les résultats avaient révélé une volumineuse masse mixte dans l'abdomen de l'enfant, contenant un liquide hétérogène. Les radiographies abdominales ont mis en évidence des calcifications au niveau de la tumeur. Celle-ci a été identifiée comme la cause principale de l'obstruction et des symptômes gastro-intestinaux. Après concertation, les médecins des services de néonatologie et de chirurgie générale ont décidé d'opérer l'enfant.
Le bébé a bénéficié d'une réanimation avec remplacement des électrolytes et perfusion intraveineuse pour compenser la perte de liquides due aux vomissements, puis les médecins ont procédé à une intervention chirurgicale.
Le tératome après son ablation chirurgicale de l'estomac du garçon.
Au cours de l'intervention chirurgicale, une volumineuse tumeur de 12 x 6 cm a été découverte, occupant la quasi-totalité de la cavité abdominale du nouveau-né. La tumeur était adhérente à l'estomac, une partie se situant entièrement dans sa lumière.
Les médecins ont retiré une partie de l'estomac contenant la tumeur et ont extrait la tumeur entière, qui pesait environ 1 kg. Après avoir retiré la tumeur, les médecins ont reconstruit l'estomac et refermé la cavité abdominale.
Actuellement, la santé du bébé s'améliore progressivement, la plaie chirurgicale est propre, l'abdomen s'est complètement aplati et le bébé s'alimente bien.
Le tératome gastrique est extrêmement rare chez l'enfant.
Selon le Dr Pham Ngoc Thach, directeur adjoint de l'Hôpital pour enfants n° 2, le tératome gastrique est extrêmement rare chez l'enfant, en particulier chez le nouveau-né. Chez l'enfant, les tératomes se localisent le plus souvent dans la région sacrococcygienne (40 %), puis dans les ovaires (25 %), les testicules (12 %) et le cerveau (5 %). Le tube digestif est le moins touché, et l'estomac l'organe le moins fréquemment atteint. D'après la littérature médicale, moins de 100 cas de tératome gastrique ont été recensés dans le monde à ce jour. Actuellement, aucun cas de tératome gastrique chez le nouveau-né n'a été rapporté dans la littérature médicale vietnamienne.
La tumeur est généralement bénigne ; cependant, elle peut provoquer une occlusion gastrique, une anémie et une rupture gastrique. La maladie se manifeste souvent par une distension abdominale, une masse palpable dans l’abdomen, des vomissements, une anémie et une détresse respiratoire. Elle peut être détectée précocement grâce à un suivi régulier de la grossesse ou à un examen médical complet et un dépistage des anomalies congénitales réalisés après la naissance.
« Le dépistage précoce, et notamment le diagnostic prénatal, nous permet de mieux nous préparer à l’intervention chirurgicale et d’éviter les situations où le bébé vomit, est déshydraté ou souffre d’une infection, ce qui compliquerait l’opération et la convalescence. C’est pourquoi l’examen prénatal est si important », a expliqué le Dr Thach.
Source : https://thanhnien.vn/khoi-u-quai-nang-1-kg-trong-da-day-be-trai-so-sinh-185240911155623137.htm






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