Ostéoporose - VnExpress Health

L’ostéoporose réduit la densité minérale osseuse, rendant les os plus sensibles aux fractures. C’est une maladie courante, en particulier chez les femmes ménopausées et les personnes âgées.

L'article a été consulté professionnellement par le Dr CK1 Le Thi Thuy Hang, Hôpital universitaire de médecine et de pharmacie, Ho Chi Minh-Ville - Établissement 3.

Symptômes de l'ostéoporose

- L’ostéoporose progresse silencieusement avec des symptômes non spécifiques.

- Se manifeste uniquement lorsqu'il y a des complications :

* Douleurs osseuses et dorsales aiguës et chroniques.

* Baleine à bosse, scoliose, taille réduite en raison de vertèbres cassées.

* Douleurs thoraciques, essoufflement, indigestion... dus aux effets sur la poitrine et les corps vertébraux.

* Fractures osseuses : surviennent généralement à l’extrémité distale du radius, du col du fémur, des vertèbres lombaires et thoraciques.

* Apparaît après un traumatisme très léger, même sans traumatisme évident.

Raison

- Ostéoporose primaire : due à l'âge (plus de 50 ans), à la ménopause.

- Ostéoporose secondaire :

* Âge : 50 ans et plus.

* Antécédents personnels : fracture osseuse après un traumatisme mineur, un membre de la famille a une fracture osseuse due à l'ostéoporose.

* Physique : Petit, maigre, perd du poids rapidement.

* Mode de vie : Sédentaire, peu d'exercice, fume beaucoup, boit beaucoup d'alcool.

* Mauvaise alimentation ; manque de calcium, vitamine D, C...

* Maladies qui causent l’ostéoporose : Affections qui provoquent une diminution des hormones sexuelles telles que la ménopause, l’ovariectomie, l’aménorrhée prolongée, l’infertilité ; hyperparathyroïdie, hyperthyroïdie, diabète sucré insulino-dépendant, insuffisance rénale, polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, déformation de la colonne vertébrale, syndrome de Cushing, maladies gastro-intestinales provoquant une malabsorption, résection gastro-intestinale, anorexie, maladies hépatobiliaires...

* Métastase osseuse ; cancers (myélome multiple, leucémie...).

* Utilisation de certains médicaments tels que les corticostéroïdes, l'héparine, la phénytoïne, surdosage de traitement aux hormones thyroïdiennes, utilisation de la radiothérapie dans le traitement du cancer...

Diagnostiquer

Le médecin peut prescrire certains tests paracliniques pour aider à diagnostiquer et à traiter la maladie tels que :

- Radiographie de la colonne vertébrale ou du fémur.

- Mesurer la masse osseuse pour évaluer le niveau d'ostéoporose.

- Scanner ou IRM pour évaluer la masse osseuse.

- Quantification des marqueurs de résorption osseuse et de formation osseuse.

Maladies souvent confondues

L'ostéoporose peut être confondue avec les maladies suivantes :

- Ostéogenèse imparfaite ou maladie des os fragiles.

- Ostéoporose secondaire telle que métastases osseuses, hémopathies malignes (myélome multiple, leucémie...).

- Ostéomalacie due à une carence en vitamine D, troubles du métabolisme du phosphore, tumeurs, anomalies génétiques...

Traitement

- Médecine moderne : On utilise généralement des médicaments anti-perte osseuse, des analgésiques, des relaxants musculaires adaptés aux douleurs aiguës, mais s'ils sont utilisés pendant une longue période, ils provoquent de nombreux effets secondaires.

- Médecine traditionnelle :

* Les prescriptions Bo trung ich khi thang ou Luc vi thang , Huu quy hoan aident à traiter la tuberculose qui provoque l'ostéoporose avec peu d'effets secondaires.

* L'acupuncture et d'autres méthodes telles que l'implantation de fils, l'acupuncture auriculaire, l'hydroacupuncture combinées à la médecine augmentent l'efficacité du traitement. La thermothérapie comme la moxibustion, la thérapie par lampe infrarouge ou les compresses à base de plantes aident à réchauffer la zone douloureuse.

* Le massage d'acupression combiné à des exercices de la colonne vertébrale et à des mouvements de soins de santé aide à bien soutenir la maladie.

* Exercice : Exercice de léger à intense (pour les personnes âgées qui commencent tout juste à faire de l’exercice). Peut marcher (de la marche normale à la marche rapide puis à la course), nager, jouer au badminton, danser, pratiquer les arts martiaux.

Prévenir

- Ceinture lombaire, ajustez correctement la posture assise ou debout.

- Mangez des aliments nutritifs.

* Les aliments qui fournissent du calcium comprennent le lait, le yaourt, le fromage, le chou frisé, les légumes à feuilles vert foncé, le tofu, le hareng, le saumon...

* Les aliments riches en vitamine D comprennent l'huile de foie de morue, le lait enrichi, les jaunes d'œufs, le thon, le saumon, les sardines en conserve, les crevettes, le foie de veau...

- Prenez un bain de soleil et prenez 400 UI de vitamine D par jour.

- Faites de l'exercice régulièrement.

- Arrêtez de fumer ou de boire trop d’alcool ou de café.

l'Italie américaine

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