Grossesse gémellaire, une dans l'utérus, une hors de l'utérus

Quang Ninh, une femme enceinte de 36 ans, souffre de fortes douleurs abdominales. Le médecin a découvert qu'elle portait des jumeaux, l'un dans l'utérus, l'autre à l'extérieur de l'utérus.

Le 23 septembre, un représentant du centre médical du district de Tien Yen a déclaré que la patiente était enceinte de jumeaux par insémination artificielle (FIV), avait eu deux embryons transférés dans l'utérus, puis avait soudainement eu des douleurs abdominales. Il y a 13 ans, elle avait subi une chirurgie ouverte pour une grossesse extra-utérine.

Les résultats de l’échographie ont montré que les deux fœtus étaient dans deux positions différentes. Un fœtus situé dans la cavité utérine se développe normalement. Le fœtus restant se trouve à l'extérieur de la cavité utérine, se développant dans l'isthme de la trompe de Fallope droite, avec des signes de rupture.

L'équipe de médecins a consulté et réalisé une chirurgie laparoscopique d'urgence pour retirer la grossesse extra-utérine de la patiente. Les médecins choisissent la méthode d’anesthésie la plus appropriée pour garantir la sécurité de l’intervention et minimiser les effets secondaires sur le fœtus en développement dans l’utérus. L’équipe chirurgicale a nettoyé la cavité abdominale, minimisant le contact avec l’utérus pour protéger le fœtus.

Actuellement, la femme enceinte est consciente, le fœtus restant se développe normalement.

Le médecin examine le patient. Photo : Hôpital fourni — Le médecin examine le patient. Photo : *Hôpital fourni*

Le docteur Le Thu Hoai a déclaré qu'être enceinte de jumeaux en même temps, une grossesse extra-utérine et une grossesse intra-utérine, est rare. Selon la littérature médicale mondiale , cette condition représente 1/30 000 grossesses naturelles. En particulier, la fécondation in vitro présente un taux plus élevé de jumeaux anormaux. Les jumeaux extra-utérins et intra-utérins sont généralement localisés dans le col de l'utérus, les ovaires, les trompes de Fallope et les zones cicatricielles de césarienne.

Si une grossesse extra-utérine est détectée tardivement et n’est pas traitée rapidement, elle peut entraîner des complications telles qu’une rupture, des saignements massifs et menacer la santé de la mère et du fœtus restant. Il s’agit de la principale cause de décès parmi les complications obstétricales au cours du premier trimestre de la grossesse. Cependant, cette condition peut être facilement détectée par échographie.

Par conséquent, les médecins recommandent aux femmes en âge de procréer de consulter immédiatement un médecin lorsqu'elles présentent des signes inhabituels tels qu'une aménorrhée, un retard des règles de quelques jours ou des troubles menstruels, éventuellement des signes de nausées matinales, une sensibilité des seins, des douleurs abdominales basses, des saignements brun foncé, parfois mélangés à une membrane, ne coagulant pas...

Thuy Quynh

Lien source