Grossesse gémellaire, une dans l'utérus, une hors de l'utérus

Quang Ninh, une femme enceinte de 36 ans, souffre de fortes douleurs abdominales. Le médecin a découvert qu'elle portait des jumeaux, l'un dans l'utérus, l'autre à l'extérieur de l'utérus.

Le 23 septembre, un représentant du centre médical du district de Tien Yen a déclaré que la patiente était enceinte de jumeaux par insémination artificielle (FIV), avait eu deux embryons transférés dans l'utérus, puis avait soudainement eu des douleurs abdominales. Il y a 13 ans, elle avait eu des antécédents de chirurgie ouverte pour une grossesse extra-utérine.

Les résultats de l'échographie ont montré que les deux fœtus se trouvaient dans deux positions différentes. L'un se trouvait à l'intérieur de l'utérus et se développait normalement. L'autre était à l'extérieur de l'utérus, se développant au niveau de l'isthme droit de la trompe de Fallope et présentait des signes de rupture.

L'équipe médicale a consulté et pratiqué une intervention chirurgicale laparoscopique en urgence pour retirer la grossesse extra-utérine de la patiente. Les médecins ont choisi la méthode d'anesthésie la plus appropriée afin de garantir la sécurité de l'intervention et de minimiser les effets secondaires sur le fœtus se développant dans l'utérus. L'équipe chirurgicale a nettoyé la cavité abdominale, minimisant ainsi le contact avec l'utérus et protégeant ainsi le fœtus.

Actuellement, la femme enceinte est éveillée, le fœtus restant se développe normalement.

Un médecin examine un patient. Photo : fournie par l'hôpital. — Un médecin examine un patient. Photo : *fournie par l'hôpital.*

Le docteur Le Thu Hoai a déclaré que les grossesses gémellaires simultanées, une grossesse extra-utérine et une grossesse intra-utérine, sont rares. Selon la littérature médicale internationale , cette situation représente 1 cas sur 30 000 de grossesses naturelles. Le taux de grossesses anormales est plus élevé lors de la fécondation in vitro. Les grossesses extra-utérines et intra-utérines se situent souvent au niveau du col de l'utérus, des ovaires, des trompes de Fallope et de la cicatrice de césarienne.

Si une grossesse extra-utérine est détectée tardivement et non traitée rapidement, elle peut entraîner des complications telles qu'une rupture, des saignements importants et menacer la santé de la mère et du fœtus. Il s'agit de la principale cause de décès parmi les complications obstétricales au cours des trois premiers mois de la grossesse. Cependant, cette pathologie peut être facilement détectée par échographie.

Par conséquent, les médecins recommandent aux femmes en âge de procréer de consulter immédiatement un médecin lorsque des signes anormaux apparaissent tels qu'une aménorrhée, un retard des règles de quelques jours ou des troubles menstruels, éventuellement des signes de nausées matinales, une sensibilité des seins, des douleurs abdominales basses, des saignements brun foncé parfois mêlés à de la membrane, ne coagulant pas...

Thuy Quynh

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