La perte de conscience transitoire est-elle dangereuse ?

J'ai eu une brève perte de connaissance, très rapide, et ma tension artérielle était légèrement élevée. De quelle maladie s'agit-il ? Est-ce dangereux ? (The Kien, Hô-Chi-Minh-Ville)

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Vous n'avez pas précisé ce qui s'est passé lors de la perte de connaissance, par exemple sa durée, si vous étiez conscient de votre environnement ou si elle était accompagnée de crises d'épilepsie. Nous ne pouvons donc pas tirer de conclusion précise. Cependant, une perte de connaissance transitoire peut être le signe d'une crise d'épilepsie ou d'un accident ischémique transitoire (AIT), selon les symptômes qui l'accompagnent.

Si vous avez une brève perte de conscience accompagnée de secousses incontrôlées des bras et des jambes ou d'une stupeur, d'un clignement des yeux ou d'un effondrement (qui dure généralement quelques minutes), cela est considéré comme une crise d'épilepsie suspectée.

Il existe deux types de crises : les crises d’absence et les crises partielles avec altération de la conscience (appelées crises partielles complexes).

Les crises d'absence surviennent souvent chez les jeunes enfants. Par exemple, les enfants qui étudient ou jouent restent parfois immobiles, fixent le regard pendant quelques secondes, voire quelques dizaines de secondes, avant de reprendre leur activité normale.

Les crises partielles complexes peuvent survenir chez l'enfant comme chez l'adulte. Les personnes atteintes de crises partielles perdent la communication, mais peuvent bouger les bras et les jambes, avoir des difficultés à articuler ou des spasmes musculaires.

Un médecin suspectant une épilepsie prescrira des examens complémentaires, tels qu'une imagerie cérébrale (par exemple, une IRM) et un électroencéphalogramme (EEG). Les cas difficiles peuvent nécessiter un EEG de 24 heures. Si les crises surviennent la nuit, une polysomnographie peut être utilisée pour diagnostiquer la maladie.

En cas de perte de connaissance transitoire liée à un accident ischémique transitoire (AIT), la durée de la perte de connaissance est généralement plus longue que celle due à l'épilepsie, de quelques dizaines de minutes à plus ou moins une heure selon les personnes. Pendant ce temps, le patient peut être incapable de communiquer.

Si vous perdez connaissance suite à un accident ischémique transitoire (AIT), il s'agit d'une situation dangereuse. Les personnes atteintes d'AIT présentent un risque très élevé d'AVC et de lésions cérébrales. Le médecin prescrira des examens cliniques pertinents pour évaluer et dépister un AVC précoce.

Vous devez vous rendre dans un hôpital doté d'un service de neurologie pour un examen précoce afin que le médecin puisse rapidement trouver la cause, la diagnostiquer et la traiter, évitant ainsi des conséquences dangereuses.

Dr Le Van Tuan
Directeur du Centre de neurosciences
Hôpital général Tam Anh, Hô Chi Minh-Ville

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