Le Service des Urgences - Hôpital Central d'Endocrinologie vient de recevoir un patient de sexe masculin HV N, 51 ans à Hanoi , admis en état d'hyperglycémie et cétonurie positive.
Les antécédents médicaux ont montré que le patient N. souffrait d'hypertension artérielle et d'une hémorragie cérébrale survenue il y a dix ans, ce qui lui a laissé une faiblesse du côté droit et des troubles de la parole. Le patient suivait un traitement, mais n'a pas suivi les instructions du médecin : il a pris des médicaments pendant un an, puis les a arrêtés de lui-même. Auparavant, il fumait un paquet de cigarettes par jour et buvait 200 ml d'alcool quotidiennement, sans interruption pendant vingt ans. Il n'a complètement abandonné cette mauvaise habitude qu'après l'AVC.
Environ une semaine avant son admission à l'hôpital, le patient N. se sentait fatigué et commençait à ressentir des symptômes tels que soif, ivresse et mictions fréquentes. Le 4 août, sa famille l'a emmené dans un grand hôpital de Hanoï, où il présentait une fatigue accrue, des douleurs abdominales, des difficultés respiratoires, des nausées et des vomissements fréquents.
Ici, le patient a été diagnostiqué avec une acidocétose diabétique, une hypertension, une hémorragie cérébrale avec des séquelles d'hémiparésie droite, et a reçu une réanimation liquidienne et de l'insuline avant d'être transféré à l'hôpital central d'endocrinologie.
À son admission, le patient était conscient, capable de communiquer, mais éprouvait des difficultés à parler. Sa tension artérielle était de 120/70 mmHg et son pouls de 80 battements/minute. Il présentait une faiblesse du côté droit, une force musculaire de 3/5, une diminution des réflexes ostéotendineux et une glycémie de 20,4 mmol/l.
Le docteur Bui Manh Tien, du service de médecine d'urgence de l'hôpital central d'endocrinologie, a déclaré : « Les résultats des analyses sanguines montrent une augmentation prolongée de la glycémie, indétectable, et des signes d'atteinte rénale. L'examen paraclinique révèle un électrocardiogramme normal, une radiographie thoracique et une échographie abdominale sans anomalie, et une fonction cardiaque préservée avec une FE de 63 %. De plus, le patient a subi des examens approfondis pour diagnostiquer un diabète. »
Le patient a reçu un diagnostic d'acidocétose, de diabète de type 2, d'hypertension, de dyslipidémie et de séquelles d'une hémorragie cérébrale antérieure. À l'hôpital central d'endocrinologie, il a bénéficié d'un traitement actif par réhydratation, rééquilibrage électrolytique, injection d'insuline, contrôle de la tension artérielle et prise de médicaments hypolipémiants.
Le docteur Bui Manh Tien a ajouté qu'actuellement, le patient N. est alerte, réactif, ne présente ni fièvre, ni maux de tête, ni difficultés respiratoires, son hémodynamique est stable et sa fonction rénale est revenue à la normale. La force musculaire du côté droit du corps s'améliore progressivement. Le patient est surveillé et ses soins continuent d'être prodigués au service.
Le Dr Tien souligne que l'hypertension artérielle et le diabète sont deux maladies étroitement liées, souvent concomitantes, et peuvent augmenter le risque de complications dangereuses. Pour prévenir les complications à long terme, les patients doivent contrôler leur tension artérielle et stabiliser leur glycémie en adoptant un mode de vie sain et en suivant le traitement prescrit par leur médecin.
En particulier, selon les conseils du médecin, les adultes doivent mesurer régulièrement leur glycémie et leur tension artérielle afin de détecter la maladie à un stade précoce. Il est important de ne pas interrompre, modifier ou diminuer arbitrairement la prise de médicaments.
Les patients doivent avoir un régime alimentaire raisonnable, limiter leur consommation d'alcool et de bière, arrêter complètement de fumer des cigarettes ou du tabac, augmenter leur activité physique... Lorsqu'ils présentent des signes inhabituels, ils doivent immédiatement se rendre dans un établissement médical pour un examen et un traitement rapides.
Source : https://nhandan.vn/nguoi-dan-ong-bi-ton-thuong-than-xuat-huet-nao-sau-khi-bo-thuoc-dieu-tri-huet-ap-post901487.html
![[Photo] Les dirigeants du Parti et de l'État visitent le mausolée du président Ho Chi Minh et offrent de l'encens pour commémorer les héros et les martyrs](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/402x226/vietnam/resource/IMAGE/2025/8/17/ca4f4b61522f4945b3715b12ee1ac46c)
Comment (0)