Les employés ont-ils droit à des prestations s'ils découvrent qu'ils souffrent d'une maladie professionnelle après avoir quitté leur travail ?

Puis-je demander si un employé qui découvre qu'il souffre d'une maladie professionnelle après avoir quitté son emploi a droit à des prestations ? – Lectrice Chi Do

Người lao động phát hiện bị bệnh nghề nghiệp sau khi nghỉ việc có được hưởng chế độ gì không?

1. Après avoir quitté son travail, que doit faire un employé s'il soupçonne avoir contracté une maladie professionnelle ?

Les employés qui ont pris leur retraite, démissionné ou été mutés chez un autre employeur et qui présentent des symptômes ou des signes de maladie professionnelle liés à leurs emplois précédents ou à des risques de maladies professionnelles peuvent se soumettre proactivement à un examen médical afin de détecter et d'évaluer le niveau de réduction de leur capacité de travail due à cette maladie professionnelle, comme suit :

- Les employés retraités ou ayant quitté l'entreprise doivent transmettre une copie de leur dossier médical personnel au service de médecine du travail lors d'un examen de dépistage des maladies professionnelles (l'original servant de référence). Après réception des résultats de cet examen, le service de médecine du travail établit le dossier médical de l'employé conformément à la réglementation du ministère de la Santé .

- Les employés ayant changé d'emploi doivent transmettre leur dossier médical personnel au service de médecine du travail lors du dépistage d'une maladie professionnelle. Après le dépistage d'une maladie professionnelle, l'employé ou son employeur doit établir un dossier de maladie professionnelle à partir de ce dossier.

- Après avoir obtenu un dossier de maladie professionnelle, l'employé se rend proactivement à un examen médical ou demande à l'unité où il a travaillé ou travaille actuellement de le référer pour un examen afin de déterminer le niveau de réduction de sa capacité de travail.

Remarque : Si le profil du salarié ne contient pas de données sur la surveillance de l'environnement de travail au moment de l'exercice de fonctions ou d'emplois présentant des risques de maladies professionnelles, ou si le profil de surveillance de l'environnement de travail est perdu, ou si le profil de santé est perdu, alors avant la mise en œuvre des réglementations ci-dessus, le salarié ou l'employeur du lieu de travail du salarié doit envoyer une demande écrite de vérification de la maladie professionnelle à l'autorité sanitaire compétente, conformément aux instructions du ministre de la Santé.

(Article 5, paragraphe 1 et 2, du décret 88/2020/ND-CP)

2. Les employés ont-ils droit à des prestations s'ils reçoivent un diagnostic de maladie professionnelle après avoir quitté leur travail ?

Conformément à l'article 5, paragraphe 3, du décret 88/2020/ND-CP, les salariés atteints de maladies professionnelles, les proches de salariés atteints de maladies professionnelles après leur retraite, leur départ à la retraite ou leur mutation chez un autre employeur, chez qui il est suspecté ou avéré qu'ils présentent des symptômes ou des signes de maladies professionnelles causées par des emplois antérieurs ou des emplois comportant des risques de maladies professionnelles, se verront verser les prestations suivantes par le Fonds d'assurance sociale pour les accidents et les maladies professionnelles :

(i) Les régimes prévus à l’article 3, chapitre III de la loi de 2015 sur la sécurité et l’hygiène du travail pour les salariés participant à l’assurance sociale obligatoire, notamment :

- Coût de l'évaluation de l'invalidité et de la maladie ;

- Allocation unique ou mensuelle ;

- Indemnité de service ;

- Assistance pour les aides à la vie quotidienne et les dispositifs orthopédiques ;

- Restauration et rétablissement de la santé ;

- Indemnité versée en cas de décès d'un employé des suites d'une maladie professionnelle ;

- Prendre en charge l'assurance maladie des employés qui démissionnent et perçoivent des prestations mensuelles d'assurance maladie professionnelle ;

(ii) Prise en charge à 100 % des frais d’examen de santé au travail calculés selon le barème des prix des examens de santé au travail publié par le ministre de la Santé au moment où l’employé subit l’examen de santé au travail après le paiement de l’assurance maladie ; le nombre maximal de prises en charge pour chaque employé est de 2 fois et en 1 an, la prise en charge ne peut être reçue qu’une seule fois ;

(iii) Prise en charge à 100 % des coûts de traitement des maladies professionnelles calculés selon le barème des prix des traitements des maladies professionnelles au moment où l'employé reçoit le traitement, conformément à la réglementation du ministre de la Santé, après paiement par l'assurance maladie ; le nombre maximal de prises en charge pour chaque employé est de 2 fois et, en 1 an, la prise en charge ne peut être reçue qu'une seule fois.

3. Conditions d'obtention des prestations pour maladie professionnelle après la cessation d'activité professionnelle

Conformément à l'article 5, paragraphe 4, du décret 88/2020/ND-CP, les salariés ont droit aux prestations versées par la Caisse d'assurance sociale pour les accidents du travail et les maladies professionnelles, comme indiqué à la section 2 ci-dessus, lorsqu'ils remplissent les conditions suivantes :

- Détecter les maladies professionnelles dans les délais prescrits par le ministre de la Santé.

- A participé à l'assurance sociale obligatoire pendant la période où il exerçait la profession ou l'emploi qui a causé la maladie professionnelle mentionnée ci-dessus ;

- Ayant une capacité de travail réduite de 5 % ou plus en raison d'une maladie professionnelle, pour les cas considérés pour des prestations au point (i) de la section 2.

4. Documents nécessaires pour obtenir une prise en charge des frais d'examen et de traitement des maladies professionnelles

Conformément aux paragraphes 5 et 6 de l'article 5 du décret 88/2020/ND-CP, le dossier à constituer pour bénéficier des régimes prévus par la Caisse d'assurance sociale pour les accidents du travail et les maladies professionnelles à la section 2 est le suivant :

- Dossiers de prestations d'assurance maladie professionnelle pour le cas mentionné au point (i) de la section 2 :

+ Demande de prestations de maladie professionnelle des employés selon le formulaire n° 01 de l'annexe du décret 88/2020/ND-CP pour les employés retraités ou démissionnaires ; ou un document de l'employeur chez qui travaille l'employé demandant le règlement des prestations de maladie professionnelle selon le formulaire délivré par la Sécurité sociale vietnamienne, dans le cas où l'employé est transféré pour travailler chez un autre employeur ;

+ Procès-verbal de l'évaluation médicale du niveau de capacité de travail réduite par le Conseil d'évaluation médicale.

- Les documents permettant de bénéficier d'une prise en charge des frais d'examen et de traitement des maladies professionnelles pour les cas spécifiés aux points (ii), (iii) de la section 2 comprennent :

+ Demande de prise en charge des frais d'examen et de traitement des maladies professionnelles des employés selon le formulaire n° 02 de l'annexe du décret 88/2020/ND-CP pour les employés retraités ou ayant démissionné ; ou document de l'employeur chez qui travaille l'employé conformément aux dispositions de l'article 18, paragraphe 1 et de l'article 22, paragraphe 2 du décret 88/2020/ND-CP, dans le cas où l'employé est transféré pour travailler chez un autre employeur ;

+ Éléments du document tels que prescrits à l’article 18, paragraphe 2, et à l’article 22, paragraphe 2, du décret 88/2020/ND-CP ;

+ Copie du compte rendu de sortie d'hôpital ou copie du dossier médical après traitement d'une maladie professionnelle ;

+ Documents originaux de paiement des frais d'examen et de traitement des maladies professionnelles, conformément à la réglementation.

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