Face au risque de superposition d'épidémies, un hôpital de Hô Chi Minh-Ville se prépare à augmenter sa capacité d'accueil.

(Dan Tri) - Le changement climatique, survenant précisément à la période de l'année où les épidémies se produisent souvent, est un facteur favorable à la propagation importante de la dengue et de la maladie main-pied-bouche.

Aux urgences du service des maladies infectieuses de l'hôpital pour enfants n° 2 (Hô-Chi-Minh-Ville), le bip régulier du moniteur cardiaque se mêlait au bruit des pas pressés des infirmières. De petits lits étaient disposés côte à côte. Sur chacun d'eux, un enfant souffrait de fièvre, de difficultés respiratoires et de cernes.

Des symptômes courants annoncent des maladies dangereuses

Sur un lit d'hôpital, NHB (7 ans, quartier de Tam Binh, Hô Chi Minh-Ville) somnole après quatre jours de dengue sévère. Les premiers symptômes sont apparus le week-end précédent. L'enfant avait d'abord une forte fièvre et des maux de tête ; malgré l'administration de médicaments antipyrétiques, la fièvre persistait.

Très inquiets, les parents ont immédiatement emmené leur enfant à l'hôpital pour enfants n° 2 le lendemain matin pour un examen. On lui a diagnostiqué la dengue et il a été hospitalisé pour surveillance.

« À ce moment-là, le bébé ne présentait aucun signe de maladie grave. Suivant l'avis du médecin, qui m'avait averti que la dengue pouvait évoluer de façon imprévisible, j'ai fait hospitaliser mon enfant pour faciliter sa surveillance. Je ne m'attendais pas à ce qu'après une seule nuit, son état se détériore soudainement : elle est devenue léthargique, puis s'est évanouie. Le bébé a été transféré aux urgences pour une prise en charge immédiate », se souvient M. NTT, le père de B., évoquant la panique qui l'a envahie lorsqu'il a secoué sa fille en vain.

À ce moment-là, les analyses sanguines ont révélé que le patient présentait une hypocondrie, une thrombopénie et une élévation des enzymes hépatiques. L'enfant a été immédiatement mis sous perfusion et placé sous surveillance étroite.

Après deux jours aux urgences, le bébé B. était toujours très fatigué et léthargique. Monsieur T. et sa femme se relayaient auprès de leur enfant, n'osant pas le quitter un seul instant. Ils avaient déjà éprouvé cette peur lorsque leur fils aîné avait été malade, mais cette fois, leur sentiment d'impuissance semblait décuplé.

À quelques lits d'hôpital de là, une autre famille vit avec les mêmes inquiétudes. Le bébé PCD (3 ans, habitant le quartier de Phu My à Hô Chi Minh-Ville) respire lui aussi difficilement après 5 jours de dengue.

Auparavant, le bébé avait eu une forte fièvre pendant trois jours d'affilée, toussait, vomissait et était très fatigué. N'ayant constaté aucune éruption cutanée anormale, sa famille a pensé qu'il s'agissait d'un simple rhume ou d'une maladie bénigne et lui a administré un médicament contre la fièvre, mais son état ne s'est guère amélioré.

Au bout de trois jours, l'état de D. s'est aggravé. Au lieu de pleurer, il est devenu progressivement léthargique et a eu des difficultés à respirer. Sa famille l'a alors emmené à l'hôpital local pour un examen. Les médecins ont constaté de nombreuses anomalies, suspectant une dengue et conseillant à la famille de transférer l'enfant dans un hôpital de niveau supérieur pour un traitement adapté.

Lors de son admission à l'hôpital pour enfants n° 2, l'enfant a reçu un diagnostic de dengue, a été transféré au service des maladies infectieuses et traité aux urgences.

Risque de chevauchement des épidémies

Récemment, l'hôpital pour enfants n° 2 a enregistré une augmentation de 160 % du nombre d'enfants atteints de dengue et une augmentation de 35 % des cas de syndrome main-pied-bouche par rapport à la même période l'année dernière.

Au service des maladies infectieuses, près de 60 enfants sont actuellement traités pour la dengue à des niveaux d'alerte et de gravité élevés, et plus de 20 cas de syndrome main-pied-bouche de niveau 2a ou supérieur.

Selon le Dr Nguyen Dinh Qui, chef du service des maladies infectieuses, le nombre d'enfants hospitalisés pour ces deux maladies a doublé au cours des deux dernières semaines. Parallèlement, le nombre de cas suivis en ambulatoire est quatre à cinq fois plus élevé.

« Ce qui est inquiétant, c’est l’augmentation du nombre de nourrissons et d’enfants infectés présentant des maladies sous-jacentes. Il s’agit d’un groupe à haut risque, sujet à des complications s’il n’est pas traité rapidement », a déclaré le Dr Qui.

Le médecin a également indiqué que la météo à Hô Chi Minh-Ville traverse une période de transition, caractérisée par des pluies et une humidité importantes, créant ainsi des conditions propices à la prolifération des virus et des moustiques vecteurs de maladies. Dans ce contexte, la dengue et le syndrome pieds-mains-bouche sont en recrudescence, ce qui accroît considérablement le risque de superposition d'épidémies.

Face à l'évolution complexe de l'épidémie, l'hôpital a mis en place un plan d'intervention dès le début de l'année. Outre la séparation des zones de traitement du service des maladies infectieuses par pathologie afin d'éviter les contaminations croisées, l'hôpital prévoit également d'augmenter sa capacité d'accueil en cas de pic soudain de cas, afin de prévenir toute saturation.

La main d'un enfant atteint de dengue (Photo : Trinh Nguyen).

Le Dr Truong Huu Khanh, vice-président permanent de l'Association des maladies infectieuses de Hô Chi Minh-Ville, a déclaré que de nombreux cas de dengue étaient confondus avec des fièvres virales courantes, ce qui entraînait une erreur de diagnostic, un manque de suivi et de traitement à domicile. C'est pourquoi les patients sont hospitalisés tardivement et risquent de développer des complications graves.

D'après l'expert, la phase de dépyrexie est en réalité la plus dangereuse si elle n'est pas surveillée médicalement . De plus, l'obésité et les maladies sous-jacentes constituent des facteurs de risque alarmants, pouvant aggraver et compliquer l'évolution de la dengue.

Outre la phase de traitement aigu, la dengue laisse également des séquelles à long terme, affectant gravement la santé physique et mentale ainsi que la qualité de vie du patient.

Après la phase critique, certains enfants souffrent de fatigue prolongée et de troubles neurologiques. Dans certains cas, une rééducation à long terme est nécessaire, comprenant de la kinésithérapie, un suivi nutritionnel et des consultations spécialisées régulières afin de prévenir d'éventuelles séquelles.

Par ailleurs, la maladie pieds-mains-bouche est une maladie infectieuse d'origine virale qui touche généralement les enfants de moins de 5 ans. Elle se transmet principalement par voie digestive et par contact direct avec des personnes malades, notamment en se serrant la main, en s'embrassant ou en se faisant la bise. On observe généralement deux pics d'incidence, d'avril à juin et de septembre à novembre.

Les enfants atteints du syndrome main-pied-bouche présentent souvent une légère fièvre, de la fatigue, une éruption cutanée ressemblant à des vésicules sur la paume des mains, la plante des pieds, les fesses et l'aine, des aphtes, des maux de gorge et une salivation excessive. La plupart des enfants guérissent spontanément.

Cependant, dans certains cas, la maladie peut évoluer vers des symptômes graves tels qu'une forte fièvre, une respiration difficile, des tremblements des mains et des pieds, des troubles soudains du sommeil, et même provoquer des complications affectant le cerveau, le cœur, etc. si elle n'est pas traitée rapidement.

D'après les dernières statistiques du Centre de contrôle des maladies de Hô Chi Minh-Ville (HCDC), du 6 au 12 octobre (semaine 41), Hô Chi Minh-Ville a enregistré 2 313 cas de dengue, soit une augmentation de 6,7 % par rapport à la moyenne des quatre semaines précédentes. Le nombre total de cas de dengue cumulés depuis le début de l'année 2025 jusqu'à la semaine 41 s'élève à 43 474. Parmi les zones présentant un taux d'incidence élevé (pour 100 000 habitants), on trouve Bac Tan Uyen, Bau Bang et Can Gio.

Au cours de la semaine 41, Hô Chi Minh-Ville a également enregistré 934 cas de syndrome main-pied-bouche, soit une augmentation de 38,4 % par rapport à la moyenne des quatre semaines précédentes. Le nombre total de cas de syndrome main-pied-bouche cumulés depuis le début de l'année 2025 jusqu'à la semaine 41 s'élève à 24 603. Parmi les zones présentant un taux d'incidence élevé (pour 100 000 habitants), on peut citer Con Dao, Nha Be et Binh Tan.

Situation de la dengue et de la maladie main-pied-bouche à Hô Chi Minh-Ville semaine 41 (Photo : HCDC).

Photo : Trinh Nguyen

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/nguy-co-dich-chong-dich-mot-benh-vien-o-tphcm-san-sang-mo-rong-giuong-benh-20251018020630464.htm