Poussée d'eczéma lors de la consommation d'œufs et de crevettes
L'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh -Ville a récemment reçu le cas d'une petite fille nommée TMA (9 mois, de Long An) qui est venue se faire examiner avec des éruptions cutanées rouges sur les joues, le cou, la poitrine et les bras, des desquamations, des démangeaisons et des pleurs.
Même les plaques rouges sur les joues du bébé présentaient des crevasses, laissant s'écouler un liquide jaune, signe d'une infection cutanée. La mère du bébé a expliqué que son bébé avait déjà été dans ce cas à plusieurs reprises. La famille a emmené le bébé à l'hôpital, où on lui a diagnostiqué une dermatite. L'administration de médicaments a soulagé le problème, mais il y avait une rechute tous les 1 à 2 mois.
État de dermatite atopique de l'enfant avant le traitement. (Photo : Hôpital général de Tam Anh).
Après examen, le Dr Quach Thi Bich Van, dermatologue et dermatologue, a diagnostiqué chez l'enfant une dermatite atopique (infection bactérienne ou virale). Le patient a été traité par antibiotiques oraux et médicaments topiques, associés à l'application d'une crème hydratante sur tout le corps.
Pour prévenir une récidive, le Dr Van a recherché le facteur déclenchant chez l'enfant. Après analyse des informations, le médecin a conclu que l'enfant avait probablement hérité de la maladie de sa mère. Mme NTKL : la mère de l'enfant a la peau sèche et des antécédents de dermatite atopique.
De plus, après chaque consommation d'aliments contenant du poulet, du canard, des crevettes ou des œufs de crabe, ou après chaque allaitement, le bébé retombe malade. Dès lors, le médecin a prescrit l'arrêt de l'ajout de ces deux aliments à l'alimentation du bébé, et la mère a continué à s'abstenir jusqu'à l'arrêt complet de l'allaitement. Parallèlement, une crème hydratante est appliquée quotidiennement au bébé, contribuant ainsi à régénérer la barrière cutanée.
La dermatite atopique génétique peut entraîner de graves complications
La dermatite atopique, ou eczéma atopique, est une maladie cutanée courante à tous les âges, plus fréquente chez les enfants. Elle peut évoluer de manière chronique, il n'existe pas de traitement complet et les rechutes sont fréquentes. Chaque mois, l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville accueille des dizaines d'enfants pour des examens en raison de dermatite atopique à différents stades.
Les signes typiques de la maladie sont une peau sèche, légèrement rouge, squameuse et prurigineuse. Au stade aigu, la peau présente des cloques, des suintements, des croûtes, des fissures, des saignements et des démangeaisons intenses. En cas d'infection, des pustules apparaissent. Le patient peut présenter une dermatite sur tout le corps, le plus souvent sur le visage, le cou, les surfaces d'extension des avant-bras, les mollets et les plis.
Les avant-bras et les jambes sont des zones de peau sensibles à la dermatite atopique. (Photo : Hôpital général Tam Anh).
Les causes de la dermatite atopique résultent d'interactions complexes entre facteurs génétiques, environnement, fonction de barrière cutanée et réponse immunitaire. Si l'un des parents est allergique, l'enfant est plus susceptible de développer une dermatite atopique que les autres ; si les deux parents sont atteints, le risque de développer une dermatite atopique est encore plus élevé.
De plus, la dégradation de la barrière cutanée et une réponse immunitaire anormale, incapable de protéger la peau des allergènes externes, sont également les principaux facteurs d'apparition et de récidive de la maladie. Parmi ces facteurs, on peut citer : les changements fréquents de temps, le froid et la sécheresse ; l'air chargé de pollen, de poussière et de poils d'animaux ; les cosmétiques comme le savon et le parfum ; et les aliments comme les crevettes, le crabe, les œufs, les arachides, etc.
En particulier, lorsqu'un enfant souffre à la fois de dermatite atopique et d'une plaie infectée par un staphylocoque doré (surinfection), la dermatite s'aggrave. Cette bactérie déclenche également une réaction allergique qui déclenche l'eczéma, comme un cercle vicieux.
« La barrière immunitaire est immature et incomplète, le nombre de bactéries staphylococcus aureus augmente sur la peau et les médicaments qui peuvent être utilisés pour les enfants sont limités, ce qui rend les enfants vulnérables aux épidémies et plus graves que les adultes », a déclaré le Dr Van.
Si elle n'est pas détectée tôt et traitée correctement et rapidement, la maladie progressera plus gravement, provoquant des complications cutanées telles qu'une infection, une infection fongique, un épaississement de la peau, une hyperpigmentation, de fortes démangeaisons provoquant des insomnies, une diminution de la concentration, etc. Bien qu'elles ne mettent pas la vie en danger, elles affectent grandement la qualité de vie et la psychologie du patient car elles affectent l'esthétique et la communication.
Éruption cutanée importante avec démangeaisons, beaucoup grattée provoquant une desquamation dans un autre cas. (Photo : Hôpital général de Tam Anh).
Selon le Dr Van, il n'existe actuellement aucun médicament au monde capable de guérir complètement la dermatite atopique. Les traitements visent à contrôler et à prévenir les poussées et les complications.
Outre la prise de médicaments et l'évitement des allergènes, il est conseillé aux patients de protéger activement leur peau en appliquant régulièrement une crème hydratante. Il est également important de maintenir une bonne hygiène corporelle, surtout après avoir beaucoup transpiré, de limiter les bains chauds, de porter des vêtements amples, de boire suffisamment d'eau chaque jour et de maintenir un moral d'acier.
Les médecins recommandent aux parents d'emmener leurs enfants présentant les symptômes mentionnés ci-dessus dans des hôpitaux dotés d'un service de dermatologie afin de réduire la durée et les coûts du traitement. « Si la dermatite atopique est bien contrôlée, les récidives sont très rares, seulement une à deux fois par an, voire moins si les symptômes sont légers », a déclaré le Dr Van.
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