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Ablation chirurgicale réussie d'une tumeur parotidienne rare

Les médecins de l'hôpital général de Quang Nam viennent d'effectuer avec succès une intervention chirurgicale pour retirer une tumeur de Warthin extrêmement rare dans la glande parotide.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên11/05/2025

Le matin du 11 mai, le Dr Nguyen Thanh Tien, chef du département d'oto-rhino-laryngologie (hôpital général de Quang Nam ), a déclaré que les médecins venaient de retirer avec succès une tumeur Warthin très rare dans la glande parotide du patient LXB (68 ans, dans la commune de Phuoc Thang, district de Hiep Duc, Quang Nam ).

Après avoir retiré la tumeur et reçu un traitement à long terme à l’hôpital, la santé de M. B s’est maintenant stabilisée.

Récemment, le service ORL a reçu un patient atteint de LXB dans un état de gonflement, de douleur, de difficulté à parler, de difficulté à avaler, de difficulté à respirer et de difficulté à manger.

Phẫu thuật cắt bỏ thành công khối u trong tuyến mang tai hiếm gặp- Ảnh 1.

La tumeur de Warthin a été retirée avec succès

PHOTO : CX

Lors de l'examen clinique, les médecins ont constaté une tumeur d'environ 2x3 cm, située sous la peau de la glande parotide droite, avec une couverture cutanée normale, ferme au toucher, mobile et indolore.

L'échographie parotidienne a montré une masse hypoéchogène mesurant 28 × 18 mm, avec des limites claires et une vascularisation accrue à l'intérieur.

Les résultats de la cytoponction à l'aiguille fine (CAF) suggéraient une sialopharyngite chronique. Cependant, les signes cliniques n'excluant pas un adénome, une résection chirurgicale de la tumeur de la glande parotide a été indiquée.

Après consultation et examens préopératoires, le patient a été conduit au service d'anesthésie et de réanimation, où l'équipe chirurgicale a retiré toute la tumeur pour une anatomie pathologique, préservant le nerf facial (nerf crânien VII) en toute sécurité sans complications pendant la chirurgie.

Après l'intervention, le patient a été suivi de près au sein du service. Aucune complication, telle qu'un hématome, une infection du site opératoire ou une lésion du nerf facial, n'a été constatée.

Le patient se rétablit actuellement bien.

Le docteur Nguyen Thanh Tien a expliqué que le patient avait subi de nombreux examens et qu'une tumeur bénigne avait été diagnostiquée, mais que celle-ci avait progressé très rapidement. Par conséquent, si l'intervention chirurgicale n'était pas effectuée avec soin et une expertise insuffisante, elle pouvait facilement entraîner des complications telles qu'une paralysie du 7e nerf crânien.

Qu'est-ce que la tumeur de Warthin et ce que vous devez savoir à ce sujet

De plus, les résultats de l'histopathologie postopératoire ont montré une image caractéristique de tumeur de Warthin associée à une tuberculose des glandes salivaires (une lésion rare mais qui a été enregistrée dans la littérature).

La tumeur de Warthin est une tumeur bénigne composée d'épithélium glandulaire papillaire et de tissu lymphoïde activé. Cet environnement riche en lymphocytes peut favoriser des infections secondaires, dont la tuberculose.

La tumeur de Warthin est également la deuxième tumeur bénigne la plus fréquente après les tumeurs mixtes, survenant généralement chez les personnes âgées et associée au tabagisme.

En revanche, la tuberculose salivaire est une forme très rare de tuberculose extrapulmonaire, difficile à diagnostiquer en préopératoire en raison de ses manifestations similaires à celles des tumeurs bénignes. La survenue simultanée d'une tuberculose et d'une tumeur de Warthin dans la glande parotide est extrêmement rare, ce qui peut entraîner des erreurs de diagnostic et de traitement si elle n'est pas détectée avec précision par histopathologie.

Le docteur Tien a commenté qu'il s'agit d'un cas rare, donc la chirurgie permet non seulement de traiter complètement la tumeur mais contribue également au diagnostic des pathologies associées.

Source : https://thanhnien.vn/phau-thuat-cat-bo-thanh-cong-khoi-u-trong-tuyen-mang-tai-hiem-gap-18525051111473962.htm


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