Actuellement, la dengue au Vietnam entre dans sa saison de pointe.
Depuis début 2025, le pays a enregistré plus de 32 000 cas. Dans le contexte actuel de pluie et d'humidité, les moustiques vecteurs de maladies se multiplient, augmentant ainsi le risque de propagation.
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| Photo d'illustration. |
La dengue hémorragique (DHF) est l’une des maladies infectieuses virales transmises par les moustiques qui se propagent le plus rapidement au monde .
Avec la tendance au changement climatique, à l’urbanisation et à un environnement de vie de plus en plus favorable au développement des moustiques, le fardeau de la dengue ne cesse d’augmenter.
La région Asie- Pacifique , en particulier, représente actuellement 70 % du total des cas mondiaux. Le Vietnam est l'un des pays les plus gravement touchés, en particulier pendant la saison des pluies, de juin à novembre chaque année.
Selon les experts, la dengue est non seulement courante, mais aussi l’une des maladies infectieuses les plus dangereuses, avec un taux d’incidence beaucoup plus élevé que de nombreuses autres maladies qui peuvent être évitées par des vaccins.
Les données de 2024 montrent que l'incidence de la dengue est 11 500 fois supérieure à celle de la méningococcie, 8,4 fois supérieure à celle de la rougeole et 3,1 fois supérieure à celle de la maladie pieds-mains-bouche. Il est donc urgent de mettre en place des solutions de prévention proactives, dans lesquelles les vaccins jouent un rôle essentiel.
Lors du récent atelier scientifique visant à mettre à jour les informations sur les vaccins contre l'encéphalite japonaise et la dengue, le professeur associé, Dr Pham Quang Thai, chef adjoint du département de contrôle des maladies infectieuses (Institut national d'hygiène et d'épidémiologie) a déclaré qu'au Vietnam, les quatre souches du virus de la dengue (DENV-1 à DENV-4) circulent en même temps, parmi lesquelles DENV-1 et DENV-2 sont dominantes.
La cocirculation de plusieurs types de virus augmente le risque de réinfection et de forme grave de la maladie, en particulier chez les personnes ayant contracté la dengue. Par conséquent, un vaccin protégeant contre les quatre souches est un objectif important pour lutter contre la maladie.
Le vaccin TAK-003 (nom commercial QDENGA), développé par Takeda, est un vaccin tétravalent vivant, atténué et recombinant.
Le vaccin utilise l’échafaudage viral DENV-2 pour exprimer les protéines structurelles des quatre sérotypes du virus de la dengue, induisant ainsi une réponse immunitaire équilibrée, y compris chez les individus auparavant naïfs.
Un programme mondial de recherche clinique, comprenant l’étude de phase 3 TIDES (DEN-301), a été mené dans plusieurs pays d’endémie, avec plus de 28 000 participants.
Les résultats ont montré que le TAK-003 était efficace à 80 % pour prévenir la dengue symptomatique et jusqu'à 90 % pour prévenir l'hospitalisation, en particulier chez les enfants et les adolescents. Il est à noter que le vaccin était toujours efficace même chez les personnes n'ayant jamais été infectées par le virus de la dengue.
En termes de sécurité, les données des études de phase III et des essais cliniques ont montré que le TAK-003 présente un bon profil de sécurité. Les réactions post-injection étaient généralement légères et transitoires, les plus fréquentes étant une douleur au point d'injection (43 %) et des céphalées (34 %).
Le taux de fièvre après la vaccination n'était que d'environ 8,9 %, principalement légère, avec une guérison spontanée après 1 à 2 jours. Il est à noter qu'aucune différence significative n'a été constatée dans le taux de réactions graves entre le groupe vacciné et le groupe placebo.
En Allemagne, le Centre de médecine tropicale de Berlin a vacciné plus de 26 000 personnes, principalement des voyageurs se rendant dans des zones épidémiques, avec le TAK-003. Le vaccin a été associé à peu d'effets secondaires et à aucune réaction grave.
En Argentine, premier pays à lancer une vaccination communautaire à grande échelle, le système Vacunar SA a administré plus de 107 000 doses au cours des neuf premiers mois, avec des taux extrêmement faibles de réactions post-vaccinales : 2,4 pour 1 000 premières doses et 0,3 pour 1 000 secondes doses. Seules trois réactions graves ont nécessité un suivi, sans lien avéré avec le vaccin.
Grâce à des preuves scientifiques et à une efficacité pratique, le TAK-003 a été autorisé à être utilisé dans de nombreux pays tels que l'Argentine, l'Indonésie, le Pérou, le Honduras et récemment le Vietnam.
Plusieurs pays ont déployé des campagnes de vaccination de masse au sein de la population, avec des résultats positifs en termes de réduction des cas et des hospitalisations. En Indonésie, plus de 6,6 millions de doses de TAK-003 ont été distribuées au cours de la première année seulement.
Au Vietnam, le ministère de la Santé a approuvé l'utilisation du vaccin TAK-003 pour les personnes âgées de 4 ans et plus, sans nécessiter de test sérologique pré-vaccinal. Il s'agit d'une avancée importante, qui contribue à simplifier le processus de dépistage et à élargir l'accès à la vaccination.
Dans le contexte d'une épidémie complexe, selon le professeur associé, le Dr Pham Quang Thai, les vaccins constituent une solution proactive, à long terme et durable, complétant les mesures traditionnelles telles que l'élimination des moustiques, des larves et la sensibilisation du public.
Dans les temps à venir, pour maximiser l'efficacité du vaccin, selon certains experts, le Vietnam doit développer une stratégie de vaccination raisonnable en fonction de la zone épidémique, en donnant la priorité aux groupes d'âge à haut risque, et en même temps en intégrant une surveillance post-vaccinale étroite pour évaluer en permanence l'efficacité et la sécurité dans des conditions réelles.
La coordination interdisciplinaire, le partage des données entre les pays et les mises à jour scientifiques régulières seront essentiels pour réduire durablement la charge de la dengue à l’avenir.
Source : https://baodautu.vn/sot-xuat-huet-khong-con-la-noi-lo-neu-duoc-tiem-vac-xin-dung-cach-d346584.html
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