Le 15 novembre, le Comité permanent de l'Assemblée nationale a donné son avis sur l'explication, l'acceptation et la révision du projet de loi modifiant et complétant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie (AM).
Les consultations et traitements médicaux à distance à domicile sont pris en charge par l'assurance maladie.
Lors de la réunion, la présidente de la Commission des affaires sociales de l'Assemblée nationale, Nguyen Thuy Anh, a déclaré que les agences s'étaient efforcées de rationaliser le projet de loi afin d'en garantir des dispositions claires, substantielles, concises, faciles à comprendre et à mettre en œuvre, tout en tenant compte des réalités et en assurant sa faisabilité. Elle a également indiqué que les sujets relatifs aux agents de santé communautaires et aux sages-femmes de village avaient été ajoutés afin d'encourager et de motiver la mise en place de politiques adaptées aux soins de santé dispensés aux populations des zones reculées et isolées, et d'assurer une équité avec les autres catégories de population.
Parallèlement, l'article 13 du projet de loi a ajusté les dispositions relatives au niveau de cotisation et à la prise en charge des cotisations d'assurance maladie afin de les harmoniser avec la modification des critères d'affiliation à l'assurance maladie. Il stipule notamment que les étudiants continuent de figurer parmi les filières bénéficiant d'un financement public afin de garantir la stabilité de leur couverture d'assurance maladie.
Mme Thuy Anh a également déclaré que, prenant en compte les avis des députés de l'Assemblée nationale et afin d'être conforme à la loi sur les examens et traitements médicaux de 2023, le projet de loi a complété et clarifié de nouvelles formes d'examens et de traitements médicaux couverts par l'assurance maladie, telles que : les examens et traitements médicaux à distance ; les examens et traitements médicaux familiaux ; les examens et traitements médicaux à domicile.
Toujours selon Mme Nguyen Thuy Anh, la réglementation relative aux prestations d'assurance maladie vise à éliminer les « barrières administratives » en matière d'examen et de traitement médicaux, conformément aux directives du Comité permanent de l'Assemblée nationale, tout en maintenant la stabilité des prestations d'assurance maladie conformément aux dispositions de la loi en vigueur et en les étendant à certains cas, tels que les maladies rares et les maladies graves nécessitant une prise en charge directe dans des établissements de soins spécialisés.
« Concernant la gestion et l’utilisation du fonds d’assurance maladie, et tenant compte des avis des députés de l’Assemblée nationale, le projet de loi prévoit de porter à 92 % la part des recettes de l’assurance maladie consacrée aux examens et traitements médicaux, et de réduire à 8 % la part allouée au fonds de réserve et à l’organisation des activités du fonds d’assurance maladie », a indiqué Mme Thuy Anh.
Anticiper les problèmes
M. Le Tan Toi, président de la Commission de la défense et de la sécurité nationale de l'Assemblée nationale, a déclaré que la réglementation actuelle relative à l'assurance maladie inclut les personnes ayant contribué à la révolution et les anciens combattants couverts par le budget de l'État. En conséquence, M. Toi a proposé d'inclure les anciens policiers parmi les bénéficiaires de la couverture budgétaire de l'État.
Selon M. Hoang Thanh Tung, président de la commission des lois de l'Assemblée nationale, l'article 151 de la loi sur la promulgation des documents juridiques stipule que la date d'entrée en vigueur de tout ou partie d'un document juridique est telle que prescrite dans ce document, mais pas avant 45 jours à compter de la date d'approbation ou de signature pour la promulgation des documents juridiques des agences centrales de l'État.
Cependant, M. Tung a souligné que ce projet de loi, dont certaines dispositions entreront en vigueur le 1er janvier 2025, ne garantit pas la conformité avec la loi sur la promulgation des actes juridiques. De ce fait, M. Tung a indiqué qu'il est nécessaire d'étudier le plan de mise en œuvre et de fournir des explications complètes.
En conclusion de la session, la vice- présidente de l'Assemblée nationale, Nguyen Thi Thanh, a déclaré que les amendements et les compléments apportés à un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie avaient globalement atteint les objectifs et les points de vue fixés, institutionnalisant progressivement les directives et les politiques du Parti en matière d'assurance maladie, conformément aux dispositions de la loi sur l'examen et le traitement médical et de la loi sur l'assurance sociale.
Toutefois, afin d'assurer la faisabilité, notamment des nouveaux contenus de la loi, le Comité permanent de l'Assemblée nationale a demandé au gouvernement d'enjoindre aux autorités compétentes de mener un travail d'information et de communication efficace afin que tous les citoyens, les établissements d'examen et de traitement médicaux, le personnel médical ainsi que les agences et organisations concernées comprennent clairement et appliquent pleinement et précisément les dispositions de la loi, et qu'ils inspectent, supervisent et suivent régulièrement le processus de mise en œuvre afin de trouver des solutions en cas de besoin.
Mme Thanh a notamment suggéré qu'il était nécessaire de revoir attentivement, en particulier les procédures administratives, afin d'assurer la flexibilité de la gestion et du fonctionnement et de répondre aux exigences pratiques, y compris en ce qui concerne le contenu relatif au paiement des coûts de l'assurance maladie.
Selon Mme Thanh, la politique d'universalisation des examens et des soins de santé couverts par l'assurance maladie est inédite, complexe et novatrice. Le passage de quatre à trois niveaux d'examens et de soins de santé a une incidence sur le niveau des prestations d'assurance maladie et sur l'inscription initiale des personnes assurées. Il est donc nécessaire d'anticiper les problèmes pratiques, d'inscrire dans la loi les principes en vigueur, de créer un mécanisme souple et réalisable pour la mise en œuvre de cette nouvelle politique et de traiter rapidement les difficultés qui pourraient survenir.
Source : https://daidoanket.vn/tang-muc-chi-cho-hoat-dong-kham-chua-benh-len-92-10294589.html
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