Après avoir examiné ses antécédents médicaux, il a été constaté que, cinq jours avant son admission à l'hôpital, T. s'était soudainement évanoui en classe, puis avait repris connaissance et vaquait à ses occupations quotidiennes normalement. Cependant, il présentait des gestes et des comportements inhabituels, comme pleurer seul, rire la nuit et parler de manière incontrôlable.
Lorsque T. lui a dit avoir entendu une voix, sa mère, extrêmement inquiète, a pensé que son enfant était « possédée ». Elle a donc décidé d'inviter un chaman chez elle pour lui jeter un sort. Cependant, après avoir cherché sur Internet des informations sur les étranges symptômes de T., la famille a décidé de l'emmener à l'hôpital populaire de Gia Dinh pour y être soignée.
Le 21 mars, le Dr Vo Van Tan, chef du service de neurologie de l'hôpital populaire de Gia Dinh, a déclaré que les examens pratiqués par les médecins du service de pédiatrie ont révélé que T. souffrait de désorientation dans le temps et l'espace, ainsi que de l'incapacité à effectuer des calculs simples, de troubles du langage, de troubles du sommeil et d'hallucinations auditives. Les résultats paracliniques n'ont pas révélé de lésions parenchymateuses cérébrales à l'IRM, mais une augmentation des leucocytes mononucléaires dans le liquide céphalorachidien, avec des anticorps anti-récepteur NMDA positifs, un indicateur important pour la détermination d'une encéphalite auto-immune.
Un médecin examine et discute avec un patient pédiatrique
PHOTO : BH
Bébé T. a été traité avec des médicaments conformément au schéma thérapeutique. Après plus de deux semaines de traitement actif, grâce à la coordination des services de neurologie et de pédiatrie, son état s'est amélioré et il a pu rentrer chez lui.
Une semaine après sa sortie de l'hôpital, bébé T. est retourné au service de pédiatrie pour un rendez-vous de suivi. À ce moment-là, ses capacités cognitives et de communication s'étaient progressivement améliorées. Sa mère a indiqué que son bébé dormait bien la nuit et ne parlait plus tout seul. Ces signes montraient que le traitement de l'encéphalite auto-immune commençait à porter ses fruits.
L'encéphalite auto-immune est une maladie neurologique grave.
Le Dr Tan a expliqué que l'encéphalite auto-immune est une maladie neurologique rare et grave qui survient lorsque le système immunitaire attaque des cellules nerveuses saines, provoquant une inflammation cérébrale. La maladie débute souvent par des symptômes psychiatriques tels que des hallucinations auditives, des délires, de l'anxiété ou des changements de comportement que beaucoup confondent avec des signes de schizophrénie ou d'autres troubles psychologiques.
« L'encéphalite auto-immune est une maladie à l'évolution complexe et susceptible d'affecter la vie des patients si elle n'est pas traitée rapidement. Fréquente chez les jeunes femmes, elle est facilement confondue avec des troubles mentaux, ce qui entraîne un traitement inefficace et prolongé. De plus, de nombreux patients se trompent et recherchent des méthodes de traitement contre-médicamenteuses, ce qui retarde le traitement », a déclaré le Dr Tan.
Soyez attentif lorsque les enfants présentent des signes inhabituels de troubles mentaux et cognitifs.
Le médecin spécialiste n° 1, Pham Thi Hoang Oanh, chef adjoint du service de pédiatrie de l'hôpital populaire de Gia Dinh, a déclaré qu'environ 30 à 50 % des cas d'encéphalite auto-immune présentent des résultats d'IRM cérébrale normaux, comme chez le bébé T. Par conséquent, une IRM normale au cours de la première semaine de la maladie ne peut pas exclure le diagnostic. Lorsqu'un enfant présente des symptômes neurologiques aigus environ trois mois après des antécédents parfaitement sains, il est nécessaire de suspecter une lésion cérébrale organique et de réaliser des examens spécialisés complémentaires pour confirmer le diagnostic. Ceci est extrêmement important, car le pronostic est meilleur si la maladie est détectée et traitée précocement.
« Par conséquent, lorsqu'un enfant présente des symptômes neurologiques anormaux tels que des troubles mentaux, cognitifs, comportementaux ou du sommeil, les parents doivent l'emmener dans un établissement médical spécialisé pour un examen et un traitement rapides. Ne laissez pas les malentendus concernant l'encéphalite auto-immune entraîner des conséquences fâcheuses, car la santé mentale et physique des enfants est leur bien le plus précieux », a conseillé le Dr Oanh.
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