Méningite à streptocoque

Récemment, le département des maladies tropicales de l'hôpital général de Phu Tho a reçu et traité un patient atteint de méningite causée par Streptococcus suis.

Le patient VHK né en 1966 à Doan Hung, Phu Tho a été hospitalisé avec une forte fièvre, des maux de tête, des nausées et des vomissements. Le patient présentait des pétéchies, une réponse lente et une perte auditive (auparavant, le patient avait une audition normale). On sait qu'environ 10 jours avant d'avoir de la fièvre, le patient a mangé des intestins de porc.

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Constatant que le patient présentait des signes de méningite, le médecin du service des maladies tropicales a ordonné une ponction lombaire pour que le patient puisse effectuer des analyses de sang et de liquide céphalorachidien. Les résultats ont montré que le patient était positif au streptocoque (Steptococcus Suis) ; le liquide céphalo-rachidien contient 350 cellules ; Protéine 1 017; Glucose 0,97.

Le patient a été diagnostiqué avec une méningite streptococcique (Steptococcus Suis) et traité selon le tableau des antibiotiques. Après 21 jours de traitement, le patient s’est rétabli, était en santé stable et a pu quitter l’hôpital.

Dans le cas du patient K., les médecins ont pensé à la situation où le patient mangeait du porc, des intestins de porc... contenant des bactéries streptocoques mais la préparation ne répondait pas aux exigences (pas cuit ou utilisé les mêmes outils pour couper les aliments crus et cuits...).

C’est pourquoi les médecins recommandent aux gens de choisir des aliments frais et sains qui garantissent l’hygiène et la sécurité alimentaire. Ne mangez pas de boudin noir, de viande saignante ou crue.

Lors de la transformation, assurez-vous de bien cuire, utilisez des ustensiles séparés pour traiter les aliments crus et cuits tels que des couteaux, des planches à découper, des ciseaux, des bols, des assiettes, etc. Lors de la conservation des aliments, veillez à séparer les aliments crus et cuits pour éviter la contamination croisée.

Après l’abattage de porcs ou la transformation de porc cru, les mains doivent être nettoyées avec une solution antiseptique. Ne pas entrer en contact avec des porcs malades pour éviter les effets sur la santé.

Concernant également le streptocoque, l'unité de soins intensifs de l'hôpital central des maladies tropicales a reçu un patient de 57 ans (à Yen Bai ) transféré de l'hôpital général provincial de Yen Bai avec un diagnostic de choc septique dû au streptocoque.

Le Dr Pham Van Phuc, chef adjoint de l'unité de soins intensifs, a déclaré qu'avant d'être hospitalisé, le patient effectuait encore son travail quotidien d'abattage de porcs.

Mais seulement 3 heures après l'opération du cochon (vers 10 heures du matin), le patient a eu de la fièvre et de la fatigue, suivies de douleurs abdominales et de vomissements. Le patient a été admis dans un établissement médical près de son domicile et transféré à l'hôpital général provincial de Yen Bai où il a été diagnostiqué avec un choc septique et surveillé pour le streptocoque suis.

À partir de 2 heures du matin le 17 juin, le patient a développé des éruptions cutanées hémorragiques nécrotiques à croissance rapide accompagnées d'une insuffisance respiratoire. Il a été intubé et transféré à l'unité de soins intensifs dans un état critique.

À son admission, le patient présentait un œdème généralisé, une nécrose hémorragique multiple de tout le corps et du visage, une défaillance multiviscérale, des lésions hépatiques et rénales, un trouble de la coagulation sanguine, etc.

Le patient a été diagnostiqué avec un choc septique suspecté d'être causé par Streptococcus suis, et une filtration sanguine continue et d'autres interventions procédurales lui ont été prescrites.

Le docteur Phuc a partagé que récemment, l'hôpital central des maladies tropicales reçoit et traite régulièrement des cas de maladie streptococcique transférés ici.

De nombreux patients ont été admis à l’hôpital dans un état critique, avec une défaillance multiviscérale et de graves troubles de la coagulation sanguine. Il y a des patients qui sont guéris mais qui doivent subir une amputation du bout des doigts ou des orteils nécrosés….

Streptococcus suis est causé par la bactérie Streptococcus suis. L'infection à Streptococcus suis est rare chez l'homme. Cependant, les humains peuvent être infectés et développer la maladie par contact avec des porcs malades ou des produits provenant de porcs malades.

Streptococcus suis peut être transmis à l'homme par contact avec des porcs malades ou porteurs de la bactérie, par de petites lésions ou égratignures sur la peau des personnes qui abattent, transforment ou mangent du porc insuffisamment cuit ou du boudin noir provenant de porcs malades ou porteurs de la bactérie.

Streptococcus suis est présent dans de nombreuses régions du monde où l’on élève des porcs. Les bactéries résident généralement dans les voies respiratoires supérieures, en particulier dans le nez et la gorge, dans les voies digestives et génitales des porcs.

Chez l’homme, la manifestation la plus fréquente est la méningite purulente (96 %) avec des symptômes communs tels que fièvre, maux de tête, vomissements, raideur de la nuque et altération de la perception. 68 % des cas de méningite purulente présentent des symptômes d’acouphènes et de surdité.

Les cas graves peuvent rapidement évoluer vers un syndrome de choc septique, un collapsus circulatoire, une hypotension, des troubles graves de la coagulation, une nécrose hémorragique, une embolie, une défaillance multiviscérale... un coma et la mort.

Pour prévenir la maladie à streptocoque suis, les médecins recommandent de bien cuire le porc. Ne mangez pas de porcs morts, ne mangez pas de plats rares, en particulier du boudin de sang de porc. Utilisez un équipement de protection (gants) lors de l’abattage et de la transformation du porc cru.