méningite streptococcique

Récemment, le département des maladies tropicales de l'hôpital général de Phu Tho a reçu et traité un patient atteint de méningite causée par Streptococcus suis.

Le patient VHK, né en 1966 à Doan Hung, Phu Tho, a été admis à l'hôpital pour une forte fièvre, des maux de tête, des nausées et des vomissements. Il présentait une éruption cutanée de pétéchies, un ralentissement des contacts et une perte auditive (auparavant, il entendait normalement). On sait qu'environ dix jours avant l'apparition de la fièvre, il avait mangé des intestins de porc.

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Constatant que le patient présentait des signes de méningite, le médecin du service des maladies tropicales a prescrit une ponction lombaire afin de réaliser des hémocultures et une culture du liquide céphalorachidien. Les résultats ont révélé une positivité au streptocoque (Steptococcus Suis) ; le liquide céphalorachidien contenait 350 cellules, 1 017 protéines et 0,97 glucose.

Le patient a reçu un diagnostic de méningite à Streptococcus Suis et a été traité conformément au schéma antibiotique. Après 21 jours de traitement, il s'est rétabli, son état de santé était stable et il a pu quitter l'hôpital.

Dans le cas du patient K., les médecins ont pensé à la situation où le patient mangeait du porc, des intestins de porc... contenant des bactéries streptocoques mais la préparation ne répondait pas aux exigences (pas cuit ou utilisé les mêmes outils pour couper les aliments crus et cuits...).

Les médecins recommandent donc de privilégier des aliments frais et sains, garantissant ainsi l'hygiène et la sécurité alimentaire. Évitez de consommer du boudin noir ou de la viande crue ou insuffisamment cuite.

Lors de la transformation, assurez-vous de bien cuire, utilisez des ustensiles séparés pour traiter les aliments crus et cuits tels que des couteaux, des planches à découper, des ciseaux, des bols, des assiettes, etc. Lors de la conservation des aliments, veillez à séparer les aliments crus et cuits pour éviter la contamination croisée.

Après l'abattage de porcs ou la transformation de porc cru, lavez-vous les mains avec une solution antiseptique. Évitez tout contact avec des porcs malades pour éviter tout risque pour la santé.

Concernant également le streptocoque, l'unité de soins intensifs de l'hôpital central des maladies tropicales a reçu un patient de 57 ans (à Yen Bai ) transféré de l'hôpital général provincial de Yen Bai avec un diagnostic de choc septique dû au streptocoque.

Le Dr Pham Van Phuc, chef adjoint de l'unité de soins intensifs, a déclaré qu'avant d'être hospitalisé, le patient effectuait encore son travail quotidien d'abattage de porcs.

Mais seulement trois heures après l'opération (vers 10 h), le patient a présenté de la fièvre, de la fatigue, puis des douleurs abdominales et des vomissements. Il a été admis dans un établissement médical proche de son domicile et transféré à l'hôpital général de Yen Bai, où un choc septique a été diagnostiqué et une surveillance du streptocoque suis a été réalisée.

Le 17 juin, à partir de 2 heures du matin, le patient a développé des éruptions cutanées nécrotiques hémorragiques d'ampleur croissante, accompagnées d'une insuffisance respiratoire. Il a été intubé et transféré en unité de soins intensifs dans un état critique.

À son admission, le patient présentait un œdème généralisé, une nécrose hémorragique multiple de tout le corps et du visage, une défaillance multiviscérale, des lésions hépatiques et rénales, un trouble de la coagulation sanguine, etc.

Le patient a été diagnostiqué avec un choc septique suspecté d'être causé par Streptococcus suis, et une filtration sanguine continue et d'autres interventions procédurales lui ont été prescrites.

Le docteur Phuc a partagé que récemment, l'hôpital central des maladies tropicales reçoit et traite régulièrement des cas de maladie streptococcique transférés ici.

De nombreux patients ont été admis à l'hôpital dans un état critique, souffrant de défaillance multiviscérale et de graves troubles de la coagulation sanguine. Certains ont guéri, mais ont dû être amputés du bout des doigts ou des orteils nécrosés.

Streptococcus suis est causé par la bactérie Streptococcus suis. L'infection à Streptococcus suis est rare chez l'humain. Cependant, l'humain peut être infecté et développer la maladie par contact avec des porcs malades ou des produits issus de porcs malades.

Streptococcus suis peut être transmis à l'homme par contact avec des porcs malades ou porteurs de la bactérie, par de petites lésions ou égratignures sur la peau des personnes qui abattent, transforment ou mangent du porc ou du boudin sanguin insuffisamment cuit provenant de porcs malades ou porteurs de la bactérie.

Streptococcus suis est présent dans de nombreuses régions du monde où l'on élève des porcs. La bactérie réside généralement dans les voies respiratoires supérieures, en particulier dans le nez et la gorge, ainsi que dans les voies digestives et génitales des porcs.

Chez l'homme, la manifestation la plus fréquente est la méningite purulente (96 %) avec des symptômes communs tels que fièvre, maux de tête, vomissements, raideur de la nuque et altération de la perception. 68 % des cas de méningite purulente présentent des symptômes d'acouphènes et de surdité.

Les cas graves peuvent rapidement évoluer vers un syndrome de choc septique, un collapsus circulatoire, une hypotension, des troubles graves de la coagulation, une nécrose hémorragique, une embolie, une défaillance multiviscérale... un coma et la mort.

Pour prévenir le streptocoque suis, les médecins recommandent de bien cuire le porc. Ne consommez pas de porc mort ni de plats saignants, en particulier le boudin noir. Utilisez un équipement de protection (gants) lors de l'abattage et de la transformation du porc cru.