ילד בן 8 חודשים קם לתחייה באורח פלא הודות ללב מלאכותי של ECMO

(דן טרי) - עם כמעט 20 שנות ניסיון בהחייאת ילדים, עבור ד"ר צ'ו טאן סון - ראש מחלקת ילדים - מחלקת יילודים, בית החולים Vinmec Smart City (האנוי), כל נשימה שניתנת היא לשמר תקווה לכל המשפחה.

סיפורו של ילד בן 8 חודשים שקם לתחייה באורח פלא הודות ללב מלאכותי ECMO הוא אחד מהם.

החלטות שמתקבלות תוך שניות

תינוק בן 8 חודשים הועבר ליחידה לטיפול נמרץ ילדים - בית החולים Vinmec Smart City במצב של ציאנוזיס, אי ספיקת נשימה ואי ספיקת דם חמורה. למרות שחובר לצינור וקיבל טיפול בווזופרסורים, לחץ הדם שלו המשיך לרדת במהירות.

אולטרסאונד ליד מיטת המטופל גילה יתר לחץ דם ריאתי חמור. באופן מדאיג, לא נמצא מום לב מולד מורכב שיכול להסביר מצב זה.

ככל שחלפה כל דקה, וכל פעימת לב התקרבה לגבול שבין חיים למוות, ד"ר צ'ו טאן סון החליט לבחור בשיטת ECMO - חמצון ממברנלי חוץ-גופי. זהו המוצא האחרון, כאשר ליבו וריאותיו של הילד אינם מסוגלים עוד לתפקד בכוחות עצמם.

הניתוח שבא לאחר מכן הצליח מעבר למצופה. שבועיים לאחר מכן, המטופל הפסיק את טיפול ה-ECMO והוא היה מסוגל לנשום בכוחות עצמו.

ד"ר צ'ו טאן סון - האיש שעומד מאחורי ניתוח החייאה של ילד בן 8 חודשים (צילום: Vinmec).

מצבה הקודם נקבע כהיצרות של ורידי הריאה - פגם נדיר, והחלטתו של ד"ר סון להפעיל את ECMO לכמה דקות קצרות היא שהצילה את חייה .

"אם זה היה קורה כמה דקות מאוחר יותר, הלב והריאות של התינוק היו יכולים להפסיק לעבוד. בחדר המיון, לפעמים אנחנו צריכים לקבל החלטות תוך כמה עשרות שניות", שיתף ד"ר סון.

עבודתו היומיומית של ד"ר צ'ו טאן סון ועמיתיו במחלקת ילדים וניאונטולוגיה היא סדרה של תצפיות, הערכות ופעולות בלתי פוסקות. כל משמרת מדומה למסע של "קריאת" שפת גוף הילד.

"ילדים אינם מבוגרים מיניאטוריים. עלינו להתבונן בכל פרט קטן - עיניהם, אופן הנשימה שלהם, בכיהם, תגובותיהם למגע - ואז לשלב זאת עם ההיסטוריה הרפואית שסיפקו להם הוריהם כדי לצייר תמונה מלאה של מצבם. זהו תהליך הדורש רגישות, התמדה ואהבה", שיתף ד"ר סון.

ד"ר צ'ו טאן סון בודק ילד מטופל (צילום: Vinmec).

לדברי ד"ר סון, טיפול חירום בילדים הוא מרוץ עם כל נשימה. ילדים יכולים לחלות קשה תוך דקות ספורות, מכיוון שהעתודות הפיזיולוגיות שלהם נמוכות יותר מאלה של מבוגרים, ותגובות הנשימה והמחזור הדם שלהם מתרחשות במהירות רבה. לכן, בכל מקרה חירום, על הרופאים לאבחן ולפעול. טעות או עיכוב קטנים יכולים לגרום לחיים להיעלם. להיפך, כאשר מתערבים מוקדם ובכיוון הנכון, ילדים יחלימו במהירות פלאית.

"זהו התגמול הגדול ביותר בהחייאה ילדים", אמר ד"ר סון.

חלוצים בהבאת טכניקות החייאה מודרניות לרפואת ילדים בווייטנאם

ד"ר צ'ו טאן סון, שסיים את לימודיו באוניברסיטה לרפואה של האנוי והגן על הדוקטורט שלו באוניברסיטת קאנזאווה (יפן), נודע במהרה כאחד המומחים המובילים ביישום טכניקות החייאה מתקדמות בילדים צעירים.

בשנת 2011, כאשר פרצה מחלת כף היד, הפה והפה, ילדים רבים סבלו מאי ספיקת נשימה והלם קרדיוגני ומתו. הוא ועמיתיו היו חלוצים בניסוי של סינון דם רציף - שיושם רק על מבוגרים - עבור ילדים במצב קריטי. התוצאות עלו בהרבה על הציפיות, כאשר ילדים רבים החלימו לאחר 48-72 שעות.

"הרגשנו כאילו אנו עדים לנס מדעי ", הוא אמר.

ב-Vinmec Smart City, ד"ר סון וצוותו ממשיכים ליישם ECMO, POCUS (אולטרסאונד ליד מיטת המטופל) וסינון דם רציף עבור ילדים צעירים - ועוזרים להתערב במהירות ולמזער סיכונים. לדבריו, מה שעושה את ההבדל הוא לא רק המכונות, אלא רוח הוויתור, התיאום ההרמוני בין רופאים, אחיות וטכנאים.

לאחר מסע של טיפול באלפי מחלות קשות, ד"ר צ'ו טאן סון הבין שחרטות רבות נבעו מעיכובים של ההורים.

"חום גבוה, שיעול, נשימה מהירה, סירוב להניק - אלו סימנים מסוכנים, אך הורים רבים עדיין מחכים לילה נוסף, או נותנים לילדיהם תרופות עממיות, עד שילדיהם הופכים לסגולים לפני שהם לוקחים אותם לבית החולים. אילו רק כמה שעות קודם לכן, התוצאה הייתה יכולה להיות שונה", שיתף ד"ר סון.

אחרי כמעט 20 שנה בתחום הרפואה, עבור ד"ר צ'ו טאן סון, הדבר המאושר ביותר לא נובע מהתואר שהוא מקבל, אלא מרגעים יומיומיים: תינוק שפעם התנשף עכשיו משחק; הורה שחוזר לחבק את הרופא בדמעות של אושר; או הבכי הראשון של תינוק אחרי ימים ארוכים של שקט ביחידה לטיפול נמרץ.

"הזעקה הזו היא אות לכך שכל המאמצים וההתערבויות השתלמו. זוהי גם תזכורת לכך שעבודתנו, למרות היותה שקטה, באמת מצילה את חייהם של השבריריים ביותר", שיתף ד"ר סון.

בתוך קולות הדחיפות בחדר המיון, ד"ר צ'ו תאן סון ועמיתיו ב-Vinmec Smart City עדיין נאבקים מדי יום במרוץ נגד הזמן כדי להציל את חייהם של ילדים על סף חיים ומוות.

הוא מקווה שבמגזר הרפואי הווייטנאמי יהיו יותר מרכזי החייאה לילדים ולילודים בסטנדרטים בינלאומיים, שהפער בין רמות הטיפול יצטמצם, ואיכות משאבי האנוש תשתפר. משם, לכל ילד שייוולד תהיה הזדמנות לקבל טיפול מקיף ולגדול בריא.

לקבלת ייעוץ ובדיקה עם ד"ר צ'ו טאן סון, אנא צרו קשר לקביעת תור דרך אתר האינטרנט של Vinmec כאן או הורידו את אפליקציית MyVinmec.

מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/be-trai-8-thang-tuoi-hoi-sinh-than-ky-nho-trai-tim-nhan-tao-ecmo-20251027115359414.htm