עומס יתר בבתי חולים: רופאים ואחיות "מתוחים" על רקע לחץ גובר על המטופלים

כדי למנוע מחולים לחלוק מיטות, בתי החולים צריכים להוסיף עוד מיטות. עם כל כך הרבה חולים, רופאים ואחיות עובדים שעות נוספות כל הזמן, מה שמגדיל את שעות העבודה והלחץ עליהם.

מספר החולים גדל בהתמדה.

מאז תחילת אוקטובר, מספר החולים המאושפזים במחלקת הקרדיולוגיה-גריאטריה בבית החולים הכללי האזורי לונג חאן כמעט הוכפל בהשוואה לחודש שעבר, עם 120 חולים. בינתיים, מכסת המיטות בבית החולים במחלקה עומדת על 80 מיטות בלבד, כך שכדי שיהיה מספיק מקום לחולים, המחלקה נאלצת לשאול מיטות נוספות ממחלקות אחרות ולהציב אותן בכל מקום פנוי. 70-80% מהחולים במחלקה מטופלים בדלקת ריאות, שרבים מהם במצב קשה וזקוקים למכונות הנשמה.

מספר החולים המטופלים במחלקה הקרדיולוגית - גריאטריה, בבית החולים הכללי האזורי לונג חאן, גדל. צילום: ביץ' נהאן

ב-23 באוקטובר, במחלקה אושפזו 20 חולים הזקוקים לחמצן, 2 חולים הזקוקים ל-CPAP וחולה אחד הזקוק למכונת הנשמה, אשר נאלץ לעבור למחלקת טיפול נמרץ דחוף להמשך טיפול. "חדרי החולים והמסדרונות היו מלאים בחולים, במחלקה לא היה עוד מקום. העומס נבע בחלקו ממספר החולים שהועברו מקומות נמוכות יותר, ובחלקו עקב שינויי מזג האוויר, מה שהפך את הקשישים לפגיעים יותר לזיהומים", אמר ד"ר נגוין וו צ'יאן, סגן ראש המחלקה לרפואה פנימית, קרדיולוגיה - גריאטריה, בבית החולים הכללי האזורי לונג חאן.

לא רק מחלקת האשפוז, אלא גם מחלקת המיון בבתי חולים רבים נרשמה עלייה פתאומית במספר החולים. רופא מומחה בוי טאן טואן, ראש מחלקת המיון - החייאה דחופה, בית החולים הכללי דונג נאי , הודיע: במשך שבועות רבים ברציפות, המחלקה הייתה עמוסה. מסוף ספטמבר ועד עכשיו, מספר החולים במחלקה עמד על 210-230 חולים ביום, בעוד שבעבר, מספר החולים נע בין 170-190 מקרים ביום. רוב החולים אושפזו בבית החולים במצב קשה, ונזקקו להחייאה דחופה עם כל מיני מחלות כגון: מחלות לב וכלי דם, נוירולוגיות, מחלות נשימה...

מחלקת החירום - יחידת טיפול נמרץ, בית החולים הכללי דונג נאי, הייתה מלאה בחולים במשך שבועות רבים. צילום: ביץ' נאן

ד"ר טואן שיתף: "הפעם, העלייה הפתאומית במספר החולים גרמה למחלקה לחוסר במיטות ובמשאבי אנוש, מה שהפעיל עלינו לחץ רב יותר. גייסנו את המספר המרבי של אלונקות בכל בית החולים כדי לקבל חולים. אפילו רופאים שאינם בתפקיד ועוסקים רק בעבודות אדמיניסטרטיביות חייבים להשתתף בקבלת חולים, ובמקביל לתאם עם מומחים להעברת חולים למחלקות טיפול וניתוח כדי להבטיח את בטיחות החולים ולקבל מקום לקבלת מקרים חדשים."

רצון להאריך את החלטה 34

למרות מספר המטופלים הגבוה, למרבה המזל לא היו טעויות מקצועיות. גם הרופאים וגם האחיות נאלצו לעבוד ברציפות, ללא הפסקות צהריים ולהישאר ערים כל הלילה בגלל הזרימה המתמשכת של מטופלים.

"ימים רבים, כשהגיע הזמן לעזוב את המשמרת, מספר החולים עדיין היה גבוה, הייתי צריך להישאר ולעבוד שעות נוספות. אבל מה שהכי הדאיג אותנו היה הלחץ מצד קרובי המשפחה של החולים. מכיוון שרופאים נותנים עדיפות לבדיקת מקרים חמורים, גם אחיות נותנות עדיפות לטיפול ומבצעות הוראות רפואיות לחולים חמורים תחילה, ואז מטפלות במקרים הקלים. אבל קרובי המשפחה של החולים לא הבינו, אז הם הגיבו בחומרה, אפילו הרימו את קולם על הרופאים והאחיות כדי להפעיל לחץ. באותו זמן, שנינו היינו עייפים מעומס העבודה ועייפים מכך שלא הבינו אותנו קרובי המשפחה של החולים" - סיפרה האחות דונג קאם נהונג, ממחלקת החייאה וחירום, בבית החולים הכללי דונג נאי.

גם רופאים וגם אחיות נאלצים לעבוד שעות נוספות ברציפות בגלל מספר המטופלים ההולך וגדל. צילום: ביץ' נהאן

במקום משמרת של 24 שעות, במשך שבועות רבים, ד"ר צ'יין וצוות המחלקה נאלצו להאריך את שעות עבודתם ל-36 שעות. משמעות הדבר היא שגם רופאים וגם אחיות אינם יכולים לנוח לאחר המשמרות שלהם. אין להם אפילו חופש בשבת או ראשון כי הם צריכים ללכת לבית החולים כדי להגדיל את מספר המטופלים. "בכל השנה הזו כמעט ולא היו לי סופי שבוע חופשיים, ועבדתי שעות ארוכות וקשות יותר", אמר ד"ר צ'יין.

לדברי הרופא המומחה 2 נגוין טי לאן פואנג, ראש מחלקת התכנון הכללי בבית החולים הכללי האזורי לונג חאן, בית החולים עומד כעת בפני עומס יתר במחלקות רבות: קרדיולוגיה - גריאטריה, רפואה פנימית כללית, נוירולוגיה, רפואת ילדים, מיילדות וגינקולוגיה, מחלות זיהומיות... כל המחלקות הללו נמצאות במצב של מספר מיטות בפועל גדול יותר ממספר המיטות על פי היעד והתוכנית.

ד"ר פואנג שיתף: "כדי שיהיה למטופלים מקום לקבל טיפול ולא לחלוק מיטות, אנו נאלצים להוסיף עוד מיטות, אך בעת סידור תשלומי ביטוח הבריאות , סוכנות הביטוח הלאומי המחוזית משלמת רק עבור מספר המיטות המדויק כפי שתוכנן. לכן נאבד הכנסות ממיטות אשפוז והוצאות כמו חשמל, מים, אשפה וכו' עבור המיטות הנוספות. מאותו רגע ואילך, הכנסות בית החולים יפחתו וגם הכנסות הצוות הרפואי יפחתו למרות עבודה קשה ואין להם ימי חופש."

החלטה 34/2022/NQ-HDND של מועצת העם של מחוז דונג נאי (ישנה) מיום 8 בדצמבר 2022, הקובעת את משטר התמיכה במשאבים רפואיים עבור מחוז דונג נאי לתקופה 2023-2025, סייעה לעובדי מדינה ועובדים במתקני רפואה ציבוריים במחוז לייצב במידה מסוימת את הכנסתם, להרגיש בטוחים בעבודתם ולהישאר במגזר הבריאות לאורך זמן. עם זאת, החלטה זו תסתיים בסוף השנה הנוכחית.

"זו דאגה של אנשי צוות רפואי רבים. למעשה, למרות שישנם חולים רבים ומשאבי אנוש מוגבלים, אנו עדיין עובדים קשה כדי לטפל בחולים. לכן, אני מקווה שוועדת המפלגה המחוזית, מועצת העם וועדת העם ימשיכו לשים לב לחייהם של אנשי הצוות הרפואי בתקופה הקרובה, וירחיבו את החלטה 34 כדי שכולם יוכלו לעבוד בראש שקט" - איחל רופא מומחה בוי טאן טואן, ראש מחלקת החייאה דחופה בבית החולים הכללי דונג נאי.

ביץ' נהאן

מקור: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202510/benh-vien-qua-tai-y-bac-si-cang-minh-giua-ap-luc-benh-nhan-tang-cao-8ab4417/