צעד חדש קדימה עבור מאות אלפי חולי אפילפסיה עמידים לתרופות בווייטנאם

Bước tiến mới cho hàng trăm nghìn bệnh nhân động kinh kháng thuốc ở Việt Nam - Ảnh 1. — רופאים מציבים אלקטרודות עמוקות במוח כדי להקליט אלקטרואנצפלוגרמה (SEEG) לטיפול באפילפסיה בחולים - צילום: סופק על ידי בית החולים

ב-12 בספטמבר, הודיע בית החולים נגוין טרי פואנג (HCMC) כי ביצע בהצלחה את המקרה הראשון של הצבת אלקטרודות עמוקות למוח לרישום אלקטרואנצפלוגרם (SEEG) לטיפול באפילפסיה .

מטופל בן 16, עמיד לתרופות במשך שנים רבות

החולה הראשונה ב-SEEG הייתה נערה בת 16, תלמידת כיתה י' , שסבלה מאפילפסיה מאז שהייתה בת 8. למרות טיפולים במקומות רבים, תוך שימוש בעד 3 סוגים של תרופות אנטי-אפילפטיות, מצבה הפך עמיד יותר ויותר לתרופות, עם ממוצע של 2-3 התקפים בשבוע.

דימות תהודה מגנטית הראה חריגה קורטיקלית גדולה באונה הטמפורו-אוקסיפיטלית השמאלית. אלקטרואנצפלוגרפיה של הקרקפת הצביעה על מקור התקף הטמפורלי השמאלי, אך לא הצליחה לאתר במדויק את האזור הדורש ניתוח.

ד"ר פאם אן טואן - ראש המחלקה לנוירוכירורגיה בבית החולים נגוין טרי פואנג - אמר: "האזור הטמפורלי קשור לזיכרון, שפה, זיהוי תמונה וצליל... אם הניתוח אינו מדויק, הוא עלול לגרום לפגמים נוירולוגיים קבועים. לכן, אנו זקוקים לטכניקת SEEG כדי לאתר ולשמר במדויק את תפקוד המוח."

לדברי ד"ר לה טוי מין אן, בעל תואר שני במחלקה לנוירולוגיה - היתרונות של SEEG הם פלישה מינימלית ודיוק גבוה . אלקטרודות עמוקות למוח עוזרות לרופאים לתעד EEG ישירות מהמוח, לזהות במדויק את האזור האפילפטי ולמפות את תפקודי אזורי המוח הסמוכים.

"ללא הצבת אלקטרודה עמוקה במוח, חולים חייבים לקבל את החיים עם אפילפסיה עמידה לתרופות. אם הניתוח מבוצע באופן עיוור על סמך תמונות MRI, הסיכון להישנות גבוה או שסביר להניח שנזק נוירולוגי קבוע יגרום לנזק. מחקרים מראים כי שילוב של SEEG וניתוח אפילפטוגני משפר את השליטה בהתקפים ב-40-60% בהשוואה לניתוח מסורתי", אמר ד"ר אן.

לאחר הצבת האלקטרודות, הרופאים תיעדו באופן רציף את ה-EEG וניתחו את הנתונים כדי לקבוע את האזור האפילפטי. התוצאות הראו שהאזור הדורש ניתוח היה קטן בהרבה מתמונת ה-MRI, מה שאפשר הסרה מדויקת תוך שמירה על תפקוד מוחי מקסימלי. שבועיים לאחר מכן, המטופל עבר ניתוח להסרת האזור האפילפטי ומאז לא סבל מהתקפים.

ביקוש גדול, צעד חדש קדימה עבור שירותי הבריאות הווייטנאמיים

על פי הסטטיסטיקה, שיעור האפילפסיה בווייטנאם מהווה 0.5-1% מהאוכלוסייה , שווה ערך ל-500,000-1 מיליון איש. כ-30% מהם הם אפילפסיה עמידה לתרופות - מקרים הדורשים התערבות כירורגית אינטנסיבית.

מדי שנה, מחלקת הנוירוכירורגיה בבית החולים נגוין טרי פואנג מקבלת מאות מקרים של אפילפסיה, במיוחד חולים שטופלו במקומות רבים אך עדיין אינם יכולים לשלוט במחלתם. יישום SEEG מסייע לפתוח הזדמנויות טיפול חדשות עבור קבוצת חולים זו.

על פי בית החולים, זוהי הפעם הראשונה שטכניקת SEEG מבוצעת במערכת בתי חולים ציבוריים בווייטנאם. הצלחה זו היא תוצאה של מחקר, שיתוף פעולה בינלאומי והכשרה מתמשכת. SEEG לא רק משפר את הטיפול באפילפסיה אלא גם מניח את היסודות ליישומה במחלות נוירולוגיות אחרות כמו פרקינסון.

ת'וי דואנג

מקור: https://tuoitre.vn/buoc-tien-moi-cho-hang-tram-nghin-benh-nhan-dong-kinh-khang-thuoc-o-viet-nam-20250912104954299.htm