בשנים האחרונות, מחלות הקשורות לחסימת אבי העורקים ולחסימת כלי דם הן די שכיחות בעולם אך עדיין חדשות למדי ברפואה הווייטנאמית.
אין להם תסמינים ברורים וספציפיים, וקל להתעלם מהם או להתבלבל עם מחלות אחרות כמו פגיעות במערכת השלד והשרירים, פגיעות נוירולוגיות או פגיעות אורתופדיות.
המטופלת נגוין ואן טי, ילידת 1964 (מתגוררת במחוז לאם דונג ), אושפזה עקב כאבים בירכיים ובשוקיים משני הצדדים במשך שנתיים. הכאב נמשך גם כשהמטופלת הלכה כ-50 מטר, ופחתה במנוחה. בהמשך, הכאב וחוסר התחושה ברגליים גברו בהדרגה גם במנוחה.
בעבר, המטופל ביקר בבית חולים מקומי ונטל תרופות כפי שנקבע על ידי הרופא, אך מצבו לא השתפר.
המטופל עבר סריקת CT של הגפיים התחתונות, שהראתה היצרות של 60-70% של אבי העורקים הבטני. המטופל אובחן עם היצרות דו-צדדית של אבי העורקים הבטני והאגני, עם ABI (מדד קרסול-ברכיאלי) של 0.6 בשתי הרגליים.
המטופל השני אושפז גם הוא במצב דומה. מר נגוין ואן ב', יליד 1954 (מתגורר במחוז הוק מון). המטופל סבל מכאבים וחוסר תחושה בישבן ובירכיים משני הצדדים במשך חודשים רבים. הכאב גבר כאשר המטופל הלך כ-50 מטר. מר ב' פנה גם הוא למרפאה חיצונית אך התרופות לא עזרו. המטופל אושפז עם חוסר תחושה נוסף ואובחן כחולה במחלת כלי דם.
בית החולים ביצע סריקת CT ומצא כי אבי העורקים הבטני במורד הזרם של המטופל חסום לחלוטין מתחת לעורק הכליה, ומשתרע עד לעורקי הכסל החיצוניים הדו-צדדיים, עם ABI של 0.6 בשתי הרגליים.
שני החולים היו מקרים קלאסיים של היצרות אבי העורקים הבטני, העורק הגדול המספק דם לגוף.
למעלה מ-50% מהחולים, בעיקר חולים קשישים (בני 60 ומעלה), עלולים לסבול ממחלות הקשורות לעורקים וכלי דם. סימנים כמו שיתוק וכאבי רגליים הם סימנים מרמזים, אך לאו דווקא חסימה של אבי העורקים.
ד"ר נגוין דוי טאן, ראש המחלקה לכירורגיה לב וכלי דם וחזה, בית החולים תונג נאט, הו צ'י מין סיטי, אמר: "קבענו אנגיוגרפיה והתערבות אנדווסקולרית באמצעות שיטת שחזור הצומת בין אבי העורקים לכיס בעזרת סטנט מכוסה, החודר אנדוסקופית ואנדוסקולרית לכלי הדם של המטופל. הרופא יכניס מחט לעורק, יבצע הרדמה מקומית ויבצע התערבות זעיר פולשנית בחולה; יסיר קרישי דם ויכניס סטנטים כדי לפתוח מחדש את כלי הדם."
לאחר ההתערבות, המטופל התאושש מיד במקום, התיישב וחזר לפעילות רגילה. לאחר 6 שעות של התערבות, חוסר התחושה וכאבי הרגליים של המטופל פחתו, ה-ABI של שתי הרגליים עלה ל-0.85 ולא נותרו חתכים בגוף. זוהי שיטה כירורגית בטוחה, המביאה יעילות טיפול גבוהה, עם שיעור הצלחה של מעל 90%.
הגורם העיקרי לחסימת עורקים אצל קשישים הוא טרשת עורקים, ניוון כלי דם. בפרט, עישון ארוך טווח הוא גם הגורם לסיבוכים בכלי הדם, בהתאם לתדירות העישון של המטופל, ובירה ואלכוהול גם הם בין הגורמים לחסימה.
ד"ר נגוין דוי טאן, ראש מחלקת כירורגיית לב וכלי דם וחזה, בית החולים טונג נהאט, הו צ'י מין סיטי
רופאים ממליצים שחולים עם סימנים חריגים, חולים קשישים ואנשים הסובלים מלחץ ממושך יעברו בדיקות מוקדמות לאיתור מחלות הקשורות לכלי דם ועורקים. מחלה זו ניתנת לגילוי בקלות באמצעות אולטרסאונד. גילוי מוקדם יסייע לחולים להפחית את עלויות הטיפול ולחזור לחיים תקינים. אם המחלה לא מאובחנת כראוי או מטופלת בתרופות לא נכונות, היא תוביל לזיהום, הרעלה וגרוע מכך, לכשל רב-איברים, במיוחד כשל כליות.
כדי להגביל מחלות הקשורות ללב ולכלי הדם, כולם (במיוחד קשישים) צריכים לשלוט ברמות הסוכר, השומן והכולסטרול בדם ברמות שנקבעו מראש. הקהילה צריכה לנהל תזונה ירוקה ומזינה, מנוחה סבירה, פעילות גופנית סדירה, להגביל אלכוהול ככל האפשר, לא לעשן ולחיות חיים בריאים.
[מודעה_2]
מקור: https://nhandan.vn/can-thiep-ca-benh-tac-dong-mach-chu-o-bung-bang-phuong-phap-can-thiep-noi-soi-dong-mach-chu-post833352.html
תגובה (0)