סימנים וסיבוכים של שבץ מוחי: האם הם שונים בין גברים לנשים?

שבץ מוחי הוא פגיעה מוחית הנגרמת מחסימה או קרע בכלי הדם במוח. ראוי לציין כי הסימנים של שבץ מוחי שונים לעיתים בין גברים לנשים, מה שמוביל לגילוי מאוחר, במיוחד אצל נשים.

ד"ר לה נאט דוי, מבית החולים האוניברסיטאי לרפואה ורוקחות, הו צ'י מין סיטי - סניף 3, אמר כי על פי ארגון הבריאות העולמי (WHO), מדי שנה ישנם כ-15 מיליון בני אדם הסובלים משבץ מוחי. על פי נתוני משרד הבריאות , בווייטנאם ישנם כ-200,000 מקרים של שבץ מוחי מדי שנה, מתוכם שיעור האנשים מתחת לגיל 45 מהווה כ-10-15% והוא נמצא במגמת עלייה.

כאב ראש חמור ופתאומי הוא סימן שכיח לשבץ מוחי אצל גברים - צילום: AI

תסמיני שבץ עשויים להיות שונים זהים בשני המינים.

ד"ר נאט דוי אמר שבאופן כללי, גברים נמצאים בסיכון גבוה יותר לשבץ מאשר נשים בגיל צעיר ובגיל העמידה. ייתכן שזה קשור לאורח חיים לא בריא (שיעורי עישון ושתייה גבוהים יותר) ולגורמים גנטיים מסוימים. עם זאת, אצל גברים, סימנים אופייניים לרוב קלים יותר לזיהוי, כגון:

• חולשה או שיתוק של צד אחד של הגוף (במיוחד זרוע או רגל).
• עיוות פה, שפתיים, קושי בהבנת דיבור.
• אובדן ראייה בעין אחת, אובדן שיווי משקל.
• כאב ראש חמור פתאומי.

בינתיים, אצל נשים, בנוסף לתסמינים האופייניים של שבץ מוחי כנ"ל, ייתכנו גם תסמינים "לא טיפוסיים" שקל להתעלם מהם, כגון:

• עייפות פתאומית, שינויים במצב הרוח, בלבול.
• בחילות, שיהוקים נמשכים.
• כאבים בחזה, קוצר נשימה קל.
• אובדן הכרה חולף או עילפון.

"לפעמים התסמינים הנ"ל אצל נשים נחשבים בטעות למתח או קשורים למחלות עיכול, ולכן קל להתעלם מהם ולקבל טיפול בזמן. בפרט, לאחר גיל המעבר, רמות האסטרוגן אצל נשים יורדות, ובכך מאבדות את ההשפעה המגנה על דפנות כלי הדם, מה שגורם לעלייה משמעותית בסיכון לשבץ", אמר ד"ר נאט דוי.

בנוסף, לנשים יש גם גורמי סיכון ספציפיים כגון:

• הריון וסיבוכים (רעלת הריון, רעלת הריון).
• שימוש בגלולות למניעת הריון (במיוחד כאלה המכילות מינונים גבוהים של אסטרוגן, אצל מעשנים).
• טיפול הורמונלי חלופי לאחר גיל המעבר.
• מחלות רקע כמו פרפור פרוזדורים ויתר לחץ דם אינן נשלטות היטב.

"הבדלים במבנה כלי הדם, בנוירופיזיולוגיה ובביטוי רגשי הם גם גורמים המקשים על זיהוי סימנים קליניים אצל נשים מאשר אצל גברים. בגלל גורמים אלה, לנשים יש לעיתים קרובות תסמיני שבץ לא טיפוסיים, מה שמוביל לאבחון וטיפול מאוחרים יותר. שיעורי התמותה והנכות לאחר שבץ אצל נשים גם גבוהים יותר", הסביר ד"ר נאט דוי.

כאבים בחזה וקוצר נשימה קל יכולים להיות סימנים לשבץ מוחי אצל נשים - צילום: AI

האם סיבוכי שבץ שונים בין גברים לנשים?

בהתאם לכך, ד"ר נאט דוי אמר כי לאחר אירוע מוחי, נשים נוטות לסבול מסיבוכים חמורים יותר מגברים, כולל:

• התאוששות ירודה יותר של תפקודים מוטוריים.
• סיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות, דמנציה.
• נוטה לדיכאון וחרדה ממושכת.
• סיכון גבוה יותר לתלות במטפל (עקב חולשה פיזית, גיל מבוגר).

בינתיים, לגברים יש שיעור תמותה חריף גבוה יותר, במיוחד במקרים של דימום מוחי חמור. עם זאת, אם הם שורדים את שלב החירום, יכולת ההחלמה שלהם טובה במקצת מזו של נשים, משום שהן בדרך כלל צעירות יותר ויש להן פחות מצבים רפואיים בסיסיים.

כלל FAST - סימנים נפוצים

על פי המלצות האגודה האמריקאית לשבץ מוחי (ASA) וארגון הבריאות העולמי (WHO), יש לזכור את כלל FAST כדי לזהות במהירות את הסימנים לשבץ מוחי:

פ (פנים - פנים): פה עקום, חיוך עקום, אסימטרי משני הצדדים.

א (זרועות - זרועות): יד אחת חלשה או משותקת, לא מסוגלת להרים.

ש (דיבור - דיבור): לשון, גמגום, קשה להבנה, לא ברור.

זמן (T): אם אתם מבחינים באחד מהתסמינים הנ"ל, עליכם להתקשר מיד לאמבולנס. זמן הוא הגורם החשוב ביותר בטיפול בשבץ מוחי, ככל שיהיו מוקדמים יותר טוב.

ככל שאתה מבוגר יותר, כך עליך להיזהר יותר משבץ מוחי!

ד"ר לה נאט דוי אמר שגיל הוא גורם הסיכון החשוב ביותר שאינו ניתן לשינוי לשבץ משום ש:

הזדקנות כלי הדם : ככל שאנו מתבגרים, דפנות כלי הדם הופכות נוקשות יותר ומאבדות מגמישותן. סביר יותר שייווצרו פלאק, מה שמגביר את הסיכון לקרישי דם הגורמים לחסימות.

יתר לחץ דם : הוא גורם הסיכון המוביל לשבץ איסכמי ודימומי, ועולה עם הגיל.

פרפור פרוזדורים: שכיחות פרפור פרוזדורים עולה משמעותית בקרב מבוגרים, מה שגורם להיווצרות קרישי דם בלב, אשר יכולים לנוע למוח ולגרום לשבץ מוחי.

מחלות נלוות : קשישים סובלים לעיתים קרובות ממחלות נלוות רבות כגון סוכרת, מחלות לב וכלי דם, רמות שומן גבוהות בדם, מה שמגביר את הסיכון לשבץ.

מקור: https://thanhnien.vn/dau-hieu-va-bien-chung-dot-quy-nam-va-nu-khac-nhau-khong-185250702222822163.htm