ייעוץ חירום: בית חולים שדה וייטנאמי הציל בהצלחה חיילת מגאנה.

על פי מידע מכוח שמירת השלום הווייטנאמי במשלחת UNMISS (רפובליקת דרום סודן), ב-26 בנובמבר, חולה בת 35 מאזרחי גאנה חוותה כאבי בטן תחתונה עזים לאחר אימון גופני צבאי בעצימות גבוהה שכלל ריצה למרחקים ארוכים.

רופאים בבית חולים שדה מבצעים אולטרסאונד לחיילת מגאנה. צילום: בית חולים שדה.

למטופלת היה היסטוריה של לידת שני ילדים, שאחד מהם נולד בניתוח קיסרי, וכתוצאה מכך הוצאה השחלה הימנית. בבית החולים ברמה 1 בגאנה, הרופאים חשדו בציסטה שחלתית מתפתלת והעבירו אותה לבית החולים השדה מספר 6 ברמה 2 בווייטנאם לטיפול חירום.

עם הגעתה לבית החולים, לחץ הדם של המטופלת ירד משמעותית. מיד לאחר מכן, רופאי המיילדות והגינקולוגיה, מנתחי הבטן והגסטרואנטרולוגים בבית החולים קיימו פגישת ייעוץ דחופה ופנו לייעוץ מרופאי המיילדות והגינקולוגיה בבית החולים הצבאי 103, באקדמיה הרפואית הצבאית.

בדיקה קלינית ובדיקות מעבדה גילו כי למטופלת הייתה תסמונת דימום תוך-בטני עקב קרע בציסטה שחלתית תפקודית בשחלה השמאלית. אולטרסאונד הראה גוש חריג בשחלה בגודל 46×42 מ"מ, עם דימום בתוך הציסטה השחלתית ונוזל במבוי סתום. בדיקות דם הראו אנמיה עם רמות המוגלובין נמוכות עד 108 גרם/ליטר.

צוות התורן יישם מיד אמצעי חירום נמרצים, כולל מתן נוזלים תוך ורידיים, תרופות המוסטטיות, אנטיביוטיקה ותרופות נוגדות דלקת. לאחר מכן הועבר המטופל למחלקה הכירורגית להמשך טיפול וטיפול נמרץ. במהלך המעקב, בשלב מסוים, רמות ההמוגלובין ירדו עד ל-97 גרם/ליטר.

כדי להימנע מסיכון של ניתוח פולשני, המטופלת נותקה לחלוטין, הוזנה דרך הווריד וטופלה רפואית בהתאם לפרוטוקול שנקבע. לאחר 7 ימי טיפול, מצבה של המטופלת השתפר משמעותית: כאבי הבטן נעלמו, המיימת נעלמה, והציסטה השחלתית פחתה בגודלה ל-25×22 מ"מ.

לחולה זו היה היסטוריה של כריתת שחלות ימין וניתוח קיסרי קודם, מה שהוביל להידבקויות בבטן, מה שהוסיף לאתגרים הניתוחיים. יתר על כן, החולה הביעה רצון להביא ילדים נוספים לעולם, ולכן הרופאים העדיפו לשמר כמה שיותר רקמת שחלה בריאה, גם כאשר היה צורך בהתערבות כירורגית.

יתר על כן, מטופלת זו מחזיקה בתפקיד חשוב ביחידת שמירת שלום בגאנה. משמעות הדבר היא שהטיפול בה מקבל תשומת לב מיוחדת מצד עמיתיה וחיילים אחרים.

ציסטות שחלתיות פונקציונליות, או ציסטות דה גראף, הן מבנים נורמליים במחזור החודשי המשחררים ביצית בוגרת. עם זאת, במקרים מסוימים, קרע בציסטה עלול לגרום לדימום לחלל הבטן, מה שמוביל לאובדן דם חריף ואף לתוצאות מסכנות חיים אם לא מתגלה ומטופל במהירות. זהו מצב חירום גינקולוגי הדורש אבחון מהיר וטיפול דחוף.

הטיפול המוצלח בחיילת הגאנה הוא עדות לרמת המומחיות הגבוהה ולמסירות של הצוות הרפואי בבית החולים השדה מספר 6 ברמה 2 בווייטנאם, ותורמים לחיזוק האמון והידידות הבינלאומית.

מקור: https://nld.com.vn/hoi-chan-khan-cap-benh-vien-da-chien-viet-nam-cap-cuu-thanh-cong-nu-quan-nhan-ghana-196250107224940639.htm