חילוץ בזמן של זרועו של ילד בן 7 עם עורק חתוך באמצעות טכניקה קשה

DNVN - ילד בן 7, שנפל מקיר בגובה של כמעט שני מטרים, סבל מקרע בעורק הזרוע השמאלי, וכמעט ולא הותיר אספקת דם לזרועו התחתונה. הצוות הרפואי בבית החולים הכללי ג'יה דין (דה נאנג) ביצע מיד ניתוח קשה כדי להציל את זרועו של הילד.

לדברי אביו של H.D.D (בן 7, דא נאנג), במהלך ההפסקה הוא טיפס על קיר בגובה כמעט שני מטרים, החליק ונפל, וגרם ליתד ברזל חד לנקב את פנים זרועו השמאלית. למרות שהיה מבוהל, הוא לחץ את עצמו אל הפצע המדמם וקרא לעזרה ממבוגרים. הוא קיבל עזרה ראשונה מצוות הרפואה של בית הספר, נחבש והועבר בדחיפות לבית החולים הכללי ג'יה דין.

צוות רפואי של בית החולים המשפחתי ביצע ניתוח לחיבור מחדש של הווריד הספני מהרגל כדי להציל את זרועו של הילד.

ד"ר וו הואי באו, מומחה לכירורגיית חזה וכלי דם, מבית החולים הכללי ג'יה דין, אמר שלמרות שהפצע החיצוני היה קטן למדי והפסיק לדמם הודות לחבישת הלחץ, זרועו השמאלית של המטופל הייתה קרה, חיוורת, וללא דופק רדיאלי. זה היה סימן ברור לאיסכמיה חריפה של הזרוע השמאלית.

תוצאות אולטרסאונד דופלר הראו כי זרימת הדם במורד הזרוע של ד' כמעט ואינה קיימת, דבר המצביע על קרע בעורק הזרוע. המטופל היה בסיכון לנמק בזרוע ונקבע לו ניתוח חירום בתוך "זמן הזהב" של 6 שעות כדי להציל את הזרוע.

ד"ר וו הואי באו, בעל תואר שני, בדק את מצב הרוח של הילד לאחר 7 ימים של התערבות.

כאשר פתחו את הפצע, גילה הרופא שעורק הזרוע של הילד נמעך לאורך של 6 ס"מ, וריד הזרוע נקרע ועצבים חשובים חבולים. עם פגיעה כה ארוכה, חיבור עורקי ישיר היה בלתי אפשרי.

ד"ר וו הואי באו וצוות הניתוח החליטו להשתמש בווריד ספניוס גדול ברגל כשתל, ולחבר אותו לשני קצוות העורק החתוך, ובכך לחדש את זרימת הדם לגפה. זוהי טכניקה קשה, במיוחד אצל ילדים, שבהם כלי הדם קטנים מאוד, והסיכון להיצרות האנסטומוזה ולפקקת לאחר הניתוח גבוה מאוד, ודורש מניפולציה קפדנית ומדויקת.

בנוסף, זמן ההרדמה האנדוטרכאלית התארך לאורך כל הניתוח, והמטופלת נדבקה זה עתה בשפעת A, מה שהוביל להפרשת ליחה מוגברת, דלקת ובצקת חריפה בגרון, שהיווה גם היא אתגר לתהליך ההחלמה לאחר הניתוח. דבר זה חייב את הרופאים לעקוב מקרוב ולתאם את הטיפול באופן פעיל כדי למנוע את הסיכון של הנשמה מכנית ממושכת, אשר תחמיר את המצב.

ד. בריא ושוחרר מבית החולים.

לאחר כמעט יום של ניתוח, אות הדופק בזרועו של ד' התאושש בהדרגה. הזרוע התחממה בהדרגה, העור חזר להיות ורוד, והדופק בגפה התחתונה היה נראה בבירור, סימן לכך שזרימת הדם חזרה. הילד המשיך לקבל טיפול נמרץ, מעקב צמוד, תרופות נוגדות תרומבוזיס ופיזיותרפיה מוקדמת. בכל יום, זרועו השמאלית של ד' זזה טוב יותר, והתחושה חזרה בהדרגה. לאחר 10 ימי טיפול, הילד שוחרר מבית החולים לשמחת משפחתו והצוות הרפואי.

ד"ר וו הואי באו, בעל תואר שני, שיתף כי פגיעות בעורקים היקפיים בילדים הן נדירות ביותר, ומהוות פחות מ-1% ממקרי הטראומה בילדים. עם זאת, זהו מצב מסוכן שעלול לגרום לאובדן דם חריף או לנמק בגפיים אם לא מטופל במהירות. ניתוח לשיקום זרימת הדם במהלך תקופת הזהב הוא גורם מכריע בשימור הגפיים והתפקוד המוטורי של הילד.

בנוסף, על ההורים גם להדריך את הילדים כיצד לטפל באופן זמני בפציעות ולהזעיק במהירות עזרה מבוגר כדי למנוע מקרים מצערים.

האי צ'או

מקור: https://doanhnghiepvn.vn/tin-tuc/kip-thoi-cuu-canh-tay-be-7-tuoi-dut-dong-mach-bang-ky-thuat-kho/20251031030642648