
איור של ריאות תוך-אונתיות ואקסטרא-אונתיות מבודדות.
מר NNT (בן 56, תושב טאי נין ) גילה במקרה נגע באונה התחתונה של ריאתו השמאלית במהלך בדיקה שגרתית. בבית החולים בין דאן, הרופאים אבחנו אצלו ריאה תוך-אונית מבודדת עם מסה בגודל 23x26 מ"מ. העורק שספק את המסה הזו מקורו ישירות באבי העורקים היורד בקוטר של עד 17 מ"מ - גודל גדול מאוד ומהווה סיכון משמעותי אם לא יטופל.
לדברי ד"ר נגוין ואן וייט טאן, ראש מחלקת כירורגיית בית החזה ובלוטת התריס בבית החולים בין דאן, האתגר הגדול ביותר היה לנתח את ענף עורק ההזנה הזה. אפילו טעות קטנה עלולה להוביל לדימום בלתי נשלט. לנוכח אתגר זה, החליטו חברי הייעוץ הכלליים של בית החולים לבחור בניתוח רובוטי - הטכנולוגיה הכירורגית המתקדמת ביותר הקיימת כיום.
הניתוח נמשך כ-120 דקות ועבר בצורה חלקה. מכיוון שלא היה צורך לפתוח את הצלעות והחתכים בטרוקר היו קטנים מאוד, המטופל חווה פחות כאב משמעותית, אובדן דם מופחת ושהות קצרה יותר בבית החולים. מר ט. התאושש במהירות ושוחרר 4 ימים בלבד לאחר הניתוח.
ריאה מבודדת היא אנומליה מולדת נדירה, המהווה רק כ-0.15-6.4% מהמומים הריאה. ישנם שני סוגים של ריאה מבודדת: ריאות תוך-אונתיות (המהווה 75%) וריאות חוץ-אונתיות (המהווה 25%). ריאה מבודדת נמצאת לרוב באונה התחתונה של הריאה השמאלית. זוהי רקמת ריאה "נוספת" שמתפתחת באופן חריג במהלך ההתפתחות העוברית. אין לה תפקוד נשימתי והיא אינה מתקשרת עם דרכי הנשימה הרגילות.
המאפיין המסוכן ביותר של רקמת ריאה מבודדת הוא אספקת הדם שלה. במקום לקבל דם מהעורק הריאה כרגיל, גוש רקמה זה מתחבר ישירות לעורקים מערכתיים - בדרך כלל אבי העורקים החזי או הבטני. אם לא מתגלה ומטופל במהירות, גוש ריאה מבודד זה יכול להיות קטלני בכל עת.
טאן סון
מקור: https://www.sggp.org.vn/lan-dau-tien-phau-thuat-robot-cat-phoi-biet-lap-post840713.html






תגובה (0)