שיפור איכות שירותי הבריאות לאם ולילד באזורים הרריים

רופאים ואחיות בודקים אנשים במחוז ין בין, ין באי .

בשנים האחרונות, הודות לתשומת הלב וההשקעה של המפלגה והמדינה, ולמאמצי מגזר הבריאות בכל הרמות, שירותי בריאות האם והילד ובריאות הרבייה בארצנו השיגו הישגים יוצאי דופן. עם זאת, שיעור תמותת האימהות, שיעור תמותת הילדים ושיעור תת התזונה הנוכחי עדיין קיימים הבדלים ופערים בין אזורים עירוניים לכפריים, בין מישורים לאזורים הרריים, ובין קבוצות אתניות. אלה ממשיכים להוות אתגרים עבור מגזר הבריאות במחוזות ההרריים בתקופה הקרובה.

יעילות מודל נקודתי

גב' לי טי סאו (קומונה באן פו, מחוז בק הא) יושבת במסדרון יחידת הפעוטות (בית החולים הכללי המחוזי באק הא, מחוז לאו קאי ) וממתינה לאסוף את נכדה לאחר תקופת טיפולים כאן, ואמרה: "כאשר שמענו שלילד שלי יש אי ספיקת נשימה וצהבת לאחר הלידה, משפחתי דאגה מאוד לבריאותו ולחייו של ילדי."

עם זאת, לאחר שהרופאים הסבירו בקפידה את המחלה והטיפול, משפחתי הרגישה בטוחה לחלוטין שהרופאים והציוד כאן מסוגלים לרפא את מחלתו של ילדי, מבלי להעבירו לבית חולים ברמה גבוהה יותר כמו בעבר." זה לא רק עוזר לחולים לקבל טיפול בזמן, אלא גם עוזר להפחית עלויות עבורם, מכיוון שרוב האנשים כאן הם מיעוטים אתניים וסובלים מתנאים כלכליים קשים מאוד.

לדברי ד"ר קו סאו קסאי (ממוצא אתני ה'מונג), יחידת הילודים בבית החולים הכללי המחוזי בק הא מצוידת בציוד מלא כגון: אינקובטורים, מנורות פוטותרפיה, מכונות הנשמה עם חמצן, מכונות הנשמה CPAT... מצד שני, רופאים ואחיות בבית החולים משתתפים בקורסי הכשרה בנושא החייאה דחופה בילדים והחייאה יילודים על ידי מומחים מבית החולים הלאומי לילדים ומבית החולים למיילדות וגינקולוגיה האי פונג, כך שכמעט כל הילודים החולים והפגים מטופלים במהירות ואינם צריכים להיות מועברים לרמות גבוהות יותר.

מאז הכנסת ציוד מודרני וצוות רופאים בעלי כישורים טכניים מוצקים, ילדים רבים שנולדו בבית עם אי ספיקת נשימה חמורה או לידות מוקדמות כאשר הובאו לבית החולים קיבלו טיפול חירום בזמן ושרדו. נכון לעכשיו, שיעור ההפניות נמוך מאוד, הן במקרים של טיפול כושל או במקרים בהם המשפחה מעוניינת להעביר.

מנהל בית החולים הכללי המחוזי בק הא, נגוין נו טואן, אמר: "במחוז יש יותר מ-84% מיעוטים אתניים, עדיין קיימים כמה מנהגים ומנהגים שאינם טובים לבריאות כמו נישואים מוקדמים, לידות בגיל העשרה ונישואים בקרב בני משפחה, אשר השפיעו באופן משמעותי על בריאותן של אמהות וילדים. שיעור האמהות והילודים המקבלים טיפול לאחר לידה במחוז הוא רק 77.98%; שיעור הלידות במתקנים רפואיים הוא רק 79%; שיעור בדיקות הילודים הוא רק 50%... לכן, משרד הבריאות ומגזר הבריאות של מחוז לאו קאי כיוונו ותמכו ביישום פעילויות רבות לשיפור שירותי בריאות האם והילד ובריאות הרבייה עבור תושבי האזור."

באופן ספציפי, משרד הבריאות הורה לבית החולים למיילדות וגינקולוגיה של האי פונג לתמוך ולהעביר טכניקות באופן מעשי בתחומי הרבייה, טיפול באם, בעובר ובילודים. בנוסף, בית החולים השקיע גם בציוד מודרני כגון: מכשיר אולטרסאונד צבעוני 4D; צג דופק עוברי באמצעות אולטרסאונד; מערכת אנדוסקופיה וצריבה לרחם; אמבטיה סטרילית לתינוקות; צג מטופל; אינקובטור לתינוקות, מנורת פוטותרפיה לצהבת; משאבת מזרק חשמלית; מכונת עירוי; מכונת הנשמה CPAT...

הודות להשקעה סינכרונית, בית החולים שלט כעת בטכניקות בתחומי המיילדות והפדיאטריה כגון: ניתוח קיסרי, כריתת רחם, ניתוחי שרירנים, האכלת תינוקות באינקובטורים... באופן ספציפי, בשנת 2023, בית החולים בדק וטיפל ב-2,191 מטופלים, כולל 223 ניתוחים, 532 לידות וטיפול גינקולוגי עבור 767 איש. בנוסף, בית החולים המיילדות והגינקולוגיה האי פונג תיאם גם עם יחידות קשורות כדי לארגן תוכנית של בדיקות רפואיות, טיפול ותרופות חינם לאנשים במחוז בק הא.

פרופסור חבר, ד"ר וו ואן טאם, מנהל בית החולים למיילדות וגינקולוגיה האי פונג, אמר: "עם האחריות לנהל את תחום הבדיקות והטיפול הרפואיים בתחום המיילדות והגינקולוגיה במחוז לאו קאי, בית החולים למיילדות וגינקולוגיה האי פונג מוכן להעביר את הטכניקות הטובות ביותר, המתאימות לתנאי משאבי אנוש וכן לציוד רפואי, מודלים של מחלות של מיעוטים אתניים במחוז. בנוסף להכשרה ישירה, בית החולים תמיד מוכן לסייע בהכשרת משאבי אנוש, טכנולוגיית ניהול בית החולים ולספק תמיכה מקצועית באמצעות בדיקות וטיפול מרחוק (טלה-רפואה)."

שילוב האזורים ההרריים עם השפלה

על פי משרד הבריאות, שיעור תמותת האימהות ירד פי יותר מחמישה, מ-233/100,000 לידות חי בשנת 1990 ל-44/100,000 לידות חי בשנת 2023; שיעור התמותה בקרב ילדים מתחת לגיל חמש ירד כמעט פי ארבעה, מ-58‰ ל-18.2‰; שיעור התמותה בקרב ילדים מתחת לגיל שנה ירד מ-44‰ ל-11.6‰; גם שיעור תת התזונה בקרב ילדים ירד בחדות מ-53% ל-11%...

בנוסף, מערכת הבדיקות והטיפולים של מיילדות ופדיאטריה התפתחה מאוד מהרמה המרכזית ועד לרמה העממית; הישגים מדעיים וטכנולוגיים מתקדמים רבים בעולם נחקרו ויושמו לשיפור איכות שירותי הבריאות לאם ולילד ובריאות הרבייה של העם. הודות להישגים אלה, וייטנאם הוערכה על ידי הקהילה הבינלאומית כנקודת אור ביישום יעדי הפיתוח של המילניום (כיום יעדי הפיתוח בר-קיימא בנושא בריאות האם והילד).

עם זאת, במציאות, עבודת טיפול בבריאות האם והילד ובריאות הרבייה בארצנו עדיין מתמודדת עם קשיים ואתגרים רבים, דהיינו: תמותת אימהות, תמותת ילדים ותת תזונה בקרב ילדים ירדו, אך עדיין קיימים הבדלים ופערים בין אזורים עירוניים לכפריים, בין מישורים לאזורים הרריים, ובין קבוצות אתניות. תמותת אימהות בקרב מיעוטים אתניים גבוהה פי שבעה מזו של אנשי קין; תמותת ילדים ותת תזונה בקרב ילדים, במיוחד מגבלות גדילה באזורים הרריים של מיעוטים אתניים, עדיין גבוהה פי שניים עד שלושה מהממוצע הארצי.

סגן שר הבריאות טראן ואן תואן אמר: "על מנת להמשיך ולצמצם את הפער בין אזורים, ולהביא בהדרגה את הפער בין אזורים הרריים לאזורים נמוכים, אישרו ויישמו האסיפה הלאומית והממשלה את "תוכנית הפיתוח החברתי-כלכלי עבור אזורים של מיעוטים אתניים ואזורים הרריים לתקופה 2021-2025", הכוללת יעדים חשובים רבים בנושאי בריאות ותזונה לאמהות ולילדים."

כדי לתמוך במחוזות הרריים ביישום מוצלח של מטרות אלה, ב-6 בדצמבר 2023, פרסם שר הבריאות את החלטה מס' 4440/QD-BYT המקצה את היקף ההכוונה לקו בתחום הבדיקות והטיפול הרפואיים במיילדות וגינקולוגיה. פעילויות תמיכה והכוונה סייעו למוסדות רפואיים במחוזות הרריים לשפר את יכולת הבדיקות והטיפול הרפואיים שלהם, לקרב שירותים רפואיים איכותיים לאנשים ולהמשיך לתרום להפחתת מקרי מוות וסיבוכים בקרב אמהות וילדים באזורי מיעוטים אתניים.

כדי להמשיך ולשפר את איכות שירותי הבריאות לאם ולילד ובריאות הרבייה; ולצמצם בהדרגה את הפער בין אזורים הרריים לשפלה, משרד הבריאות ימשיך לגייס משאבים לתמיכה במחוזות הרריים, אזורים מרוחקים, אזורי גבול ואיים כדי לשדרג מתקנים, להשלים ציוד ולהכשיר משאבי אנוש לחיזוק ולשיפור איכות שירותי הבריאות לאם ולילד ושירותי בריאות הרבייה; ליישם חבילת שירותי חירום חיוניים מקיפים למיילדות ברמת המחוז; ולפרוס ספר ניטור בריאות לאם ולילד, כולל גרסה אלקטרונית. מצד שני, משרד הבריאות יפעיל מחדש את פרויקט בית החולים הלווייני, פרויקט 1816... שבו משתתפים לא רק בתי חולים מרכזיים, אלא גם בתי חולים מחוזיים ועירוניים בעלי חוזק במיילדות ופדיאטריה כדי לשלב ידיים עם בתי חולים מרכזיים כדי למלא בקרוב את הפער בתחום הבריאות, במיוחד באזורים מרוחקים, אזורים עם תנאים כלכליים קשים במיוחד.

בנוסף, יש צורך להמשיך ולקיים פיקוח ופיקוח על מנת לתמוך בכל הרמות, כולל שירותי בריאות פרטיים. תוכן הפיקוח צריך להתמקד בעמידה בתקנות מקצועיות לשיפור איכות הטיפול, מצבי חירום מיילדותיים וילודים; ניהול הריון, תזונת האם והילד, תמיכה ברבייה, בטיחות...

מָקוֹר: https://baolaocai.vn/nang-cao-chat-luong-cham-soc-suc-khoe-ba-me-tre-em-vung-cao-post382526.html