החלטה 71 מקדמת שיפור איכות ההכשרה במדעי הבריאות

יש ביקוש עצום לצוות רפואי איכותי.

פרופ' ד"ר נגוין וו קווק הוי, רקטור אוניברסיטת הרפואה והרוקחות (אוניברסיטת הואה), אמר כי החלטה מס' 71-NQ/TW מיום 22 באוגוסט 2025 של הפוליטביורו בנושא פריצות דרך בפיתוח חינוך והכשרה מאשרת את נקודות המבט המנחות: "חינוך והכשרה חייבים להבטיח ש'למידה הולכת יד ביד עם הפרקטיקה', 'תיאוריה קשורה קשר הדוק לפרקטיקה', 'בית הספר קשור קשר הדוק לחברה' ו'פריצות דרך בפיתוח חינוך והכשרה חייבות להתחיל מחדשנות בחשיבה, במודעות ובמוסדות. צרו פריצות דרך במשאבים, מוטיבציה ומרחב חדש לפיתוח חינוך והכשרה, שפרו את האיכות'".

בנוסף, החלטה מס' 72-NQ/TW מיום 9 בספטמבר 2025 של הפוליטביורו על מספר פתרונות פורצי דרך לחיזוק ההגנה, הטיפול והשיפור בבריאות הציבור, אישרה מחדש את נקודת המבט המנחה: "שימו לב להכשרה ולפיתוח משאבי אנוש בריאותיים איכותיים, מאוזנים, אתיים ומיומנים כדי לענות על הדרישות, המשימות ושביעות הרצון של האנשים; יש לנהל מדיניות מועדפת ויחס מיוחד לאורך כל התהליך, החל מהכשרה, גיוס, שימוש, קידום היכולות והחוזקות של צוות הבריאות ".

עם היסודות הנ"ל, חדשנות ושיפור איכות ההכשרה של משאבי אנוש רפואיים היא משימה דחופה ביותר, בעלת משמעות פוליטית, מדעית ומעשית גבוהה, העומדת בדרישות הטיפול, ההגנה והשיפור של בריאות האנשים במצב החדש, תורמת ליישום מוצלח של מדיניות והנחיות המפלגה והמדינה, ומביאה את המדינה לעידן חדש של פיתוח - עידן עליית העם הווייטנאמי.

על פי נתוני משרד הבריאות משנת 2024, במדינה יש כיום 71 מוסדות חינוך (ECs) המכשירים צוות רפואי ברמת אוניברסיטאות ו-8 מכונים המכשירים תואר דוקטור. מבין 71 האוניברסיטאות הללו, 21 מתמחים במדעי הבריאות ו-50 הם רב-תחומיים, כולל מדעי הבריאות. בנוסף, במדינה יש כיום 102 מכללות ו-37 בתי ספר תיכוניים המכשירים צוות רפואי ברמות אקדמיות וברמות ביניים.

דוחות סטטיסטיים מראים מחסור חמור בכוח אדם רפואי מבחינת כמות, איכות וחלוקה לא אחידה. מבחינת רופאים, בווייטנאם יש יחס של 14 רופאים ל-10,000 איש, בעוד שהיעד שנקבע לשנת 2025 הוא להגיע ל-15 רופאים ו-35 רופאים ל-10,000 איש עד שנת 2050. התחזית היא שבשנים 2021-2030, המדינה עדיין תחסר כ-173,400 רופאים.

הכשרת רופאים מעשיים באוניברסיטת הרפואה והרוקחות, אוניברסיטת הואה.

בכל הנוגע למשאבי אנוש בתחום הבריאות המונעת, המדינה סובלת ממחסור של כ-23,800 איש, מתוכם כ-8,075 רופאים ברפואה מונעת ו-3,993 בעלי תואר ראשון בבריאות הציבור. סך כל אנשי הצוות העובדים בתחום הבריאות המונעת, מהרמה המרכזית ועד לרמה המחוזית, עונה רק על כ-42% מצרכי משאבי האנוש.

סטטיסטיקות של איגוד הסיעוד של וייטנאם מראות שעד שנת 2024, יחס הסיעוד בארצנו יגיע רק ל-18 איש ל-10,000 איש, נמוך בהרבה מהיעד שנקבע לשנת 2025 של 25 אחיות ל-10,000 איש. מדד זה נמוך מהממוצע העולמי ורק כשמינית בהשוואה למדינות מפותחות. התחזית היא שבשנים 2021-2030, וייטנאם תזדקק לכ-313,900 אחיות נוספות.

דו"ח הוועדה העצמאית של כתב העת Lancet (2010) בנושא חינוך רפואי במאה ה-21 המליץ על הצורך לפתח מערכת חינוך מקיפה לשיפור איכות הכשרת משאבי אנוש בתחום הבריאות, תוך הדגשת חשיבות התיאום ההדוק בין מערכת הבריאות למערכת החינוך. עם המלצות אלו, מאז שנות ה-2010 הראשונות, משרד הבריאות ניהל יחד עם מומחים לחינוך רפואי מקומיים וזרים כדי להעריך ולהציע מספר פתרונות עיקריים לרפורמה מקיפה בחינוך הרפואי בווייטנאם, כולל: 1) הגדרה מחדש של סטנדרטים של כשירות לכל סוגי משאבי האנוש בתחום הבריאות, 2) חיזוק שיתוף הפעולה בין בתי ספר ובתי חולים בהכשרת כשירות קלינית, ו-3) פיתוח מערכת לאומית להערכת כשירות מקצועית.

מאז 2015, פרויקט החינוך וההכשרה במשאבי אנוש בתחום הבריאות לרפורמה במערכת הבריאות (פרויקט HPET), במימון הבנק העולמי, חידש משמעותית את תוכנית ההכשרה לרפואה ורפואת שיניים לקראת שילוב מבוסס מיומנויות ב-5 אוניברסיטאות רפואיות ורוקחות מרכזיות בווייטנאם, ביניהן אוניברסיטת הו צ'י מין סיטי לרפואה ורוקחות, אוניברסיטת הואה, אוניברסיטת תאי נגוין לרפואה ורוקחות, אוניברסיטת האי פונג לרפואה ורוקחות, אוניברסיטת תאי בינה לרפואה ורוקחות ומספר מכללות ויחידות רפואיות ברחבי הארץ. במקביל לפרויקט HEPT, פרויקט IMPACT-MED, במימון USAID, ארצות הברית, סיפק גם תמיכה טכנית מאוניברסיטת הרווארד לרפואה, ארצות הברית, לחדשנות תוכנית ההכשרה הרפואית ותוכנית ההכשרה להתמחות.

החלטה 71 ותוכניות פעולה לשיפור הכשרה במדעי הבריאות

לדברי פרופ' ד"ר נגוין וו קווק הוי, מהחלטה 71, על מנת לשפר את איכות ההכשרה במדעי הבריאות, יש צורך להמשיך לחקור ולשכלל מדיניות העדפה ספציפית ומנגנוני הזמנת משאבי אנוש רפואיים, במיוחד משאבי אנוש רפואיים המשרתים שירותי בריאות ראשוניים, רפואה מונעת, בריאות הציבור, אזורים מרוחקים, אזורי גבול ואיים.

"יחד עם זאת, קיים חדשנות חזקה של תוכנית ההכשרה לקראת שילוב מבוסס יכולות. חינוך משולב מבוסס יכולות הוא מגמה חדשה ומודרנית בחינוך הרפואי העולמי, המתמקדת בבניית יכולת הליבה של הלומדים בתחום המקצועי."

חדשנות בפרקטיקה המקצועית עבור מגזרי הכשרה בתחום הבריאות באוניברסיטאות.

במקביל, יש צורך לחדש באופן משמעותי בשיטות הוראה מתקדמות המתמקדות בלומדים כגון כיתות הפוכות, למידה משולבת, מבוססת בעיות, שיתופית, למידה בכל זמן ובכל מקום, סימולציה, סביבות וירטואליות, חינוך בין-תחומי... כדי להעריך כראוי את הלומדים, יש צורך לחדש באופן משמעותי בשיטות הערכה מבוססות יכולות כגון מבחנים מובנים, בחינות מבוססות מחשב, "רישומי בית ספר" אלקטרוניים, הערכה קלינית מהירה, הערכה מובנית אובייקטיבית...

"בפרט, יש לחדש את תוכנית ההכשרה לכיוון חיזוק ההכשרה באתיקה רפואית, תחושת אחריות, חוקים בפרקטיקה הרפואית, כללי התנהגות ומיומנויות תקשורת" - העיר פרופסור ד"ר נגוין וו קווק הוי.

פרופ' ד"ר נגוין וו קווק הוי, רקטור אוניברסיטת הרפואה והרוקחות של הואה. (צילום: NVCC)

נקודה אחת שיש לציין היא שעלינו להתמקד בפיתוח מרצים באמצעות הכשרה וחינוך מתמשכים עבור צוות זה. באופן ספציפי, הכשרה לשיפור יכולות בחינוך מבוסס-מיומנויות, פיתוח תוכניות לימודים, שיטות הוראה; הערכה מבוססת-מיומנויות ושיפור מתמיד באיכות.

לדברי מנהל אוניברסיטת הרפואה והרוקחות, יש צורך במנגנון לחיזוק התיאום בין מוסדות חינוך אוניברסיטאיים ומוסדות חינוך מקצועי כדי לשפר את הקישוריות בתקני התפוקה, לענות על צרכי הלמידה לאורך החיים של הלומדים ועל צרכי משאבי האנוש הרפואיים של החברה.

לבסוף, יש צורך במנגנונים וליצור תנאים נוחים לפיתוח מתקני תרגול של מוסדות הכשרה בהתאם לעקרון בית ספר-מכון כדי לעמוד בדרישות ההכשרה המעשית. להגדיל את ההשקעות כדי להרחיב את מרחב הפיתוח עבור מוסדות חינוך במגזר הבריאות כדי לעמוד בתקני האיכות של ההשכלה הגבוהה בהתאם לחוזר מס' 01/2024/TT-BGDDT של משרד החינוך וההכשרה; ולהגדיל את ההשקעות בתשתיות ובציוד לפיתוח ולשיפור איכותם של מתקני הכשרה מרכזיים למשאבי אנוש בתחום הבריאות.

מקור: https://giaoducthoidai.vn/nghi-quyet-71-thuc-day-tang-chat-luong-dao-tao-cac-nganh-khoa-hoc-suc-khoe-post749589.html