גבר עם לסת נוקשה, טטנוס מחלל

בית החולים המרכזי למחלות טרופיות הודיע כי רופאי בית החולים קיבלו זה עתה מטופל גבר בן 57 עם LCL, במצב של נוקשות בלסת ונוקשות קלה בזרועות וברגליים.

משפחתו של המטופל אמרה שכשבוע לפני שאושפז, מר ל. ( בפו טו ) היו לו פצעי פה, כאבים בלשון, וחור בשן העליונה מספר 26 שלא טופל. בארבעת הימים האחרונים, לחולה היו תסמינים אופייניים כגון נוקשות הלסת הגוברת ונוקשות קלה בזרועות וברגליים. למרות שלא היה לו חום, לחץ בחזה או קשיי נשימה, נוקשות הלסת הגבילה את יכולתו לאכול ולדבר. משפחתו לקחה אותו לבדיקה בבית החולים עם אבחנה חשודה של טטנוס, ולכן הוא הועבר לבית החולים המרכזי למחלות טרופיות לטיפול.

במחלקת החירום, ד"ר פאם טאנה באנג אמר שהמטופל אושפז עם לסת נוקשה, פתיחת פה של ס"מ אחד בלבד, קושי בתנועת הלשון והיפרטוניה קלה של שרירים בכל הגוף. רישומים באתר הראו כי בשן R26 היו חורים אך ללא מוגלה, והרירית שמסביב לא הייתה נפוחה. למטופל היה היסטוריה של דלקת מפרקים שגרונית שלא טופלה. הרופאים אבחנו טטנוס (עם דלקת מפרקים שגרונית), וקבעו כי סביר מאוד שחיידקי טטנוס חדרו דרך נזק לאזור השורש, במיוחד בשן R26 הנרקבת.

ד"ר באנג הסביר את מנגנון המחלה ואמר כי עששת יוצרת חורים ומוקדי זיהום סגורים, ויוצרת סביבה אנאירובית אידיאלית להתפתחות נבגי טטנוס. חיידקי טטנוס חודרים לעיתים קרובות דרך נגעים קטנים בחלל הפה, לא רק עששת אלא גם באמצעות הרגל של שימוש בחוט דנטלי, מה שמגביר את הסיכון בעת שימוש בחומרים לא בטוחים ואי שמירה על היגיינת פה יומית. הרעלן נצמד לעצבים וגורם לעוויתות שרירים מתמשכות, כאשר ביטוי אופייני הוא נוקשות בלסת.

לדברי ד"ר באנג, טטנוס היא מחלה שניתן למנוע באמצעות חיסון. זהו האמצעי הפשוט, היעיל והזול ביותר. בנוסף, יש לשים לב להיגיינת פה נקייה, בדיקות שיניים סדירות כדי לאתר ולטפל בעששת במהירות. אנשים צריכים להימנע משימוש בקיסמי שיניים מבמבוק או בחפצים חדים כדי לחטט בשיניים, דבר שעלול לגרום לדימום בחניכיים וליצור פצעים פתוחים לחדירת חיידקים. כל פצע פתוח, קטן ככל שיהיה, יש לשטוף מיד במים נקיים.

במקרה שהפצע עמוק, מלוכלך או מראה סימני זיהום, יש לפנות מיד למתקן רפואי לקבלת טיפול בזמן וחיסון נגד טטנוס. בפרט, קבוצות בסיכון גבוה כמו ילדים, נשים בהריון ואנשים שעובדים באופן קבוע בשדות, החשופים לאדמה ולכלוך, צריכות להתחסן באופן יזום כדי להגן על בריאותן.

(וייטנאם+)

מקור: https://www.vietnamplus.vn/nguoi-dan-ong-cung-co-ham-mac-uon-van-tu-mot-chiec-rang-sau-post1064243.vnp