לחלות בטטנוס בגלל הסובייקטיביות עם פצעים קטנים

בית החולים המרכזי למחלות טרופיות קיבל זה עתה את החולה NVK, בן 52, המתגורר בקומונה קוואנג צ'או, הונג ין . החולה הועבר מבית החולים הכללי הונג ין עם אבחנה של טטנוס.

באמצעות ניצול פרהיסטורי, ידוע שבתחילת ספטמבר, עקב פגיעת סופת יאגי , מים מהמעלה זרמו פנימה, וגרמו להצפות ביישוב בו מתגורר מר NVK בקהילת קוואנג צ'או (עיר הונג ין).

מר ק. ואנשים נוספים השתתפו בבניית קיר הגנה מפני הצפה. במהלך תהליך הבנייה, הוא נפגע בתאונה קלה בכף רגלו הימנית כאשר לבנה נפלה על רגלו. מר ק. טיפל וחבש את הפצע בעצמו ולא קיבל זריקת טטנוס. 6 ימים לאחר מכן, מר ק. התקשה לפתוח את פיו, התקשה בבליעה וסבל מקיבה קשה.

ב-16 בספטמבר 2024, מר ק. פנה לבית החולים הכללי המחוזי הונג יין לבדיקה וטיפול לאחר שאובחן כטטוס. עם זאת, מצבו לא השתפר. ב-23 בספטמבר 2024, מר ק. הועבר לבית החולים המרכזי למחלות טרופיות לטיפול לאחר שאובחן טטנוס במצב של היפרטוניה בלתי נשלטת של השרירים, פה נוקשה, ויכולת להיפתח רק 1.5 ס"מ. הפצע על כף הרגל של כף רגלו הימנית של מר ק. היה קטן, 0.5 ס"מ בגודל, עם יובש בפה, קרום, וללא נפיחות או מוגלה.

הגורם לטטנוס הוא לעיתים קרובות שריטות ופצעים הבאים במגע ישיר עם חיידק הטטנוס Clostridium tetani. חיידקים חודרים לפצעים ולשריטות ומתפתחים לזיהום הגורם לטטנוס (איור).

ד"ר טרונג טו דה באו, ממחלקת חירום בבית החולים המרכזי למחלות טרופיות, אמר כי טטנוס היא מחלה זיהומית חריפה עם שיעור תמותה גבוה הנגרמת על ידי אקסוטוקסין של חיידק טטנוס.

הגורם לטטנוס נובע לעיתים קרובות משריטות ופצעים הבאים במגע ישיר עם חיידק הטטנוס Clostridium tetani המצוי באדמה, חול, אבק, גללי פרות, סוסים ועופות, ביוב, כלי ניתוח לא מעוקרים..., החודרים לפצעים, השריטות מתפתחות לזיהום הגורם לטטנוס...

תקופת הדגירה של טטנוס היא בדרך כלל 3 עד 21 ימים. היא יכולה לנוע בין יום אחד למספר חודשים, תלוי באופי, גודל ומיקום הפצע.

תקופת הדגירה הממוצעת היא כ-10 ימים. רוב המקרים מופיעים תוך 14 ימים. באופן כללי, לפצעים מזוהמים יותר יש תקופת דגירה קצרה יותר ומחלה חמורה יותר, עם פרוגנוזה גרועה יותר.

ד"ר באו שיתף כי טיפול בטטנוס לוקח לפחות כמה שבועות. חולים מקבלים מוזרק עם נוגד רעלן לטטנוס כדי לטפל ברעלים בדם. הרעלים הנצמדים לתאי עצב חייבים להיות מסולקים על ידי הגוף עצמו.

לכן, אנשים עם פצעים שנחשפים לעתים קרובות לסביבות מלוכלכות כמו בוץ, מים מלוכלכים, סביבות גידול בעלי חיים וכו' צריכים להתחסן נגד טטנוס כל 5 שנים מכיוון שחיידקי טטנוס ידגרו בפצעים ויתפתחו למחלה.

ארגון הבריאות העולמי (WHO) מעריך כי בסוף המאה ה-20, כ-500,000 ילדים מתו מדי שנה מטטנוס בילודים במדינות מתפתחות.

על פי ארגון הבריאות העולמי, שיעור התמותה הכולל מטטנוס יכול לנוע בין 10% ל-90% מכלל המקרים, כאשר הגבוה ביותר הוא בקרב ילדים צעירים וקשישים.

לדברי ד"ר נגוין טואן האי, ממערכת החיסונים ספפו/פוטק, כאשר יש פצע על הגוף, יש צורך לנקות אותו, לחטא אותו, להשאיר את הפצע פתוח, לא לכסות את הפצע ליצירת מנהרה, ולא למרוח שום דבר על הפצע כדי למנוע זיהום.

חיסון הוא אמצעי יעיל למניעת סיבוכים הנגרמים מטטנוס (בתמונה, אנשים מתחסנים נגד טטנוס במערכת החיסונים של ספפו/פוטק).

אם נשרטו, נדקרו ממסמרים, ברזל, חול, לכלוך וכו', עליכם לנקות את הפצע מיד, ולאחר מכן לפנות לבית חולים לבדיקה וטיפול למניעת טטנוס. שמרו על ניקיון הפצע כדי למנוע זיהום ונמק.

כל אחד יכול להימנע מהסיכונים הבריאותיים של טטנוס על ידי ביצוע דבר אחד פשוט וקל: התחסנות.

חיסון טטנוס מומלץ לכל התינוקות, הילדים, המתבגרים והמבוגרים/מבוגרים יותר. המנה הבסיסית מורכבת מ-3-4 מנות בהתאם להמלצות המדינה ולאחר מכן מתן חיסון דחף כל 10 שנים.

אצל ילדים, חיסון טטנוס משמש כחיסון משולב כדי לסייע במניעת מחלות אחרות הכלולות בחיסון, להפחית את מספר הזריקות ולהפחית כאב אצל ילדים. חשוב שילדים יקבלו את מלוא מהלך חיסון הטטנוס בזמן כדי לשמור על חסינות מפני המחלה.

מקור: https://baodautu.vn/mac-uon-van-vi-chu-quan-voi-vet-thuong-nho-d225880.html