ילדים רבים עם תסמונת הלם דנגי חמורה ואי ספיקת נשימה זקוקים לדיאליזה.

[מודעה_1]

על פי מרכז בקרת מחלות של הו צ'י מין סיטי (HCDC), בשבוע שעבר תועדו בהו צ'י מין סיטי 197 מקרים של קדחת דנגי, עלייה של 18% בהשוואה לממוצע של 4 השבועות הקודמים. מתוכם, מספר המאושפזים גדל ב-11.4% ומספר המאושפזים החוץ גדל ב-24.6%.

ד"ר נגוין מין טיין, סגן מנהל בית החולים לילדים בעיר (HCMC), אמר כי בית החולים מקבל כעת יותר מ-20 מקרים של קדחת דנגי, שרבים מהם חמורים ודורשים מכונות הנשמה. במהלך השבוע האחרון, בית החולים גם עשה מאמצים להציל את חייהם של ילדים רבים עם הלם דנגי חמור, סיבוכים של אי ספיקת נשימה, הפרעות קרישת דם וכו'.

ביניהן, הילדה (בת 8 חודשים, מתגוררת בדונג טאפ ) סבלה מחום גבוה בשלושת הימים הראשונים, ללא הקאות וללא כאבי בטן. ביום הרביעי, היא עדיין סבלה מחום עם הקאות, ידיים ורגליים קרות, אושפזה בבית החולים המקומי, אובחנה עם תסמונת הלם דנגי וקיבלה נוזלים נוגדי הלם בהתאם לפרוטוקול. מצבה של הילדה החמיר, עם הלם ממושך, הפרעות בקרישת דם, דימום במערכת העיכול ואי ספיקת נשימה. היא טופלה באופן פעיל בהלם, אוחזה באינטובציה, חוברה למכונת הנשמה וקיבלה מוצרי דם. לאחר 3 ימי טיפול בבית החולים המקומי, מצבה של הילדה לא השתפר, והיא סבלה מנזק חמור לכבד ולכליות.

לאחר מכן הועבר הילד לבית החולים לילדים בעיר. שם המשיכו הרופאים לספק תמיכה נשימתית, לתקן הפרעות קרישת דם, להפוך את הכבד לבסיסי, לספק תמיכה לכבד ולבצע 3 מחזורי סינון דם רצופים. עד כה, מצבו של הילד השתפר בהדרגה, הוא נותן שתן היטב, תפקודי הכבד והכליות שלו חזרו למצבם הרגיל, הוא הופסק ממכונת ההנשמה, ערני ואוכל היטב.

שישה מקרי מוות כתוצאה מקדחת דנגי היו בדרום.

או כמו במקרה של ילדה LH V (בת 11, ילדה, 54 ק"ג, גרה בלונג אן , סובלת מעודף משקל - משקל תקין לגיל זה הוא 30-34 ק"ג) עם היסטוריה של חום במשך 4 ימים, ביום החמישי אושפזה בבית החולים המקומי במצב של הלם עמוק, וקיבלה זריקת נוגד הלם תוך ורידי בהתאם לפרוטוקול.

לאחר מכן הועבר הילד לבית החולים לילדים בעיר כשהוא במצב של הלם ממושך, אי ספיקת נשימה, הפרעת קרישת דם, נזק לכבד, קיבל נוזלים נוגדי הלם, תמיכה נשימתית, ניקור וניקוז פריטונאלי, עירוי דם ומוצרי דם, טיפול תומך בכבד ותיקון חמצת. לאחר כמעט שבוע של טיפול, מצבו של הילד השתפר בהדרגה, הוא נגמל ממכונת הנשמה, והוא היה ערני.

TP.HCM: Nhiều trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp phải lọc máu - Ảnh 1. — ילד בן 10 עם הלם דנגי חמור, טופל בבית החולים לילדים בעיר

בדומה לילד TQB (בן 3.5, מתגורר במחוז בין טאן, הו צ'י מין סיטי), גם לילד PTH (בן 10, מתגורר בין פואוק ), ילד BPQĐ (בן 6 חודשים, מתגורר בהוק מון, הו צ'י מין סיטי) פיתח תסמונת הלם דנגי חמורה לאחר 2-3 ימים בלבד של חום גבוה.

הילדים אושפזו במצב של הלם עמוק, וקיבלו נוזלים תוך ורידיים נגד הלם בהתאם לפרוטוקול, עם התקדמות חמורה של המחלה, הלם ממושך וסיבוכים של אי ספיקת נשימה, הפרעות קרישת דם, דימום במערכת העיכול ונזק לכבד. הם טופלו באופן פעיל בנוזלים מולקולריים גבוהים, עירויי דם ותמיכה נשימתית באמצעות מכונת הנשמה.

לאחר כשבוע של טיפול פעיל, מצבם של הילדים השתפר בהדרגה, הם נגמלו ממכונת ההנשמה והם ערים.

TP.HCM: Nhiều trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp phải lọc máu - Ảnh 2. — תינוק בן 6 חודשים עם הלם דנגי טופל בתרופות נוגדות הלם והונם

ד"ר טיין ממליץ להורים להרוג באופן פעיל יתושים וזחלים, לתת לילדיהם לישון מתחת לרשתות נגד יתושים, ולפקח על סימנים מוקדמים כדי לקחת את ילדיהם למרכזים רפואיים בהקדם.

"אם אתם רואים שלילדכם יש חום גבוה במשך יותר מיומיים, והוא מראה אחד מהסימנים הבאים, עליכם לקחת אותו או אותה לבית החולים מיד. סימנים שיש לשים לב אליהם כוללים חוסר שקט, חוסר שקט, התהפכות, כאבי בטן, דימום מהאף, דימום בחניכיים או הקאת דם, צואה שחורה, ידיים ורגליים קרות, שכיבה במקום אחד, אי משחק, סירוב להניק או לאכול", ציין ד"ר טיין.

[מודעה_2]
קישור למקור