השפעות על שיניים ועצמות לסת, משפחות עם תינוקות שניזונים מבקבוק צריכות לדעת

הנקה מסייעת לצמיחה תקינה של הקרניופאציאל, יישור שיניים תקין ומונעת סגר לקוי.

החך יכול להתפתח לצורת V אצל תינוקות שניזונים מבקבוק - צילום איור

צמיחה קרניופאציאלית הושלמה ב-90% עד גיל 12, כאשר הצמיחה המקסימלית מתרחשת בארבע השנים הראשונות. במהלך ההנקה, הלשון דוחפת את רקמת השד הרכה כנגד החיך בלחץ עדין ויציב, וגורמת לשינוי הדרגתי ואחיד בחך, מה שמאפשר צמיחה תקינה של החניכיים ובעקבותיה בקיעת השיניים.

החך גמיש מאוד, כל חפץ שמגיע נגדו באופן קבוע יגרום לו להתפתח באופן ספונטני.

בזמן הנקה, פיו של התינוק נדחס על ידי השד שמסביב, מה שגורם לקשת השן להתפתח בצורת U. בזמן האכלה מבקבוק, פטמת הבקבוק קשה וקטנה בהרבה משד האם, מה שגורם לחך להתפתח בצורת V במקום צורת ה-U הרגילה. עיוות זה מונע בקיעת שיניים תקינה וגורם לעיוותים בנשיכה.

עבור תינוקות הניזונים מבקבוק, ההבדל הוא שאין הפרשת חלב מבלוטות החלב, אלא התינוק צריך להפעיל כוח על קצה פטמת הגומי כאשר הלשון נשענת על קו החניכיים העליון. תנועת הלשון קדימה ואחורה תדחוף את החלב לאורך הפטמה והחוצה.

האכלה מבקבוק אינה מסייעת לסגירת השפתיים, אינה מקלה על אוורור האף, אינה מסייעת ללשון וללסת התחתונה לנוע קדימה, ויש לה התפתחות מוגבלת של שרירים כמו שריר הלשון, שריר בליטה של ​​הלסת התחתונה ושריר עיגון השפה התחתונה.

בעת האכלה מבקבוק, התינוק מניח את הלסת התחתונה קדימה באופן מינימלי בלבד מכיוון שהמוצץ בדרך כלל חרוטי יותר מפטמת האם, תחתית חלל הפה אינה נסגרת היטב מכיוון ששרירי הלעיסה פחות פעילים, הלשון תלחץ על המוצץ ותנוח על החך בתנועת דחיסה דמוית בוכנה, כוח זה פועל תמיד על אותו אזור ואותו ציר, ולכן הוא מעוות את החך, מה שהופך את החך לעמוק יותר, ומפחית את נפח חלל האף.

במקביל, שרירי הלחי יוצרים כוח גדול להגברת הלחץ בפה, ומשנים את רכס האלוואולרי, החלב זורם ברציפות מכיוון שחלל הפה אינו סגור, מה שיוצר תנאים נוחים לנשימה דרך הפה או גורם בקלות לתסמונת דום נשימה בשינה.

האם הזנה מבקבוק משפיעה על התפתחות השיניים?

השלכות על הנשיכה

כל דבר שנכנס לפיו של תינוק יונק ישפיע על התפתחות המבנים הקרניופאציאליים. היקף ההשפעה תלוי בעיתוי, בתדירות ובמשך כל החדרה. רקמת שד רכה מסתגלת בקלות לפיו של התינוק, בעוד שעצמים קשים יותר ייצרו הסתגלות אוראלית.

מחקרים רבים מראים כי הזנה מבקבוק לא רק גורמת לעששת אלא גם גורמת ליותר סגר לקוי בהשוואה להנקה. בעיות הסגר הנפוצות ביותר הן מנשך פתוח קדמי ומנשך צולב אחורי.

ילד בן 3, נוטה לשתות מבקבוק בלילה, סובל מחורים רבים ורקמת שיניים פגועה קשות - צילום: BSCC

הנקה אינה יכולה למנוע התרחשות של סגר לקוי מסוג II ורגרסיה מנדיבולרית. עם זאת, שימוש בבקבוק ובמוצץ כרוך בסיכון גבוה לסגר לקוי, במיוחד במקרים בהם האכלה מבקבוק ממשיכה לאחר גיל 24 חודשים.

במקרים של עיוותים בחך, כגון חיך עמוק עקב ניידות לקויה של הלשון, דרכי אוויר מוגבלות באף מקלות על נשימה דרך הפה ועל דום נשימה בשינה.

בנוסף, מיקום נמוך של הלשון, כמו גם סגר לקוי, יכולים להוביל להפרעות הגייה.

השלכות על תפקוד שרירי הלעיסה

מחקרים הראו הבדל ברור בהתפתחות שרירי הלחיים אצל תינוקות יונקים לעומת תינוקות שניזונים מבקבוק: לתינוקות יונקים מחזורי יניקה ארוכים יותר, דבר חשוב משום שככל שמחזור היניקה ארוך יותר, כך גדלה ההשפעה על התפתחות הלסתות. עוצמת תנועות היניקה אצל תינוקות יונקים גם היא גדולה יותר. אצל תינוקות שניזונים מבקבוק, ישנה ירידה ברורה בפעילות שרירי המלעס.

השפעות על התפתחות דרכי הנשימה העליונות

התפתחות מבני הפנים תלויה בהתפתחות חלל האף. כל חריגה בחך תשפיע באופן חמור על דרכי הנשימה העליונות. מחקרים הראו כי עיוותים הנגרמים כתוצאה משימוש בבקבוקי תינוקות עם מוצצים מהווים גורם סיכון גבוה לדום נשימה בשינה.

דום נשימה בשינה (Obstructive sleep apnea) היא בעיה רפואית חמורה המשפיעה על יכולת הנשימה במהלך השינה.

במהלך ההנקה, הלחצים הנגרמים כתוצאה ממציצה מהשד ממלאים תפקיד חשוב בהתפתחות אופטימלית של מבני הפנים: חיך, עצמות לסת... האכלה מבקבוק, שימוש קבוע במוצצים ומציצת אגודל אינם יוצרים לחצים מספקים כנ"ל, מה שמגביר את הסיכון לסגר לקוי והתפתחות חריגה של מבני העצם, מה שתורם להתפתחות דום נשימה בשינה.

הפרעות חוץ-אורליות

- בליעת אוויר וריפלוקס: בעת האכלה מבקבוק, חלב זורם מהבקבוק ויש חדירת אוויר, שאינה נמשכת זמן רב כמו הנקה. פעילות זו מתרחשת לעיתים קרובות במהירות ובצורה גסה, כך שהקיבה עקב שתיית חלב ובליעת אוויר במהלך ההאכלה משפיעה על העיכול, ולעתים קרובות גורמת לבחילות והקאות.

- השפעה פסיכולוגית: תינוקות שותים מהר יותר כאשר הם מוזנים מבקבוק, ולכן הנקה אינה עונה על צרכיהם, ומפוצה על ידי מציצת אצבעות או מוצצים, מה שיוצר תנאים לעיוותים בנשיכות.

- סיכון לדלקת אוזניים תיכונה.

הנקה לא רק מזינה את התינוק אלא גם מספקת "פעילות גופנית פונקציונלית" טבעית.

זה עוזר לחך להתפתח בצורת U, מה שמקל על נשימה דרך האף והתפתחות הרמונית של הקרניופאציאל. הזנה ממושכת מבקבוק עם פטמה לא מתאימה עלולה ליצור כוח מרוכז דמוי "בוכנה" על החך, וכתוצאה מכך לחך צר ועמוק, מה שמגדיל את הסיכון לנשיכה אחורית/נשיכה פתוחה קדמית ונשימה דרך הפה.

מומים מוקדמים של החך וקשת השיניים קשורים קשר הדוק לדרכי הנשימה, מה שמגביר את הסיכון לנחירות ודום נשימה בשינה אצל ילדים. הורים יכולים להפחית את הסיכון על ידי מתן עדיפות להנקה, בחירת פטמות רכות ואיטיות אם נדרשת הזנה מבקבוק, גמילה מוקדמת ממוצצים, תרגול לעיסה תואמת גיל ובדיקות שיניים סדירות.

כאשר אתם מבחינים שילדכם נושם דרך הפה, נוחר, ישן בחוסר שקט, סובל משיניים צפופות או מנשך לא מיושר, קחו אותו לרופא שיניים לקבלת ייעוץ והתערבות בזמן.

פרופ' ד"ר וו טרונג נו נגוק

מקור: https://tuoitre.vn/nhung-anh-huong-toi-rang-xuong-ham-gia-dinh-co-tre-bu-binh-can-biet-20250929091956795.htm