שלום דוקטור: למה אני נוחר בקול רם או מתעצבן כשאני עולה במשקל?

"בעלי נהג לישון כרגיל ולעתים רחוקות לנחור, אבל עם הזמן, ככל שהוא עלה במשקל והתחיל לשתות יותר אלכוהול, הוא נחר בקול רם מאוד ולעתים קרובות היה עייף ועצבני במהלך היום. דוקטור, האם תוכל לומר לי אם זו הסיבה לנחירות הרמות שלו וכיצד לתקן את זה?" (ת'אנה הא, בן 40, מהו צ'י מין סיטי).

ד"ר מומחה 2 לה נאט וין, אחראי על המחלקה הרב-תחומית לעיניים, אף אוזן גרון, רפואת שיניים ודרמטולוגיה, בבית החולים הכללי הבינלאומי נאם סאי גון, עונה: נחירות ודום נשימה בשינה הן הפרעות נשימה במהלך השינה, המאופיינות באירועים חוזרים ונשנים של עצירה או הפחתה של זרימת האוויר. מצב זה מפחית את כמות החמצן בדם וגורם למטופל להתעורר לעתים קרובות, מה שגורם להפרעות שינה ולנחירות רמות.

דום נשימה בשינה נגרם בעיקר משני מנגנונים עיקריים: חסימת דרכי הנשימה והפרעות בשליטה מרכזית במערכת הנשימה. הבחנה ברורה ומדויקת של הגורם מסייעת לרופאים לבחור את משטר הטיפול המתאים והיעיל לכל מטופל.

עודף משקל הוא אחד מגורמי הסיכון העיקריים לנחירות רמות ודום נשימה בשינה.

צילום: בינה מלאכותית

עודף משקל הוא גורם סיכון לנחירות רמות ודום נשימה בשינה.

כאשר שרירי הגרון והלשון נרפים יתר על המידה, וגורמים לדרכי הנשימה להצטמצם או להיחסם, המוח צריך "להעיר" את הגוף כדי שיוכל לנשום שוב, מה שגורם לנחירות רמות ולסירוגין, המלוות בתסמינים כמו ישנוניות במהלך היום, יובש בפה, כאבי ראש בבוקר, עצבנות וירידה בריכוז.

גורמי סיכון עיקריים:

• עודף משקל, השמנת יתר: שומן סביב הצוואר והגרון, הגורם ללחץ על דרכי הנשימה.
• מין: גברים נוטים להיפגע פי שניים מנשים.
• אנשים מעל גיל 40 ונשים לאחר גיל המעבר רגישות יותר.
• אנומליות מבניות של דרכי הנשימה כגון צוואר קצר, לשון גדולה, שקדים מוגדלים, מחיצת אף סוטה.
• אלכוהול, תרופות הרגעה: מרפים את שרירי הגרון, ומגבירים את הסיכון לחסימה.
• גורמים גנטיים: בני משפחה סובלים מדום נשימה בשינה עקב חסימת דרכי הנשימה.

במקרה של בעלה של גב' תאן הא, עם השמנת יתר, צריכת אלכוהול תכופה, גיל העמידה והיותו גבר, הוא נמצא בקבוצת סיכון גבוהה לדום נשימה בשינה.

צריך לפנות לרופא כדי לדעת את סיבת הנחירות

צילום: TH

דום נשימה מרכזי בשינה - נדיר אך לא פחות מסוכן

דום נשימה בשינה מרכזי הוא מצב שבו המוח אינו שולח אותות לשליטה בנשימה; דרכי הנשימה נשארות פתוחות אך המטופל אינו נושם. בדרך כלל אין נחירות, קל לפספס, מלווה בהתעוררויות תכופות, קוצר נשימה, חרדה, נדודי שינה, עייפות ממושכת, הנראית לעיתים קרובות אצל אנשים עם מחלות לב וכלי דם או נוירולוגיות.

גורמי סיכון עיקריים:

• הפרעות במערכת העצבים המרכזית: שבץ מוחי, פגיעה מוחית טראומטית או פגיעה בחוט השדרה.
• אי ספיקת לב, אי ספיקת לב: גורמת למחזור דם לקוי ומשבשת אותות נשימה.
• שימוש בתרופות מדכאות נשימה: שימוש ממושך באופיואידים ובנזודיאזפינים מעכב את פעילות מרכז הנשימה.
• גיל מבוגר: אצל מבוגרים, תפקוד הנשימה יורד באופן טבעי, מה שמגביר את הסיכון למחלות.

עם המצב הנ"ל, עליך לקחת את יקירך למתקן רפואי בעל מוניטין לצורך בדיקות סקר מקיפות, כולל מחלות רקע כגון מחלות לב וכלי דם ונוירולוגיות, כדי לקבוע במדויק את הגורם ולסווג בבירור דום נשימה בשינה חסימתי או מרכזי, ובכך לבחור את שיטת הטיפול המתאימה והבטוחה.

מקור: https://thanhnien.vn/alo-bac-si-nghe-vi-sao-cang-tang-can-thi-ngu-ngay-rat-to-hay-cau-gat-185251022083953015.htm