שלום דוקטור: למה אני נוחר בקול רם או מתעצבן כשאני עולה במשקל?

"בעלי נהג לישון כרגיל ולעתים רחוקות לנחור, אבל עם הזמן, ככל שהוא עלה במשקל והתחיל לשתות יותר אלכוהול, הוא נחר בקול רם מאוד ולעתים קרובות היה עייף ועצבני במהלך היום. דוקטור, האם תוכל לומר לי אם זו הסיבה לנחירות הרמות שלו וכיצד לתקן את זה?" (ת'אנה הא, בן 40, מהו צ'י מין סיטי).

ד"ר לה נאט וין, MD, מומחה דרגה 2, ראש המחלקה הרב-תחומית לרפואת עיניים - אף אוזן גרון - רפואת שיניים - דרמטולוגיה בבית החולים הכללי הבינלאומי נאם סייגון, מסביר: נחירות ודום נשימה בשינה הן הפרעות נשימה במהלך השינה, המאופיינות בהפסקות חוזרות ונשנות או בהפחתות בזרימת האוויר. מצב זה מפחית את כמות החמצן בדם וגורם לחולים להתעורר לעתים קרובות, מה שמפריע לשינה וכתוצאה מכך לנחירות חזקות.

דום נשימה בשינה נובע בעיקר משני מנגנונים עיקריים: חסימת דרכי הנשימה. והפרעות בשליטה מרכזית במערכת הנשימה. הבחנה ברורה ומדויקת של הגורם מסייעת לרופאים לבחור את תוכנית הטיפול המתאימה והיעילה עבור כל מטופל.

עודף משקל הוא אחד מגורמי הסיכון העיקריים לנחירות רמות ודום נשימה בשינה.

צילום: בינה מלאכותית

עודף משקל הוא גורם סיכון לנחירות רמות ודום נשימה בשינה.

כאשר שרירי הגרון והלשון נמתחים יתר על המידה, וגורמים לדרכי הנשימה להצטמצם או להיחסם, המוח צריך "להעיר" את הגוף כדי שיוכל לנשום שוב, מה שמביא לנחירות רמות ולסירוגין, יחד עם תסמינים כמו ישנוניות במהלך היום, יובש בפה, כאבי ראש בבוקר, עצבנות וריכוז מופחת.

גורמי סיכון עיקריים:

• עודף משקל והשמנת יתר: שומן מצטבר סביב הצוואר והגרון, וגורם לחסימת דרכי הנשימה.
• מין: גברים נוטים להיפגע פי שניים מנשים.
• אנשים מעל גיל 40 ונשים לאחר גיל המעבר רגישות יותר.
• אנומליות מבניות של דרכי הנשימה כגון צוואר קצר, לשון גדולה, שקדים מוגדלים, מחיצת אף סוטה.
• אלכוהול ותרופות הרגעה: אלה מרפים את שרירי הלוע, ומגבירים את הסיכון לחסימה.
• גורמים גנטיים: קיימת היסטוריה משפחתית של דום נשימה בשינה.

במקרה של בעלה של גב' תאן הא, השמנתו, צריכת אלכוהול תכופה, גיל העמידה והיותו גבר, מציבים אותו בקבוצת סיכון גבוהה לדום נשימה בשינה.

יש צורך בבדיקה רפואית כדי לקבוע את הסיבה המדויקת לנחירות.

צילום: TH

דום נשימה מרכזי בשינה - נדיר אך לא פחות מסוכן.

דום נשימה בשינה מרכזי הוא מצב שבו המוח אינו מצליח לשלוח אותות לשליטה בנשימה; דרכי הנשימה נשארות פתוחות, אך המטופל אינו נושם. לעיתים קרובות הוא נעדר, קל להתעלם ממנו, ומלווה בהתעוררויות תכופות, קוצר נשימה, חרדה, נדודי שינה ועייפות מתמשכת. הוא נפוץ בקרב אנשים עם מחלות לב וכלי דם או נוירולוגיות.

גורמי סיכון עיקריים:

• הפרעות במערכת העצבים המרכזית: שבץ מוחי, פגיעה מוחית טראומטית או פגיעה בחוט השדרה.
• אי ספיקת לב, אי ספיקת לב: גורמת למחזור דם לקוי ומשבשת אותות נשימה.
• שימוש בתרופות מדכאות נשימה: שימוש ממושך באופיואידים ובנזודיאזפינים עלול לדכא את פעילות מרכז הנשימה.
• גיל מתקדם: אצל מבוגרים, תפקוד הנשימה יורד באופן טבעי, מה שמגביר את הסיכון למחלות.

בהינתן מצב זה, עליכם לקחת את יקירכם למתקן רפואי בעל מוניטין לצורך בדיקה מקיפה, כולל לאיתור מצבים בסיסיים כמו מחלות לב וכלי דם ונוירולוגיות, על מנת לקבוע במדויק את הגורם ולסווג בבירור דום נשימה בשינה כחסימתי או מרכזי, ובכך לבחור את שיטת הטיפול המתאימה והבטוחה.

מקור: https://thanhnien.vn/alo-bac-si-nghe-vi-sao-cang-tang-can-thi-ngu-ngay-rat-to-hay-cau-gat-185251022083953015.htm