יישום טכניקות מורכבות לאחר העברת טכנולוגיה.
המטופל, מר ל.ד.ט. (יליד 1974), אושפז בבית החולים עם כיב כרוני ברצפת הפה, עם נגעים נרחבים, ומספר טיפולים לא הצליחו לפתור את המצב.
באמצעות בדיקה קלינית, בדיקות מיוחדות וביופסיה, אובחן אצל המטופל קרצינומה של תאי קשקש של רצפת הפה בשלב בו הגידול גדל ופלש עמוק יותר לרקמה הסובבת את רצפת הפה; גרורות התרחשו במספר בלוטות לימפה סמוכות.

צוות הניתוחים ביצע בהצלחה מיקרוכירורגיה על המטופל. צילום: הואנג טיה
בהתבסס על ההעברה הטכנית שהתקבלה מבתי חולים ברמה גבוהה יותר, צוות הכירורגי יישם את כל ההליך של ניתוח מורכב גדול. הרופאים ביצעו כריתה רחבה של הגידול ברצפת הפה ובמחצית הלשון, הסירו בלוטות לימפה צוואריות תת-לסתיות ובלוטות לימפה צוואריות דו-צדדיות; וכריתו את הקטע הפגוע של עצם הלסת. במקביל, הצוות ביצע השתלת עור-שריר-עצם חופשית מיקרוסקופית של שוקית חופשית כדי לשחזר את כל אזור הפגם לאחר ניתוח הסרטן, תוך הבטחת מיגור מוחלט של הגידול ושיקום המבנה והתפקוד עבור המטופל.
כמעט 10 שעות בחדר הניתוח: מרוץ נגד הזמן.
ההיבט המדהים של הניתוח היה משכו, שנמשך כמעט 10 שעות רצופות. שני צוותי כירורגיה מקבילים - האחד טיפל בנגע והסרת הגידול, השני הכין וביצע השתלת מתלה מיקרוכירורגית - עבדו בצורה חלקה, אינטנסיבית וריכוז מוחלט לאורך כל שעות הצהריים כדי להבטיח שכל אנסטומוזה של כלי דם, תחת המיקרוסקופ, תשיג דיוק כמעט מושלם.
חיבור כלי דם זעירים בקוטר מילימטרים ספורים דורש דיוק גבוה, ניסיון והתמדה, משום שאפילו טעות קטנה יכולה לפגוע בהישרדות השתל.
לאחר ניתוח גדול שנמשך כמעט 10 שעות, מצבו של המטופל התייצב, והסימנים החיוניים יציבים. אזור הניתוח מקבל אספקת דם טובה, והמטופל נמצא במעקב צמוד ביחידה לטיפול נמרץ לאחר הניתוח.
אישור כשירות מקצועית ופיתוח יוצא דופן של שירותי בריאות ברמה המחוזית.
בהערכת התוצאות והתנאים ליישום הטכניקה המקומית, אמר ד"ר נגוין קוואנג בין, פרופסור חבר ברפואה העממית וסגן מנהל בית החולים המרכזי לרפואת שיניים ולסתות: "בית החולים הכללי תאי בין כולל כיום תשתית מודרנית, חדרי ניתוח העומדים בתקנים וציוד מיקרוכירורגי מסונכרן, העומד במלואו בדרישות הטכניות. הצוות מאומן היטב, בעל גישה פרואקטיבית, לומד במהירות ושולט בהליכים. זהו אחד מבתי החולים הבודדים ברמה המחוזית ברחבי הארץ שיש להם את היכולת והאומץ ליישם טכניקה מיקרוכירורגית מורכבת זו."

ראשי בית החולים הכללי תאי בין ( הונג ין ) וראשי בית החולים המרכזי לרפואת שיניים ולסתות באירוע העברת הטכנולוגיה. צילום: הואנג טיה.
על פי מידע מצוות המומחים, בית החולים הכללי תאי בינה הוא בית החולים השני ברמה המחוזית הארצית שקיבל ומיישם בהצלחה את הטכניקה של שחזור מיקרוכירורגי של פגמים גדולים בלסתות באמצעות מתלים חופשיים ממש באזור.
אימוץ טכניקה מיקרוכירורגית מורכבת זו לא רק מסייע בהקלת העומס על בתי חולים ברמה המרכזית, אלא גם פותח הזדמנויות לטיפול בזמן עבור חולים, תוך הפחתה משמעותית של עלויות וזמני נסיעה.
ד"ר הא ואן הונג, ראש המחלקה לכירורגיית פה ולסת בבית החולים הכללי תאי בין, ציין: "היתרון הבולט של טכניקות שחזור מיקרוכירורגיות הוא שהן מאפשרות לרופאים לבצע בביטחון ניתוח רדיקלי להסרת גידולים סרטניים ובלוטות לימפה מבלי לדאוג לחוסר היכולת לסגור את הפצע או להותיר פער גדול. יחד עם זאת, טכניקה זו לא רק מצילה את חייהם של המטופלים אלא גם משקמת את תפקודי הלעיסה, הבליעה והדיבור, ובעיקר משפרת את האסתטיקה של הפנים. המטופלים אינם צריכים עוד לחיות עם פנים מעוותות, מה שעוזר להם להתגבר על חוסר הביטחון שלהם, להחזיר לעצמם את הביטחון ולשפר את איכות חייהם."
הצלחת המיקרו-כירורגיה הזו לא רק מסמנת קפיצת מדרגה משמעותית עבור בית החולים הכללי תאי בין (הונג ין) באימוץ ובשליטה בטכניקות מתקדמות, במיוחד בתחומי האונקולוגיה והכירורגיה המשחזרת - מיקרו-כירורגיה, אלא גם מאשררת את היכולת הגוברת של שירותי הבריאות ברמה המחוזית. זוהי עדות ברורה למומחיות המקצועית, לתחושת האחריות ולמסירות של הצוות הרפואי, התורמים להרחבת הגישה לטכניקות מתקדמות עבור אנשים באזור הדלתא הצפונית ברמה המחוזית.
מקור: https://suckhoedoisong.vn/benh-vien-thu-2-ca-nuoc-thuc-hien-ky-thuat-vi-phau-tai-tao-khuyet-hong-lon-vung-ham-mat-169251211135150802.htm






תגובה (0)