ניתוח שחזור חזה מודפס תלת-ממדי ראשון מסוגו בטיטניום בדרום מזרח אסיה

[מודעה_1]

רופאים בבית החולים הכללי הבינלאומי Vinmec Times City ביצעו זה עתה את ניתוח שחזור בית החזה הראשון מטיטניום המודפס בתלת-ממד בדרום מזרח אסיה.

ב-18 בספטמבר 2024, רופאים בבית החולים הכללי הבינלאומי Vinmec Times City ומהנדסים מהמרכז לטכנולוגיית תלת-ממד ברפואה, אוניברסיטת VinUni, הודיעו כי ביצעו בהצלחה ניתוח רדיקלי להסרת גידול במדיאסטינום בגודל 11.5 ס"מ ושחזרו את חזה המטופל באמצעות חומר טיטניום.

מטופלת בת 55 ( הא נאם ) סבלה מכאבים עזים בחזה השמאלי במשך שבועות רבים. הכאב היה קבוע, גבר במיוחד בעת הנשימה, וגרם לקושי בפעילויות היומיומיות.

המטופל פנה לבית החולים המחוזי לבדיקה וגילה גידול בחזה (גידול במדיאסטינום הקדמי). המטופל הועבר ל-Vinmec לייעוץ רב-תחומי ולתכנית טיפול.

התוצאות הראו כי הגידול הגדול במדיאסטינום, שגודלו עד 11.5 ס"מ, חדר בצורה מסובכת לדופן בית החזה השמאלי, לצלעות 2, 3, 4, לאונה העליונה של הריאה השמאלית ולחלק מעצם החזה, וגרם ללחץ חמור על הלב, הריאות והאיברים הסובבים אותו.

המקרה אובחן בשלב מאוחר, כימותרפיה והקרנות לא היו יעילות עוד, וניתן היה לפתור אותן רק באמצעות כריתה כירורגית רחבה של הגידול יחד עם עצם החזה והצלעות הסמוכות.

בנוסף למיגור הגידול, המקרה מציב גם אתגר משמעותי בשחזור דופן בית החזה כדי להגן על תפקוד הלב והריאות לאחר הניתוח. אם לא ישוחזר כראוי, הסיכון לאי ספיקת נשימה ולפגיעה באיברים פנימיים יגדל משמעותית.

בעבר, בווייטנאם בפרט ובדרום מזרח אסיה בכלל, פגמים גדולים בבית החזה לאחר ניתוח סרטן כוסו לעתים קרובות באמצעות מתלים של שרירים ועור ממקומות אחרים, מה שיצר צלקת גדולה וגרם לטראומה פסיכולוגית למטופל.

החומרים המלאכותיים ששימשו בעבר נועדו רק לכיסוי הצורה, לא להגן על הלב והריאות בתוך בית החזה במצב הנכון ובתפקוד תקין, ומפני פגיעות חיצוניות. לכן, אפשרויות ניתוח מסורתיות עדיין אינן נחשבות לפתרון האופטימלי.

בית החזה אינו מבנה סטטי אלא מתרחב ומתכווץ כל הזמן עם הנשימה ופעילות הלב והריאות. לכן, פגם גדול בדופן בית החזה הקדמי מהווה אתגר מרכזי בשחזור האנטומי של מיקום זה.

על פי ספרות רפואית קודמת, מספר מחקרים בעולם הציעו כמה עיצובים של שתלים באמצעות טכנולוגיית תלת-ממד. עם זאת, לכל עיצוב עדיין יש חסרונות מסוימים כגון מורכבות וקושי בניתוח המובילים לזמן ניתוח ממושך.

כדי לפתור בעיה זו, צוות העיצוב, שכלל את מומחי הטראומה הקרדיו-טורקית והאורתופדית של Vinmec וצוות ההנדסה של מרכז הטכנולוגיה התלת-ממדית לרפואה באוניברסיטת VinUni, הקדיש כמעט שלושה שבועות ללא לאות למחקר ושיפור כדי להתגבר על המגבלות של עיצובים קודמים, תוך בדיקת עשרות מצבי סימולציה כדי להשיג עיצובים קפדניים ומתוחכמים, תוך הבטחת דק ודיוק בהתאם לסטנדרטים הגבוהים ביותר.

המוצר הוא לא רק פריצת דרך בעיצוב, אלא גם משלב רשת נגד בקע ריאתי, ועולה על ניתוחים בעולם הדורשים הדפסה של חלקים נפרדים רבים כדי להגן על הריאות והלב. חדשנות זו מסייעת למזער את הסיכון לתזוזת חלקים נפרדים בגוף לאחר הניתוח.

כל התהליך, משלב התכנון ועד לייצור, מאושר על ידי המועצה המקצועית ומועצת האתיקה של מערכת הבריאות Vinmec, בתיאום הדוק עם מכון VinUni למדעי הבריאות, תוך הבטחת עמידה בסטנדרטים הבינלאומיים הגבוהים ביותר.

תהליך זה נתמך גם על ידי מומחים מ-SLM - החברה המובילה בגרמניה בתחום מדפסות תלת-ממד והכשרת מהנדסים רפואיים, התורמים להבטחת הצלחת הניתוח באיכות אופטימלית.

ב-11 בספטמבר 2024, תחת ניהולם של ד"ר דאנג קוואנג הוי (סגן מנהל מרכז הלב וכלי הדם, Vinmec Times City) ופרופ' ד"ר טראן טרונג דונג (מנהל מחלקת טראומה אורתופדית ושריר-שלד, מערכת הבריאות Vinmec), הניתוח לשחזור כמעט כל בית החזה השמאלי של המטופל הסתיים בהצלחה לאחר כמעט 3 שעות. לפני כן, המטופל עבר את הניתוח הראשון להסרה מלאה של הגידול במדיאסטינום שפלש לאזור בית החזה.

בניתוח השני, התמקדו הרופאים בשיקום המבנה האנטומי של אזור החזה, הבטחת תפקוד נשימתי והגנה נחוצה לאיברים פנימיים חשובים.

במהלך הניתוח נבדקה תפקוד השתל. ההתאמה הייתה 99% והמטופל היה מסוגל לנשום כרגיל.

יום אחד בלבד לאחר הניתוח, המטופל היה מסוגל לשבת ולדבר כרגיל, התאושש היטב ושוחרר מבית החולים לאחר חמישה ימים בלבד. דיוק הניתוח הודות לטכנולוגיית תלת-ממד, יחד עם טכניקות מתקדמות להקלה על כאב באמצעות ESP, קיצרו את זמן הניתוח וסייעו למטופל להחלים במהירות, כאשר משך האשפוז הצטמצם רק במחצית בהשוואה לרגיל.

על פי דוחות מדעיים שפורסמו, ב-10 השנים האחרונות היו כ-50 מקרים של שחזור פגמים תלת-ממדיים בבית החזה באמצעות חומרים מסגסוגת טיטניום בארה"ב, אירופה, קוריאה וסין.

ראוי לציין כי החולה ב-Vinmec הוא המקרה הראשון בדרום מזרח אסיה, ווייטנאם היא המדינה הרביעית באסיה המשתמשת אך ורק בעצמות מלאכותיות וברשת נגד בקע ללב ולריאות, אשר עוצבו והודפסו במלואם בתלת מימד מחומר טיטניום, מבלי לשלב או לערבב חומרים אחרים.

הצלחת הניתוח לא רק יצרה נקודת מפנה בתחום שיקום פגמים גדולים בחזה בווייטנאם, אלא גם פתחה הזדמנויות גדולות בתחומים אחרים, כגון שחזור פגמים בלסתות, שחזור רקמות רכות והתערבות מדויקת של סטנטים, ותרמה לשיפור יעילות הטיפול וקיצור זמן ההחלמה עבור מטופלים.

[מודעה_2]
מקור: https://baodautu.vn/phau-thuat-tai-tao-long-nguc-bang-titan-cong-nghe-in-3d-dau-tien-o-dong-nam-a-d225246.html