מתי הזמן הטוב ביותר לקחת תרופות הורמונליות?

חולים עם אי ספיקה אנדוקרינית זקוקים לטיפול ארוך טווח בהורמונים, אך נראה כי התוצאות משתנות מאוד מחולה לחולה. גורם חשוב אחד הוא האם עיתוי מתן התרופות מתאים או לא?

מטופל עובר אולטרסאונד של בלוטת התריס - צילום: HUYNH THAO

לדברי ד"ר נגוין קוואנג ביי, ראש המחלקה לאנדוקרינולוגיה - סוכרת בבית החולים באך מאי, בנוסף, הערכת תוצאות הטיפול על סמך בדיקות הורמונליות מושפעת במידה רבה גם ממועד איסוף הדם, לפני או אחרי נטילת התרופה.

ד"ר ביי ציטט מחקר שנערך לאחרונה ב-Endocrine Reviews, ואמר שבמקרים מסוימים, תוצאות בדיקות הורמונים היו גבוהות למדי עקב מדידת כמות ההורמונים שנלקחה לאחרונה.

בפרט, מחקרים חדשים מראים את ההשפעה החזקה של מקצבי היממה על תהליכים מטבוליים. לכך השלכות חשובות על הטיפול במחלות כמו סוכרת והשמנת יתר.

להורמונים שונים, כגון קורטיזול, הורמון אנטי-משתן (ADH) וטסטוסטרון, יש תנודות ביולוגיות משמעותיות, ולכן חשוב לקבוע את העיתוי האופטימלי למתן תרופות.

בנוסף, ההתקדמות האחרונה בפיתוח פורמולציות הורמונליות ארוכות טווח הפחיתה במידה מסוימת את הצורך במינון מתוזמן, מה שמסייע לאזן בין היענות המטופל לדיוק הטיפול.

"אך יש צורך במחקר נוסף כדי להבהיר את העיתוי האופטימלי של שימוש בתרופות הורמונליות, כדי לשפר את היעילות ולהפחית תופעות לוואי", הצהיר ד"ר ביי.

לדברי מומחה זה, ישנן המלצות לגבי מתי להשתמש בכמה הורמונים חשובים ומתי לקחת דגימות דם לבדיקה כדי להעריך במדויק את תוצאות הטיפול.

בפרט, עבור בדיקת הורמוני בלוטת התריס (TSH, FT3, FT4), יש ליטול דם בבוקר, ולכן מומלץ צום. יש ליטול הורמונים מוקדם בבוקר בימים רגילים. ביום הבדיקה, יש ליטול אותם מיד לאחר נטילת הדם.

בדיקת הורמון בלוטת יותרת הכליה (קורטיזול), דם שנלקח בבוקר, יש לבצע בצום. יש ליטול הורמונים בימים רגילים, חולים עם אי ספיקת יותרת הכליה ליטול מיד לאחר היקיצה. ביום הבדיקה, יש ליטול לאחר נטילת הדם (אצל חולים עם אי ספיקת יותרת הכליה, כדי לבדוק את רמות ההורמונים בנקודת השפל שלהן).

לבדיקת הורמוני מין (טסטוסטרון), דם נלקח בין השעות 8-10 בבוקר, תוך צורך בצום. יש להשתמש בהורמונים רגילים בבוקר (כדי לבדוק את רמות ההורמונים בנקודת הנמוכה ביותר) או שעתיים לפני נטילת הדם (כדי לבדוק את הספיגה).

ביום הבדיקה, על המטופל ליטול אותה לאחר נטילת הדם (לבדיקת ריכוז ההורמונים בנקודה הנמוכה ביותר) או לפני נטילת הדם (לבדיקת ספיגה).

חזרה לנושא

לין האן

מקור: https://tuoitre.vn/uong-thuoc-noi-tiet-vao-luc-nao-dat-hieu-tot-nhat-20250722120843437.htm