מדוע לחץ דם גבוה גורם לדימומים מהאף?

גב' ו' גילתה שיש לה לחץ דם גבוה לפני 5 שנים ורופא בבית החולים רשם לה תרופות באופן קבוע. לאחר שנטלה אותן במשך מספר חודשים וראתה שלחץ הדם שלה נמצא תחת שליטה, היא הפסיקה ללכת לביקורי מעקב וקנתה את התרופות לפי המרשם הישן שלה.

בבוקר שלפני אשפוזה בבית החולים, גב' ו. צחצחה שיניים כשאפה החל לדמם ברציפות. היא פנתה לחדר מיון בבית חולים סמוך, שם הרופא רשם שלחץ הדם שלה הגיע ל-190/100 מ"מ כספית. היא טופלה בהורדת לחץ דם, נעשה שימוש בגזה כדי לעצור את הדימום מהאף, ולאחר מכן הועברה ל... בית החולים הכללי טאם אנה הו צ'י מין סיטי.

סיבוכים עקב עלייה פתאומית בלחץ הדם

ב-13 באוקטובר, רופא מומחה דו וו נגוק אנה, מהמחלקה הקרדיולוגית בבית החולים הכללי טאם אנה, הו צ'י מין סיטי, אמר כי המטופל הגיע לבית החולים כשהוא בהכרה, ללא כאב ראש או סחרחורת, לחץ דם 150/100 מ"מ כספית ודימומים רבים מהאף. זהו סיבוך הנובע מעלייה פתאומית בלחץ הדם, תוצאה של הפסקת תרופות באופן עצמאי או נטילת מינון שגוי.

ד"ר מומחה 2 הויינה טאן קיו, ראש המחלקה לרפואה פנימית וקרדיולוגיה 1, בבית החולים הכללי טאם אנה, הו צ'י מין סיטי, הסביר כי לחץ דם גבוה מפעיל לחץ רב על דפנות כלי הדם, מה שמוביל לסיבוכים מסוכנים כמו שבץ מוחי, אוטם שריר הלב, אי ספיקת כליות ונזק לכלי דם. במקרה של גב' ו', לחץ דם גבוה גורם לנימים קטנים באף להתפוצץ ולגרום לדימום שקשה לעצור.

Chảy máu mũi ồ ạt do tăng huyết áp - Ảnh 1. — ד"ר נגוק אן מבצע אולטרסאונד לבדיקת מחלות לב וכלי דם אצל חולים

הרופא הזמין בדיקת אקו לב עבור המטופל, שזיהתה היפרטרופיה של חדר שמאל (12 מ"מ, תקין < 11 מ"מ). זוהי תוצאה של עבודה קשה מדי של החדר השמאלי כדי לשאוב דם ולהזין את הגוף, דבר שנצפה לעיתים קרובות אצל אנשים עם לחץ דם גבוה לטווח ארוך או בעיות במסתמי הלב.

"ייתכן שלחץ הדם של גב' ו. לא היה מבוקר היטב במשך זמן רב, מה שגרם לסיבוכים של היפרטרופיה של חדר שמאל", אמר ד"ר קיו, והוסיף כי הסיבה לכך עשויה להיות שהמטופל לא חזר לבדיקה, השתמש שוב במרשם הישן באופן שרירותי, והיה סובייקטיבי בכך שלא בדק את לחץ הדם באופן קבוע. אם לא יטופל במשך זמן מה, החדר השמאלי המעובה ישנה את מבנה ותפקוד הלב, ויפחית את יכולתו לשאוב דם ביעילות. זה לא רק מפעיל לחץ על הלב, אלא גם מגביר את הסיכון לאי ספיקת לב, פרפור פרוזדורים ושבץ מוחי.

לגב' ו' ניתנו תרופות לשליטה בלחץ הדם ותחבושת גזה הונחה כדי לעצור את הדימום מהאף. יומיים לאחר מכן, לחץ הדם של המטופלת התייצב (130/85 מ"מ כספית). תחבושת הגזה הוסרה ולא היו תסמינים חריגים. גב' ו' שוחררה לאחר ארבעה ימי טיפול.

ד"ר נגוק אן ממליץ, שכדי למנוע סיבוכים מסוכנים של לחץ דם גבוה, על כל אדם לבדוק את לחץ הדם שלו באופן קבוע, לשמור על תזונה בריאה, להפחית מלח, להגדיל את צריכת ירקות ירוקים ומזונות עשירים באשלגן, להגביל מזונות שומניים ומזונות מעובדים. להתעמל באופן קבוע באמצעות פעילות גופנית מתאימה כמו הליכה, רכיבה על אופניים, יוגה, שחייה וכו'; לשלוט במתח, לישון מספיק 7-9 שעות ביום.

אם מאובחנים לחץ דם גבוה, על המטופלים לדבוק במשטר הטיפול, לעבור בדיקות תקופתיות ולקחת תרופות באופן קבוע, ולא להפסיק או להתאים את המינון בעצמם.

מקור: https://thanhnien.vn/vi-sao-huyet-ap-tang-cao-lai-gay-chay-mau-mui-o-at-18525101316554094.htm