וין לונג: ניתוח לפרוסקופי מוצלח לחולה עם פיסטולה נדירה מאוד בכיס המרה

ב-23 באוקטובר, הודיע ​​בית החולים הכללי וין לונג כי רופאים מהמחלקה לכירורגיה כללית ביצעו בהצלחה ניתוח לפרוסקופי בחולה עם פיסטולה בכיס המרה-תריסריון ואבנים בצינור המרה המשותף, מחלה נדירה עם שיעור של כ-1/1,000 מקרים של אבני מרה, מסובכת ובעלת סיכון גבוה לסיבוכים.

המטופל התאושש היטב אצל רופאי המחלקה לכירורגיה כללית.

המטופל NTM, בן 67, תושב מחוז וין לונג , אושפז בבית החולים עם כאב עמום מתמשך בהיפוכונדריה הימני, מלווה בצהבת, אובדן תיאבון, בחילות וירידה במשקל. בעבר, המטופל אובחן עם אבני מרה אך לא עבר ניתוח עקב חששות לגבי גילו המבוגר.

באמצעות בדיקה קלינית, בדיקות דם וסריקת אולטרסאונד-CT של הבטן, גילו הרופאים כי לחולה יש אבנים גדולות רבות בצינור המרה המשותף, אבנים רבות בכיס המרה, והתמונות הראו פיסטולה בין כיס המרה לתריסריון - סיבוך נדיר מאוד של אבני מרה כרוניות.

אם לא יטופל במהירות, החולה עלול להתמודד עם סיבוכים מסוכנים רבים כגון דלקת הצפק המרה, זיהום בדרכי המרה, חסימת מעיים עקב אבנים או דימום במערכת העיכול.

הרופא בדק את המטופל לאחר הניתוח.

לאחר התייעצות רב-תחומית בין כירורגיה כללית - הרדמה/הדמיה, צוות הכירורגי בראשות רופאים מהמחלקה לכירורגיה כללית הוחלט לבצע כריתת כיס מרה לפרוסקופית, סגירת פיסטולה של כיס המרה התריסריון וכריתת אבנים בצינור המרה המשותף.

במהלך הניתוח, גילו הרופאים שדופן כיס המרה עבה ומחוברת היטב לדופן התריסריון, עם פיסטולה של כ-1 ס"מ, ומרה זורמת לתריסריון. הצוות ביצע דיסקציה קפדנית, חתך את כיס המרה, סגר את הפיסטולה והסיר את כל האבנים בצינור המרה המשותף באמצעות אנדוסקופיה.

תמונות של ניתוח לפרוסקופי.

הודות להכנה מדוקדקת, מניפולציה מדויקת ותיאום חלק בין החברים, הניתוח עבר בצורה חלקה, עם מעט דימום וללא סיבוכים במהלך הניתוח.

המטופל התאושש היטב, אכל ושתה שוב זמן קצר לאחר הניתוח, היה לו ניקוז מרה תוך-כבדי וחוץ-כבדי טוב, ושוחרר לאחר שבוע של טיפול במצב יציב.

בה דאנג

מקור: https://nhandan.vn/vinh-long-phau-thuat-noi-soi-thanh-cong-benh-nhan-mac-ro-tui-mat-rat-hiem-gap-post917485.html