नमस्कार डॉक्टर, मैं पूछना चाहता हूँ: क्या एंडोस्कोपिक स्पाइनल सर्जरी से हर्नियेटेड डिस्क का इलाज किया जा सकता है?

"मेरी मां को कई सालों से रीढ़ की हड्डी में हर्निया है, लेकिन उन्होंने सर्जरी करवाने की हिम्मत नहीं की क्योंकि उन्हें डर है कि यह ठीक नहीं होगी। डॉक्टर साहब, मैं यह जानना चाहता हूं कि क्या एंडोस्कोपिक स्पाइनल सर्जरी हर्निया के इलाज में कारगर है?" (ट्रान हंग, 32 वर्षीय, दा नांग शहर)।

नाम साइगॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल में न्यूरोसर्जरी और स्पाइन सर्जरी के विशेषज्ञ डॉ. गुयेन हाई टैम बताते हैं: स्पाइनल एंडोस्कोपी एक आधुनिक, न्यूनतम चीरा लगाने वाली विधि है जिसका उपयोग हर्नियेटेड डिस्क के उपचार में तेजी से किया जा रहा है, विशेष रूप से उन मामलों में जिनमें पारंपरिक उपचार से लाभ नहीं मिल रहा है। इस तकनीक में एक विशेष एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है जिसमें त्वचा पर बहुत छोटा चीरा (2 सेमी से कम) लगाया जाता है और आधुनिक सी-आर्म इमेजिंग द्वारा इसकी सहायता ली जाती है, जिससे क्षतिग्रस्त डिस्क तक सटीक पहुंच संभव हो पाती है और तंत्रिका जड़ को दबाने वाले न्यूक्लियस पल्पोसस को हटाया जा सकता है, साथ ही आसपास के ऊतकों को होने वाले नुकसान को भी कम किया जा सकता है।

इस विधि की खास बात यह है कि इसमें चीरा छोटा होता है, सर्जरी के बाद मरीज को कम दर्द होता है और वह जल्दी ठीक हो जाता है। एक-दो दिनों की यात्रा बुजुर्गों या उच्च रक्तचाप या मधुमेह जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए बहुत उपयुक्त है।

नाम साइगॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल में हर्नियेटेड डिस्क के इलाज के लिए स्पाइनल एंडोस्कोपी सर्जरी।

फोटो: टीएच

हर्निया डिस्क से पीड़ित हर व्यक्ति एंडोस्कोपिक सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं होता है।

डॉक्टर टैम के अनुसार, हर्निया डिस्क से पीड़ित सभी लोग एंडोस्कोपिक सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं। एक विशेषज्ञ केवल निम्नलिखित मामलों में ही एंडोस्कोपिक स्पाइनल सर्जरी की सलाह देता है:

- डिस्क हर्निएशन के कारण होने वाली तंत्रिका जड़ संपीड़न एमआरआई स्कैन में स्पष्ट रूप से दिखाई देती है , जो तंत्रिका मार्ग के साथ फैलने वाले दर्द के रूप में प्रकट होती है, जिससे अंग में सुन्नता या कमजोरी हो सकती है।

- लंबे समय तक चलने वाला चिकित्सीय उपचार अप्रभावी है : मरीजों का कई महीनों तक दवा, फिजियोथेरेपी और उचित आराम से इलाज किया गया है, लेकिन उनमें कोई सुधार नहीं हुआ है, या उनके पीठ दर्द के लक्षण और भी बदतर हो गए हैं।

- इस सर्जरी के लिए कोई बड़ी विपरीत संकेत नहीं हैं, जैसे कि गंभीर रक्त के थक्के जमने की समस्या वाले मरीज, अनियंत्रित संक्रमण आदि। अधिकांश सामान्य अंतर्निहित स्थितियां अभी भी सर्जरी द्वारा इलाज योग्य हैं, यदि सर्जरी से पहले उन्हें नियंत्रित कर लिया जाए, जैसे कि ऑपरेशन से पहले एंटीकोएगुलेंट दवा बंद कर देना।

- मध्यम दर्जे की डिस्क क्षति : बड़े पैमाने पर स्पोंडिलोलिस्थेसिस (ग्रेड 3 और 4) या बहु-स्तरीय स्पाइनल स्टेनोसिस के कारण रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता जैसी कोई गंभीर जटिलताएं नहीं हैं।

स्पाइनल एंडोस्कोपी न केवल हर्नियेटेड डिस्क को हटाने और तंत्रिका संपीड़न को कम करने में मदद करती है, बल्कि रोगियों को उनकी दैनिक गतिविधियों में जल्दी लौटने में भी मदद करती है और जटिलताओं के जोखिम को कम करती है।

डॉक्टर रीढ़ की हड्डी के एमआरआई का विश्लेषण करते हैं।

फोटो: टीएच

यदि आपकी माँ को कई वर्षों से हर्नियेटेड डिस्क की समस्या है, और अब उन्हें पैरों में अधिक दर्द, सुन्नपन और चलने में कठिनाई हो रही है, तो क्षति की सीमा का आकलन करने के लिए उन्हें जल्द से जल्द एक स्पाइनल स्पेशलिस्ट से दिखाना आवश्यक है।

नैदानिक ​​जांच और एमआरआई जैसे इमेजिंग परीक्षणों के बाद, डॉक्टर विशिष्ट स्थिति का आकलन करके उचित उपचार विधि का निर्णय लेंगे। यदि आपकी माँ को जटिल समस्याओं के बिना केवल साधारण हर्नियेटेड डिस्क है, तो एंडोस्कोपिक सर्जरी एक प्रभावी विकल्प हो सकती है।

हालांकि, यदि परिणामों से पता चलता है कि हर्नियेटेड डिस्क के अलावा, आपकी माँ को मल्टी-लेवल स्पाइनल स्टेनोसिस, गंभीर अपक्षयी स्पाइनल अस्थिरता, ग्रेड 3-4 स्पोंडिलोलिस्थेसिस या वर्टेब्रल कोलैप्स भी है, तो डॉक्टर उपचार की प्रभावशीलता और ऑपरेशन के बाद बेहतर रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए ओपन सर्जरी या इंटरवर्टेब्रल बोन ग्राफ्टिंग के साथ परक्यूटेनियस स्क्रू फिक्सेशन जैसे अन्य उपायों पर विचार कर सकते हैं।

स्रोत: https://thanhnien.vn/alo-bac-si-nghe-phau-thuat-noi-soi-cot-song-co-tri-duoc-thoat-vi-dia-dem-185250710155717908.htm