परीक्षा के तनाव से पेट संबंधी समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है।

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बाच माई अस्पताल ( हनोई ) के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, हेपेटोबिलियरी और अग्नाशय सर्जरी विभाग ने हाल ही में 10वीं कक्षा की प्रवेश परीक्षा से पहले एक छात्र में ग्रहणी के अल्सर में छेद के कारण उत्पन्न पेरिटोनिटिस के इलाज के लिए आपातकालीन सर्जरी की।

तनाव अल्सर छिद्रण

रोगी (बीएन) एनएक्सडी (पुरुष, 15 वर्ष) है, जो नौवीं कक्षा का छात्र है और दसवीं कक्षा में प्रवेश के लिए अपनी अंतिम परीक्षा की तैयारी कर रहा है। इस छात्र को गैस्ट्राइटिस और ड्यूओडेनाइटिस की समस्या है, जिसका कई बार चिकित्सकीय उपचार किया जा चुका है।

परिवार के अनुसार, मरीज हाल ही में परीक्षाओं को लेकर चिंतित थी और उसे पेट के ऊपरी हिस्से में तेज दर्द हो रहा था। शाम को ट्यूशन क्लास के बाद, मरीज पेट में तेज दर्द और बुखार के साथ घर लौटी, जिसके बाद परिवार उसे आपातकालीन उपचार के लिए बाच माई अस्पताल ले गया।

Áp lực thi cử có thể làm gia tăng bệnh lý dạ dày - Ảnh 1. — ऑपरेशन से पहले डायाफ्राम के नीचे हवा की मुक्त थैली का होना किसी खोखले अंग में छिद्र होने का संकेत देता है।

मरीज को संक्रमण के स्पष्ट लक्षणों और पेट में तेज दर्द के साथ भर्ती कराया गया था। आवश्यक जांचों के बाद, मरीज में ग्रहणी के अल्सर में छेद होने के कारण पेरिटोनिटिस का निदान किया गया। आपातकालीन लैप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा अल्सर की मरम्मत की गई, अल्सर को साफ और कीटाणुरहित किया गया और पेट की गुहा से द्रव निकाला गया। 5 दिनों के इलाज के बाद मरीज को छुट्टी दे दी गई और उसकी निगरानी जारी रखी गई।

बाच माई अस्पताल के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, हेपेटोबिलियरी और पैंक्रियाटिक सर्जरी विभाग के डॉ. गुयेन हाम होई के अनुसार, अल्सर परफोरेशन पेप्टिक अल्सर रोग की एक गंभीर जटिलता है और यह आक्रामक कारकों (एसिड, पेप्सिन) और पेट और ग्रहणी की श्लेष्म सुरक्षात्मक प्रणाली के बीच असंतुलन का परिणाम है।

पेट और ग्रहणी के अल्सर में छेद होने का देर से पता चलने और उपचार में देरी होने पर मृत्यु दर 2.5-10% होती है; वृद्ध और दुर्बल रोगियों में यह मृत्यु दर 30% तक पहुंच सकती है। पेट और ग्रहणी के अल्सर की जटिलता दर लगभग 10-20% है, जिसमें छेद होना 2-14% तक होता है।

पेट और ग्रहणी के अल्सर के लक्षण

बाच माई अस्पताल के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, हेपेटोबिलियरी और पैंक्रियाटिक सर्जरी विभाग के डॉ. गुयेन वान मिन्ह ने कहा: स्कूली बच्चों के लिए, माता-पिता और रिश्तेदारों को तनाव, चिंता और यहां तक कि डर के शुरुआती लक्षणों को पहचानना चाहिए, जैसे कि थकान, घबराहट, चिंता, पसीना आना, चिड़चिड़ापन, बेचैनी, भावनात्मक गड़बड़ी (गुस्सा, निराशा, सामान्य चीजों पर अत्यधिक प्रतिक्रिया), भूख और नींद की कमी, और तनाव होने पर बार-बार पेट दर्द और दस्त होना...

पेट में अल्सर होने पर बच्चों को पेट के ऊपरी या आसपास के हिस्से में हल्का दर्द महसूस होता है, जो पाचन संबंधी विकारों के लक्षणों जैसा होता है। माता-पिता अक्सर पाचन एंजाइम या कृमिनाशक दवा से खुद ही इलाज करने लगते हैं, इसलिए इस बीमारी का पता अक्सर तब चलता है जब जटिलताएं पहले ही उत्पन्न हो चुकी होती हैं। इसके अलावा, बच्चों को मतली, उल्टी, डकार और सीने में जलन भी हो सकती है।

बच्चों को दबाव और तनाव से बचाने के लिए, माता-पिता को उनकी एक उचित अध्ययन योजना बनाने में मदद करनी चाहिए, परीक्षा से पहले उन पर अत्यधिक सामग्री का बोझ नहीं डालना चाहिए और आराम, विश्राम और शारीरिक गतिविधि के लिए समय देना चाहिए। उन्हें स्वस्थ आहार, अच्छी स्वच्छता, नियमित दिनचर्या का पालन करना चाहिए और देर रात तक जागने से बचना चाहिए।

डॉ. मिन्ह ने कहा, "परिवारों को बच्चों को प्रोत्साहित और समर्थन देना चाहिए, एक आरामदायक माहौल बनाना चाहिए और उनसे उनकी वास्तविक क्षमताओं से कहीं अधिक परिणाम की मांग नहीं करनी चाहिए। जब परिणाम अपेक्षाओं के अनुरूप न हों तो उन्हें बच्चों को डांटना या अपमानित नहीं करना चाहिए।"

गैस्ट्रिक और ड्यूओडेनल अल्सर पेट या ड्यूओडेनम की सबसे भीतरी परत, म्यूकोसल लाइनिंग को नुकसान पहुंचने से होने वाली बीमारियां हैं, जिससे क्षरण होता है। यदि इनका तुरंत पता लगाकर इलाज न किया जाए, तो अल्सर पेट की दीवार की निचली परतों में गहराई तक फैल जाते हैं, जिससे छिद्रण, रक्तस्राव, पाइलोरिक स्टेनोसिस और कैंसर जैसी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

इस बीमारी के कारणों में तंबाकू और शराब का सेवन, अनियमित खान-पान और जीवनशैली, और मानसिक तनाव शामिल हैं। इसी वजह से पेप्टिक अल्सर, जो पहले वयस्कों में आम थे, अब कम उम्र के लोगों को भी तेजी से प्रभावित कर रहे हैं। शैक्षणिक दबाव और परीक्षाओं, खासकर स्कूल वर्ष के अंत में, के कारण स्कूली बच्चों में ये समस्या अधिक देखने को मिल रही है। सलाह की आवश्यकता होने पर परिवार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, हेपेटोबिलियरी और पैंक्रियाटिक सर्जरी विभाग की हेल्पलाइन 086 9587701 पर संपर्क कर सकते हैं।

(स्रोत: बाच माई अस्पताल)

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