सेवा मूल्य निर्धारण
स्वास्थ्य मंत्रालय ने परिपत्र संख्या 21/2024/टीटी-बीवाईटी (जिसे आगे परिपत्र 21 कहा गया है) जारी किया है, जिसमें चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं के मूल्य निर्धारण की विधि निर्धारित की गई है। यह परिपत्र चिकित्सा सुविधाओं में चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं के प्रावधान की विशिष्ट विशेषताओं के अनुरूप, स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा जारी तकनीकी सेवाओं की सूची के अनुसार चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं के मूल्य निर्धारण को लागू करने के लिए कानूनी आधार प्रदान करता है। यह परिपत्र 17 अक्टूबर, 2024 से प्रभावी है।
स्वास्थ्य मंत्रालय की यह अपेक्षा है कि कुशल डॉक्टर अपने समय का कम से कम 70% हिस्सा स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाले रोगियों को समर्पित करें और निम्न स्तर की स्वास्थ्य सुविधाओं को पेशेवर सहायता प्रदान करें।
स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, 2.34 मिलियन वीएनडी के मूल वेतन के आधार पर चिकित्सा परीक्षा और उपचार की कीमतों के समायोजन के संबंध में, परिपत्र 21 में निर्देश दिया गया है: मौजूदा मूल्य संरचना और मानदंडों को बनाए रखते हुए, केवल वेतन कारक को 1.8 मिलियन वीएनडी के मूल वेतन से 2.34 मिलियन वीएनडी के मूल वेतन तक समायोजित किया जाए।
वर्तमान में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने 5 विशेष श्रेणी के अस्पतालों और 10 प्रथम श्रेणी के अस्पतालों के लिए चिकित्सा जांच और उपचार की कीमतों को मंजूरी दे दी है। स्थानीय अधिकारी अपने-अपने क्षेत्रों में चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं के लिए 23.4 करोड़ वियतनामी डॉलर के वेतन के आधार पर इन कीमतों को लागू करने में तत्पर हैं, यह सुनिश्चित करते हुए कि कीमतें स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित सेवाओं की उच्चतम कीमतों से अधिक न हों।
बुनियादी वेतन स्तर के अनुसार चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की कीमतों में वृद्धि के प्रभाव के संबंध में, स्वास्थ्य मंत्रालय का आकलन है: स्वास्थ्य बीमा कोष के लिए, राजस्व और व्यय के कारण वार्षिक अधिशेष है; इसके अलावा, बुनियादी वेतन स्तर के समायोजन के कारण स्वास्थ्य बीमा कोष के राजस्व में वृद्धि आमतौर पर चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की कीमतों के समायोजन से पहले होती है, इसलिए स्वास्थ्य बीमा कोष अपने वित्त को संतुलित करने में सक्षम है।
स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वालों के लिए सेवाओं पर मूल्य वृद्धि के प्रभाव के संबंध में, गरीब, जातीय अल्पसंख्यक और सामाजिक नीतियों के लाभार्थी प्रभावित नहीं होते हैं क्योंकि उनकी लागत स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा 100% कवर की जाती है।
जिन लोगों के पास स्वास्थ्य बीमा कार्ड हैं और जिन्हें 20% या 5% की दर से सह-भुगतान करना पड़ता है, उनके लिए अतिरिक्त सह-भुगतान महत्वपूर्ण नहीं है और प्रबंधनीय है क्योंकि उनकी आय भी मूल वेतन के अनुरूप बढ़ी है।
जिन लोगों के पास स्वास्थ्य बीमा कार्ड नहीं हैं (वर्तमान में लगभग 8% आबादी), उनके लिए सेवा कीमतों में समायोजन से चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की लागत के आधार पर किए जाने वाले भुगतान के हिस्से पर असर पड़ेगा।
कुशल डॉक्टर निम्न स्तर की स्वास्थ्य सुविधाओं को सहायता प्रदान करते हैं।
परिपत्र 21 में मांग पर चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं के मूल्य निर्धारण के सिद्धांतों और आधारों को भी निर्दिष्ट किया गया है। चिकित्सा जांच और उपचार संबंधी कानून द्वारा निर्धारित सुविधाओं, चिकित्सा उपकरणों, साधनों और कर्मियों की आवश्यकताओं को पूरा करने के अतिरिक्त, मांग पर सेवाएं प्रदान करने वाली चिकित्सा सुविधाओं को निम्नलिखित आवश्यकताओं को भी पूरा करना होगा: यह सुनिश्चित करना कि किसी भी समय मांग पर सेवाओं के लिए उपलब्ध बिस्तरों की संख्या पिछले वर्ष उपयोग में आने वाले कुल बिस्तरों की औसत संख्या के 20% से अधिक न हो; विभागों या वार्डों में नियमित बिस्तरों के साथ मिश्रित न होने वाले अलग या स्वतंत्र क्षेत्रों में स्थित मांग पर बिस्तरों को छोड़कर, जिनमें इकाई द्वारा उधार ली गई पूंजी, जुटाई गई निधि, संयुक्त उद्यम, साझेदारी, सार्वजनिक-निजी भागीदारी का उपयोग करके निवेश किया गया हो; या कैरियर विकास निधि या अन्य कानूनी रूप से जुटाई गई पूंजी स्रोतों से निर्धारित अनुसार खरीदा गया हो।
अस्पतालों को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि उनके कुशल विशेषज्ञ और डॉक्टर अपने समय का एक निश्चित प्रतिशत (कम से कम 70%) स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने; ऑन-डिमांड सेवाओं का उपयोग न करने वाले रोगियों; और निम्न-स्तरीय सुविधाओं को पेशेवर सहायता प्रदान करने के लिए समर्पित करें।
अस्पतालों को चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की सूची, कीमतें और उपलब्धता को सार्वजनिक रूप से और पारदर्शी तरीके से प्रकट करना चाहिए ताकि लोग और मरीज स्वेच्छा से इन सेवाओं का उपयोग करने का विकल्प चुन सकें; यह सुनिश्चित करना कि मरीजों को सक्षम अधिकारियों द्वारा जारी उपचार प्रोटोकॉल के अनुसार चिकित्सा जांच और उपचार प्राप्त हो।
स्वास्थ्य मंत्रालय ने अस्पतालों से यह भी अपेक्षा की है कि यदि चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की कीमत निर्धारित करने वाले कारक घटते-बढ़ते हैं, तो वे सक्षम प्राधिकारी से इन सेवाओं की कीमतों में समायोजन का अनुरोध करें।
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स्रोत: https://thanhnien.vn/bac-si-gioi-phai-danh-it-nhat-70-thoi-gian-cho-benh-nhan-bhyt-185241116190219125.htm






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