किएन गियांग जनरल अस्पताल ने 95 वर्षीय मरीज पर लिथिक्स एचसी मैकेनिकल डीकैल्सीफिकेशन बैलून सफलतापूर्वक तैनात किया - मेकांग डेल्टा में पहला मामला

किएन गियांग प्रांतीय जनरल अस्पताल आधिकारिक तौर पर मेकांग डेल्टा क्षेत्र में पहली चिकित्सा सुविधा बन गई है, जिसने मैकेनिकल आईवीएल कैल्सीफिकेशन बैलून - लिथिक्स एचसी (एलिक्सिर मेडिकल, यूएसए) का उपयोग करके गंभीर कैल्सीफिकेशन के लिए सफलतापूर्वक कोरोनरी हस्तक्षेप किया है।

यह हस्तक्षेप क्षेत्र की सबसे बुजुर्ग महिला रोगी (95 वर्ष) पर किया गया, जिसमें अत्यंत जटिल सनकी कैल्शिफिकेशन घाव था।

किएन गियांग जनरल अस्पताल मेकांग डेल्टा क्षेत्र में मैकेनिकल IVL बैलून कैल्सीफिकेशन का उपयोग करके सफलतापूर्वक कोरोनरी हस्तक्षेप करने वाला पहला अस्पताल है।

पेशेवर रूप से चुनौतीपूर्ण मामला

मरीज़ श्रीमती ले थी टी. (95 वर्ष, राच गिया सिटी) हैं। कोरोनरी एंजियोग्राफी और ओसीटी के संयुक्त परिणामों से बाईं पूर्ववर्ती अवरोही शाखा (एलएडी) पर दो गंभीर स्टेनोसिस खंड दिखाई दिए, स्टेनोसिस का स्तर 90% से अधिक था और दोनों खंडों के बीच का व्यास स्पष्ट रूप से भिन्न था। कैल्सिफाइड प्लाक मोटा, विलक्षण था, जिसकी परिधि 280-360° थी, और जिसके साथ कई बड़े कैल्शियम नोड्यूल थे - घाव का वह प्रकार जिसे सभी वर्तमान कैल्शियम उपचार तकनीकों के लिए "सबसे चुनौतीपूर्ण" माना जाता है। वृद्धावस्था और जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण, मरीज़ कैल्शियम ड्रिलिंग, कटिंग बैलून, उच्च दाब बैलून या अन्य विशेष उपकरणों का उपयोग नहीं कर सकता था।

हृदय संबंधी जटिलताओं के उच्च जोखिम वाले एक बुजुर्ग रोगी में एक चुनौतीपूर्ण हस्तक्षेप।

एक रणनीतिक बैठक के बाद, टीम ने पूरी कैल्सीफाइड वाहिका के उपचार के लिए केवल एक 2.5 मिमी LithiX™ बैलून का उपयोग करने का निर्णय लिया। इसके अर्ध-अनुपालन गुणों के कारण, बैलून दबाव के स्तर के अनुसार 2.5 मिमी से 3.2 मिमी से अधिक तक लचीले ढंग से फैल सकता है, जो विभिन्न आकारों के दोनों वाहिका खंडों के लिए उपयुक्त है। हस्तक्षेप के दौरान, बैलून को 6-12 एटीएम पर 9 बार फुलाया गया, लेकिन फिर भी यह स्थिर रूप से संचालित हुआ, कैल्सीफिकेशन को समान रूप से तोड़ा और संवहनी एंडोथेलियम को नुकसान नहीं पहुँचाया। विशेष रूप से, एंजियोग्राफी प्रणाली पर "क्लियर स्टेंट" मोड ने LithiX™ बैलून की छवि में मदद की और धातु के गोलार्ध बिना किसी छवि व्यवधान के बेहद स्पष्ट दिखाई दिए - ओसीटी या आईवीयूएस तकनीक से लैस नहीं होने वाले पारंपरिक केंद्रों के लिए एक बड़ा लाभ।

प्रक्रिया के दौरान, मरीज़ में एसटी सेगमेंट में वृद्धि के साथ तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन के लक्षण दिखाई दिए। डॉ. हुइन्ह ट्रुंग कैंग (कार्डियोलॉजी विभागाध्यक्ष, किएन गियांग जनरल हॉस्पिटल) और डॉ. लाम हू गियांग के नेतृत्व वाली टीम ने रक्त प्रवाह बहाल करने के लिए आईवीएल बैलून को तुरंत खाली कर दिया। कुछ ही मिनटों के बाद, मरीज़ की हालत पूरी तरह से स्थिर हो गई, टीम ने लिथिक्स™ बैलून को फिर से फुलाना जारी रखा और बिना किसी अतिरिक्त सहायक उपकरण के प्रक्रिया पूरी की। लिथिक्स™ बैलून लगाने के बाद ओसीटी स्कैन के परिणामों से पता चला कि कैल्सीफाइड प्लेक पूरी तरह से टूट चुके थे, और स्टेंट लगाने के लिए तैयार थे।

सकारात्मक परिणाम और बुजुर्ग रोगियों के लिए अनेक लाभ

कैल्सीफाइड प्लाक का उपचार करने के बाद, टीम ने दो ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट सफलतापूर्वक लगाए। ओसीटी स्कैन के परिणामों ने स्टेंट का इष्टतम विस्तार दिखाया: सबसे छोटा स्टेंट क्षेत्र 98% से अधिक फैल गया, और वाहिका भित्ति से जुड़ाव 100% तक पहुँच गया। प्रक्रिया के तुरंत बाद मरीज़ होश में आ गया, हीमोडायनामिक रूप से स्थिर हो गया, और केवल 48 घंटों के बाद उसे छुट्टी दे दी गई।

यह उल्लेखनीय है कि गंभीर कैल्सीफिकेशन घावों की पूरी तैयारी प्रक्रिया में केवल एक LithiX™ बैलून का उपयोग होता है। पारंपरिक विधि के विपरीत, जिसमें रोटाब्लेटर, कटिंग बैलून, उच्च दाब बैलून और कई संयुक्त उपकरणों की आवश्यकता होती है, यह नई तकनीक सामग्री की लागत को उल्लेखनीय रूप से कम करती है, हस्तक्षेप के समय को कम करती है, और एक्स-रे की खुराक और कंट्रास्ट एजेंट की मात्रा को सीमित करती है। यह मेकांग डेल्टा क्षेत्र के बुजुर्ग रोगियों और प्रांतीय स्वास्थ्य सुविधाओं के लिए एक महत्वपूर्ण लाभ है।

मैकेनिकल IVL डीकैल्सीफिकेशन बॉल - लिथिक्स एचसी बुजुर्ग रोगियों और प्रांतीय चिकित्सा सुविधाओं के लिए लाभ लाता है।

डॉ. हुइन्ह ट्रुंग कैंग (कार्डियोलॉजी विभाग के प्रमुख, किएन गियांग जनरल अस्पताल) ने कहा: "हमें मेकांग डेल्टा में LithiX™ हर्ट्ज़ कॉन्टैक्ट तकनीक में पूरी तरह से महारत हासिल करने वाली पहली इकाई होने पर गर्व है। केवल एक मैकेनिकल डीकैल्सीफिकेशन बॉल की मदद से, हमने मोटे सनकी कैल्सीफिकेशन घावों का सफलतापूर्वक इलाज किया है, तीव्र इस्केमिक घटनाओं पर काबू पाया है, स्पष्ट OCT इमेज प्रदान की हैं और मरीजों के लिए लागत को अनुकूलित किया है। यह दक्षिण-पश्चिम क्षेत्र के बुजुर्ग मरीजों के लिए एक उपयुक्त समाधान है।"

इस सफल हस्तक्षेप के साथ, किएन गियांग जनरल अस्पताल ने एक बार फिर आधुनिक हृदय संबंधी तकनीकों को लागू करने में अपनी अग्रणी भूमिका की पुष्टि की है, तथा मेकांग डेल्टा क्षेत्र में उन्नत उपचार प्रौद्योगिकी को लोगों के करीब लाया है।

किएन गियांग जनरल अस्पताल

स्रोत: https://suckhoedoisong.vn/benh-vien-da-khoa-kien-giang-trien-khai-thanh-cong-bong-pha-voi-co-hoc-lithix-hc-tren-benh-nhan-95-tuoi-ca-dau-tien-tai-dong-bang-song-cuu-long-16925112616250172.htm