स्वास्थ्य मंत्रालय ने धीमी स्वास्थ्य बीमा भुगतान की समस्या को हल करने के लिए समाधान प्रस्तावित किए

स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, बजट से अधिक स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागत का भुगतान करने में देरी से चिकित्सा सुविधाओं पर भारी दबाव पड़ रहा है, जिससे चिकित्सा जांच और उपचार गतिविधियां और लोगों के अधिकार प्रभावित हो रहे हैं।

स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार व्यय का भुगतान न किए जाने या देरी से भुगतान किए जाने की स्थिति, जो बजट से अधिक है, चिकित्सा सुविधाओं के लिए अनेक कठिनाइयां पैदा कर रही है, और साथ ही स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के वैध अधिकारों को भी प्रभावित कर रही है।

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स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, बजट से अधिक चिकित्सा जांच और उपचार लागत के भुगतान में देरी के कारण कई चिकित्सा सुविधाओं को नियमित संचालन बनाए रखने के लिए वित्तीय संसाधनों की कमी हो गई है, विशेष रूप से चिकित्सा जांच और उपचार सेवा की कीमतों की सही और पूरी तरह से गणना नहीं किए जाने के संदर्भ में।

कई इकाइयों को आपूर्तिकर्ताओं के पास दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति के लिए बकाया राशि का सामना करना पड़ रहा है, जिससे उपचार की गुणवत्ता के साथ-साथ रोगियों की चिकित्सा सेवाओं तक पहुंच पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ रहा है।

सार्वजनिक स्वामित्व स्थापित करने की प्रक्रियाओं को पूरा नहीं करने वाले चिकित्सा उपकरणों पर की गई तकनीकी सेवाओं की लागत के संबंध में, 27 फरवरी, 2025 को, स्वास्थ्य मंत्रालय ने वियतनाम सामाजिक सुरक्षा को आधिकारिक डिस्पैच संख्या 1042/BYT-BH जारी किया, जिसमें सेवाओं के इस समूह के लिए स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा परीक्षा और उपचार लागतों की वसूली न करने का अनुरोध किया गया।

वर्तमान में, स्वास्थ्य मंत्रालय सरकार को एक रिपोर्ट तैयार कर रहा है और सिफारिश कर रहा है कि वियतनाम सामाजिक सुरक्षा स्थानीय निकायों को निर्देश दे कि वे अस्थायी रूप से प्रमाण पत्र को रद्द न करें जब तक कि सरकार या प्रधानमंत्री की ओर से कोई आधिकारिक निर्णय न आ जाए।

2023 के बजट से अधिक स्वास्थ्य बीमा परीक्षा और उपचार की लागत के संबंध में, 12 मई 2025 को, सामाजिक बीमा प्रबंधन बोर्ड ने संकल्प संख्या 730/NQ-HDQL जारी किया, जिसमें वियतनाम सामाजिक बीमा के 2023 वित्तीय निपटान की रिपोर्टिंग के सिद्धांतों को सर्वसम्मति से मंजूरी दी गई।

इस आधार पर, स्वास्थ्य मंत्रालय ने वियतनाम सामाजिक सुरक्षा से अनुरोध किया कि वह वित्त मंत्रालय के साथ तत्काल समन्वय स्थापित कर 2023 में अतिरिक्त व्यय को सरकार के विचार और अनुमोदन के लिए प्रस्तुत करे, ताकि राष्ट्रव्यापी चिकित्सा सुविधाओं को शीघ्र भुगतान किया जा सके, जिसमें हो ची मिन्ह सिटी की कई इकाइयां भी शामिल हैं, जो भारी वित्तीय दबाव में हैं।

2024 के लिए, 25 जुलाई 2025 को, स्वास्थ्य मंत्रालय ने आधिकारिक डिस्पैच संख्या 4922/BYT-BH जारी किया, जिसमें अतिरिक्त व्यय की राशि की समीक्षा का अनुरोध किया गया, जबकि स्वास्थ्य बीमा कानून, डिक्री संख्या 146/2018/ND-CP और डिक्री संख्या 75/2023/ND-CP के प्रावधानों के अनुसार कार्यान्वयन पर जोर दिया गया।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने वियतनाम सामाजिक सुरक्षा से अनुरोध किया कि वह प्रांतों और केन्द्र द्वारा संचालित शहरों की सामाजिक सुरक्षा एजेंसियों को निर्देश दे कि वे नियमों के अनुसार भुगतान को शीघ्रता से लागू करें, ताकि लोगों की चिकित्सा जांच और उपचार में व्यवधान से बचा जा सके।

स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत चिकित्सा जांच और उपचार लागत के अग्रिम भुगतान के संबंध में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने वियतनाम सामाजिक सुरक्षा से अनुरोध किया कि वह स्थानीय लोगों को स्वास्थ्य बीमा कानून के अनुच्छेद 32 में निर्धारित अग्रिमों की सही दर और संख्या को लागू करने का निर्देश दे, ताकि स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले लोगों के लिए चिकित्सा जांच और उपचार के लिए पर्याप्त वित्तीय संसाधन सुनिश्चित हो सकें।

स्वास्थ्य मंत्रालय का मानना ​​है कि यदि स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागत का भुगतान करने में देरी बजट से अधिक हो जाती है, तो यह चिकित्सा सुविधाओं के संचालन को गंभीर रूप से प्रभावित करेगा, उद्योग में श्रमिकों के लिए मनोवैज्ञानिक अस्थिरता पैदा करेगा और विशेष रूप से रोगियों के लिए नुकसान का कारण बनेगा।

बाधाओं को दूर करना तथा भुगतान की प्रगति में तेजी लाना एक तत्काल आवश्यकता है, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि स्वास्थ्य बीमा प्रणाली वास्तव में स्वास्थ्य देखभाल में लगे लोगों के लिए एक ठोस सहायता है।

2025 के प्रारम्भ तक, पूरे देश में 95.52 मिलियन लोग स्वास्थ्य बीमा में भाग लेंगे, जो स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वाली जनसंख्या का 94.2% होगा, जो 2023 की तुलना में 2% की वृद्धि है।

2024 में, स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की गई 186.2 मिलियन दर्ज चिकित्सा जाँचें और उपचार होंगे, और प्रस्तावित भुगतान राशि 142,985 बिलियन VND तक पहुँच जाएगी। नए नियमों के कार्यान्वयन से न केवल लोगों के अधिकारों की रक्षा में योगदान मिलेगा, बल्कि स्वास्थ्य प्रणाली की दक्षता में भी सुधार होगा, जिससे लोगों को चिकित्सा जाँच और उपचार की प्रक्रिया में अधिकतम सुविधा मिलेगी।

स्रोत: https://baodautu.vn/bo-y-te-de-xuat-giai-phap-thao-go-cham-thanh-toan-bao-hiem-y-te-d358455.html