नया तरीका बच्चों को सर्जरी के बिना दृष्टि सुधारने में मदद करता है

बच्चों की आंखों की सुरक्षा और देखभाल न केवल एक चिकित्सा जिम्मेदारी है, बल्कि एक मानवीय मिशन भी है, जिसमें प्रकाश को संरक्षित करना और उनके अध्ययन, विकास और उनके सपनों को पोषित करने के लिए परिस्थितियां बनाना शामिल है।

26 अगस्त की दोपहर को, डोंग डू आई हॉस्पिटल ने 200 से अधिक प्रमुख नेत्र रोग विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ "बच्चों की आंखों की देखभाल, सिद्धांत से व्यवहार तक" विषय पर एक वैज्ञानिक संगोष्ठी का आयोजन किया।

डोंग डू अस्पताल की कार्यकारी निदेशक सुश्री दिन्ह थी फुओंग थुय ने इस कार्यक्रम में अपने विचार व्यक्त किये।

कार्यक्रम में, डोंग डू अस्पताल के कार्यकारी निदेशक एमएससी दिन्ह थी फुओंग थुय ने कहा कि बच्चों को आंखों की समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें हल्की बीमारियां जैसे अपवर्तक त्रुटियां (निकट दृष्टि, दूर दृष्टि, दृष्टिवैषम्य सहित) से लेकर अधिक गंभीर बीमारियां जैसे एम्ब्लियोपिया (आलसी आंख), स्ट्रैबिस्मस (भेंगी आंखें) या जन्मजात ग्लूकोमा शामिल हैं।

इसके अलावा, कई बच्चे कंजंक्टिवाइटिस (गुलाबी आँख), जन्मजात मोतियाबिंद या निस्टागमस से पीड़ित होते हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें आँखें अनियंत्रित रूप से हिलती हैं और अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो दृष्टि को गंभीर नुकसान पहुँचा सकती हैं।

वियतनाम नेत्र विज्ञान परिषद के 2024 के आँकड़ों के अनुसार, हमारे देश में लगभग 50 लाख बच्चे हैं, जो अपवर्तक त्रुटियों (निकट दृष्टि, दूर दृष्टि, दृष्टिवैषम्य) से ग्रस्त स्कूली बच्चों का 30-40% हिस्सा हैं, जिनमें से मायोपिया (निकट दृष्टि) सबसे ज़्यादा है। हनोई और हो ची मिन्ह सिटी जैसे बड़े शहरों में यह दर ज़्यादा है, जहाँ 50% से ज़्यादा बच्चे अनुचित पढ़ाई की आदतों और इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के अत्यधिक और लंबे समय तक इस्तेमाल के कारण अपवर्तक त्रुटियों से प्रभावित हैं।

एमएससी. दिन्ह थी फुओंग थुई ने भी पुष्टि की कि अगर बच्चों में अपवर्तक त्रुटियों का पता नहीं लगाया जाता और उनका उचित उपचार नहीं किया जाता, तो इससे मंददृष्टि (एम्ब्लियोपिया) हो सकती है। मंददृष्टि, जिसे "आलसी आँख" भी कहा जाता है, 6 साल से कम उम्र के 1-5% बच्चों को होती है, जो 1,00,000 से 5,00,000 बच्चों के बराबर है, और इससे दीर्घकालिक दृष्टि हानि हो सकती है।

इसके अलावा, लगभग 2-4% बच्चों में, जो कि 200,000 से 400,000 बच्चों के बराबर है, भेंगापन के लक्षण पाए जाते हैं और यदि उनका उचित उपचार नहीं किया जाता है, तो इससे मंददृष्टि या अन्य गंभीर दृश्य समस्याएं हो सकती हैं।

इसके अलावा, निस्टागमस, हालांकि दुर्लभ है, एक गंभीर स्थिति है जो बच्चों की दृष्टि को प्रभावित करती है। यह अक्सर जन्मजात तंत्रिका संबंधी या दृष्टि संबंधी समस्याओं से जुड़ा होता है।

डोंग डू आई हॉस्पिटल के निदेशक ने कहा, "माता-पिता को अपने बच्चों की आंखों की नियमित जांच करानी चाहिए तथा उनकी आंखों की रोशनी बरकरार रखने और उनके सपनों को पूरा करने के लिए विशेषज्ञ के उपचार का पालन करना चाहिए।"

सम्मेलन में, डॉ. टिम फ्रिक, डजुंग ट्रान और एरिका बार्कले जैसे प्रसिद्ध नेत्र रोग विशेषज्ञों ने स्ट्रैबिस्मस के गैर-शल्य चिकित्सा उपचार के बारे में विस्तार से जानकारी दी, जो कई माता-पिता के लिए चिंता का विषय है।

भेंगापन एक ऐसी स्थिति है जिसमें आँखें एक सीध में नहीं आतीं। अगर इसका तुरंत पता न लगाया जाए और इसका इलाज न किया जाए, तो भेंगापन न केवल सौंदर्यबोध को प्रभावित करता है, बल्कि मंददृष्टि (एम्ब्लियोपिया) और स्थायी दृष्टि हानि का कारण भी बन सकता है। सौभाग्य से, ज़्यादातर मामलों का इलाज बिना सर्जरी के प्रभावी ढंग से किया जा सकता है।

इनमें से, बचपन में होने वाले 75% से अधिक भेंगापन के मामलों को सौम्य माना जाता है और इन्हें सरल तरीकों से ठीक किया जा सकता है, हालांकि शेष 25% मामले गंभीर बीमारियों जैसे कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की असामान्यताएं या लकवाग्रस्त भेंगापन का संकेत हो सकते हैं।

माता-पिता को मतली, सिरदर्द, निस्टैग्मस, पलकों का झुकना, टॉर्टिकॉलिस या वज़न में बदलाव जैसे चेतावनी संकेतों के प्रति सचेत रहना चाहिए। निदान में चिकित्सा इतिहास, दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण, अपवर्तन, नेत्र गतिशीलता परीक्षण और द्विनेत्री दृष्टि समन्वय मूल्यांकन शामिल हैं।

एकोमोडेटिव एसोट्रोपिया, इसका सबसे आम रूप है, जो आमतौर पर 1-4 साल के बच्चों में देखा जाता है और दूरदर्शिता से इसका गहरा संबंध है। इसका सबसे प्रभावी इलाज है पूरा चश्मा पहनना, जो बच्चे की आँखों को सीधा करने, स्ट्रैबिस्मस के कोण को कम करने में मदद करता है, और अगर जल्दी पता चल जाए तो इसे ठीक किया जा सकता है। साथ ही, चश्मा पहनने से स्ट्रैबिस्मस की एक आम जटिलता, एम्ब्लियोपिया, के इलाज में भी मदद मिलती है।

एम्ब्लियोपिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें मस्तिष्क दोहरी दृष्टि से बचने के लिए तिरछी आँख से आने वाले संकेतों को अस्थायी रूप से "बंद" कर देता है। एम्ब्लियोपिया का उपचार, स्ट्रैबिस्मस के उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, और इसमें पैचिंग जैसी विधियाँ शामिल हैं - कमज़ोर आँख को काम करने के लिए "मजबूर" करने के लिए मज़बूत आँख को ढकना, और एट्रोपिन का उपयोग करके मज़बूत आँख में अस्थायी रूप से दृष्टि धुंधली करना, जिससे कमज़ोर आँख काम करने के लिए मजबूर हो जाती है। यह उन बच्चों के लिए उपयुक्त है जो पैचिंग का पालन नहीं करते हैं।

इसके अतिरिक्त, अन्य गैर-शल्य चिकित्सा पद्धतियां जैसे कि आंतरायिक बहिर्वर्त्मता के कारण दोहरी दृष्टि के कुछ मामलों के उपचार के लिए प्रिज्म थेरेपी, तथा नेत्र फोकस, समन्वय और मोटर नियंत्रण में सुधार के लिए दृष्टि थेरेपी भी प्रभावी पाई गई हैं, विशेष रूप से आंतरायिक बहिर्वर्त्मता के लिए।

ऐसे मामलों में जहाँ भेंगापन बड़ा है या गैर-शल्य चिकित्सा उपचार से ठीक नहीं होता, सर्जरी को अंतिम विकल्प माना जाता है। विशेष रूप से, एक वर्ष की आयु से पहले, शीघ्र सर्जरी से जन्मजात भेंगापन वाले बच्चों में त्रिविम दृष्टि बहाल होने की संभावना बढ़ सकती है।

इसके अलावा, न्यू इंग्लैंड कॉलेज ऑफ ऑप्टोमेट्री (बोस्टन) के प्रोफेसर ब्रूस डी. मूर, मैसाचुसेट्स चिल्ड्रन्स विजन अलायंस (यूएसए) के सह-अध्यक्ष ने बच्चों की आंखों की जांच की व्यापक और व्यावहारिक प्रक्रिया के बारे में जानकारी दी।

उन्होंने इस बात पर ज़ोर दिया कि एक आदर्श नेत्र परीक्षण केवल सैद्धांतिक ज्ञान पर आधारित नहीं होना चाहिए, बल्कि इसमें बुनियादी विज्ञान, नैदानिक ​​और व्यावहारिक पहलुओं का समावेश होना चाहिए। परीक्षण त्वरित और निरंतर होना चाहिए, बच्चे के स्वाभाविक व्यवहार का अवलोकन करना चाहिए, और केवल मशीनों पर निर्भर रहने के बजाय "परीक्षक की आँखों और मस्तिष्क" को सबसे महत्वपूर्ण उपकरण के रूप में उपयोग करना चाहिए।

बाल चिकित्सा नेत्र परीक्षण प्रक्रिया में छह चरण शामिल हैं: व्यवहार और आंखों की गतिविधियों का अवलोकन करना, चिकित्सा इतिहास एकत्र करना, सरल से लेकर उन्नत तक कई तरीकों का उपयोग करके दृश्य तीक्ष्णता को मापना जैसे कि प्रेफरेंशियल लुकिंग टेस्ट (पीएल), पहचान तीक्ष्णता और दृश्य उत्पन्न क्षमता (वीईपी); हिर्शबर्ग-क्रिमस्की परीक्षण और कवर परीक्षण के माध्यम से आंखों की गतिविधियों और दूरबीन दृष्टि का मूल्यांकन करना; मोतियाबिंद, भेंगापन और अपवर्तक त्रुटियों जैसी असामान्यताओं का पता लगाने के लिए प्यूपिलोस्कोपी, स्वचालित माप और ब्रुकनर परीक्षण द्वारा अपवर्तन को मापना; अंत में, नेत्रगोलक की सामान्य स्थिति की जांच करना।

उन्होंने बच्चों में अपवर्तक त्रुटियों के सुधार के तीन सिद्धांतों पर भी ज़ोर दिया, जिनमें दृश्य तीक्ष्णता में सुधार, द्विनेत्री दृष्टि में सुधार और दृश्य कार्य में सुधार शामिल हैं, ताकि दोनों रेटिना पर एक स्पष्ट अभिसारी छवि बनाई जा सके। प्रत्येक प्रकार की अपवर्तक त्रुटि, जैसे निकट दृष्टि, दूर दृष्टि, दृष्टिवैषम्य या अपवर्तक त्रुटि, के आधार पर चश्मे का सुधार सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए, और बच्चों की दृष्टि को प्रभावित करने वाले अति प्रयोग या गलत सुधार से बचना चाहिए।

प्रोफेसर ब्रूस ने निष्कर्ष निकाला कि संपूर्ण जांच में प्रभावी उपचार के लिए आवश्यक जानकारी पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए, बच्चे को परेशान होने से बचाया जाना चाहिए तथा चिकित्सा संसाधनों को बर्बाद नहीं करना चाहिए।

स्रोत: https://baodautu.vn/cach-tiep-can-moi-giup-tre-cai-thien-thi-luc-ma-khong-can-phau-thuat-d371742.html