गर्भावस्था के दौरान फ्लू होने पर सावधानी बरतें।

गर्भवती महिलाएं अक्सर फ्लू होने पर चिंतित हो जाती हैं, लेकिन भ्रूण को नुकसान पहुंचने के डर से इलाज कराने से इनकार कर देती हैं, जिससे घर पर ही स्व-उपचार करने की गलती हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप बीमारी का जल्दी पता नहीं चल पाता और यह आसानी से अधिक गंभीर स्थिति में बदल जाती है।

गर्भावस्था के दौरान फ्लू होने पर लापरवाह न हों।

35 वर्षीय और 29 सप्ताह की गर्भवती सुश्री हुओंग को लगभग 5 दिनों से खांसी और बुखार था। उन्हें तेज बुखार और सांस लेने में तकलीफ के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया।

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उनके अनुसार, सुश्री हुओंग को लगभग 5 दिनों तक खांसी और नाक बहने जैसे लक्षण महसूस हुए। घर पर किए गए कोविड-19 परीक्षण की रिपोर्ट नेगेटिव आई, इसलिए वह डॉक्टर के पास नहीं गईं। इसके बाद, गर्भवती महिला ने फार्मेसी से दवाइयां खरीदीं, लेकिन उनकी हालत और बिगड़ गई।

आपातकालीन चिकित्सकों ने तुरंत स्थिति का आकलन किया, प्रसूति विशेषज्ञों से परामर्श किया और गर्भवती महिला को गर्भाशय के संकुचन को कम करने में मदद करने के लिए दवा दी।

प्रसव पीड़ा और भ्रूण की हृदय गति स्थिर होने के बाद, सुश्री हुआंग को श्वसन विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया, जहां परीक्षणों से इन्फ्लूएंजा ए के लिए सकारात्मक परिणाम सामने आया। एक्स-रे छवियों में दोनों फेफड़ों के पैरेन्काइमा में निमोनिया दिखाई दिया, जो बाएं फेफड़े में था।

यहां के डॉक्टरों के अनुसार, गर्भवती महिलाएं अक्सर फ्लू होने पर चिंतित हो जाती हैं, लेकिन भ्रूण को प्रभावित होने के डर से इलाज कराने से इनकार कर देती हैं, जिससे घर पर ही स्व-उपचार करने की गलती हो जाती है। इसका मतलब है कि बीमारी का जल्दी पता नहीं चल पाता और यह आसानी से अधिक गंभीर स्थिति में बदल सकती है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही पार कर चुकी कई गर्भवती महिलाएं अक्सर यह मान लेती हैं कि भ्रूण स्थिर है और फ्लू का उन पर ज्यादा असर नहीं पड़ेगा, इसलिए वे नियमित जांच के लिए भी नहीं जाती हैं और हो सकता है कि उन्हें पता भी न चले कि उन्हें फ्लू है।

उदाहरण के लिए, सुश्री वी (27 वर्ष की), जो 18 सप्ताह की गर्भवती थीं, को लगभग एक सप्ताह से बुखार, नाक बंद होना और थकान जैसे लक्षण थे।

उन्हें फ्लू होने का संदेह था, लेकिन घर पर उन्होंने सिर्फ अदरक की गोलियां खांसकर बलगम निकाला और नमक के पानी से गरारे करके श्वसन तंत्र को साफ किया। इसके बाद उन्हें 39 डिग्री सेल्सियस का तेज बुखार, ठंड लगना, कभी-कभी गाढ़ा पीला बलगम आना और खांसी के बाद सीने में जकड़न महसूस होने लगी। खास बात यह है कि जब उन्होंने देखा कि बच्चा उनकी पिछली दो गर्भावस्थाओं की तरह हिल-डुल नहीं रहा है, तो वे चिंतित हो गईं और जांच कराने गईं।

हनोई के ताम अन्ह जनरल अस्पताल में नैदानिक ​​जांच के बाद, सुश्री वी का रैपिड टेस्ट इन्फ्लूएंजा ए पॉजिटिव आया। उनके श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या और सीआरपी स्तर में वृद्धि जैसे संक्रमण मार्करों की भी जांच की गई। उन्हें इन्फ्लूएंजा ए के साथ ब्रोंकाइटिस होने का निदान किया गया।

इसी दौरान, भ्रूण में हृदय गति रुक ​​गई, जिसके लिए उसे लंबे समय तक निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती करना पड़ा। सुश्री वी के अनुसार, उन्हें वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट की समस्या थी और गर्भावस्था से पहले उन्होंने मौसमी फ्लू का टीका नहीं लगवाया था।

डॉक्टर हुओंग के अनुसार, गर्भवती महिलाओं की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होती है और वे आमतौर पर श्वसन संबंधी बीमारियों, विशेष रूप से मौसमी फ्लू की चपेट में अधिक आती हैं। यह बीमारी आमतौर पर हानिरहित होती है; हालांकि, जब गर्भवती महिलाएं फ्लू से संक्रमित होती हैं, तो यह बीमारी अक्सर लंबे समय तक बनी रहती है और मां और बच्चे दोनों के लिए कई स्वास्थ्य जोखिम पैदा करती है, जैसे कि निमोनिया, हृदय या अन्य अंगों को नुकसान।

क्योंकि गर्भवती महिलाओं को सामान्य से अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है और उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, इसलिए गर्भवती महिलाओं में निमोनिया अधिक खतरनाक होता है।

इसके अलावा, जब मां को फ्लू हो जाता है तो भ्रूण में जन्मजात विकारों, मृत जन्म, समय से पहले जन्म आदि का खतरा बढ़ जाता है।

इन्फ्लूएंजा के अधिकांश मामलों की निगरानी घर पर ही की जा सकती है; हालांकि, यदि तेज बुखार, शरीर में दर्द, लक्षणों का बिगड़ना या बलगम वाली खांसी जैसे लक्षण दिखाई दें, तो अस्पताल में विशेषज्ञ के प्रोटोकॉल के अनुसार चिकित्सा सहायता और उपचार प्राप्त करना उचित है।

विशेषकर गर्भवती महिलाओं के लिए, बीमारी के बिगड़ने के जोखिम के अलावा, दवाओं का उपयोग करते समय माँ और भ्रूण दोनों को प्रभावित होने से बचाने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए। गर्भवती महिलाओं को डॉक्टर के पर्चे के बिना स्वयं दवा नहीं लेनी चाहिए क्योंकि ये दवाएं भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकती हैं और जन्मजात विकारों का कारण बन सकती हैं।

डॉ. हुआंग ने आगे सलाह दी कि इन्फ्लूएंजा से ठीक होने के बाद, मरीजों को अपनी गर्भावस्था की निगरानी जारी रखनी चाहिए और प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग में प्रसवपूर्व जांच करानी चाहिए।

गर्भवती महिलाओं के लिए फ्लू का टीका लगवाना बेहद जरूरी है, इससे बीमारी होने और गंभीर बीमारी का खतरा कम हो जाता है। फ्लू का टीका लगवाने से पहले गर्भवती महिलाओं को अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

वर्तमान में, जलवायु परिवर्तन, पर्यावरण प्रदूषण और अस्वस्थ जीवनशैली के प्रभाव के कारण इन्फ्लूएंजा और सामान्य सर्दी जैसी श्वसन संबंधी सूजन संबंधी बीमारियों में वृद्धि हो रही है।

उत्तरी क्षेत्र में हाल ही में तीसरा तूफान आया था, और पर्यावरणीय प्रदूषण, स्वच्छ पानी की कमी और खराब खाद्य स्वच्छता ने श्वसन संबंधी बीमारियों के खतरे को बढ़ा दिया है, जिससे तूफान से प्रभावित क्षेत्रों में प्रकोप की संभावना अधिक हो गई है।

जनसंख्या में स्वास्थ्य सेवाओं की सीमित पहुंच के कारण तीव्र श्वसन संक्रमण ब्रोंकाइटिस और निमोनिया में परिवर्तित हो सकते हैं।

क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) और अस्थमा जैसी कई पुरानी फेफड़ों की बीमारियाँ लगभग 10% आबादी को प्रभावित करती हैं। ये स्थितियाँ समय के साथ धीरे-धीरे बिगड़ती जाती हैं, जिससे रोगियों की काम करने की क्षमता और सामाजिक गतिविधियों पर गंभीर प्रभाव पड़ता है।

घर पर तंबाकू की पट्टी से खुद ही बीमारी का इलाज करने के कारण गंभीर स्थिति।

हा जियांग में रहने वाले ह्मोंग जातीय समूह के 59 वर्षीय पुरुष रोगी जीएक्सएस को फोरनियर सिंड्रोम (जननांग और गुदा परिगलन) की गंभीर जटिलताओं का सामना करना पड़ा।

यह अनुचित उपचार के खतरों और बीमारी के तेजी से बढ़ने का एक उत्कृष्ट उदाहरण है।

मरीज की चिकित्सीय जानकारी लेने पर पता चला कि अस्पताल में भर्ती होने से 13 दिन पहले उसे अंडकोष क्षेत्र में सूजन, लालिमा और दर्द के लक्षण महसूस हुए थे। पारंपरिक उपचारों पर भरोसा करते हुए, मरीज ने जांच के लिए एक स्थानीय पारंपरिक वैद्य से संपर्क किया और घर पर ही जड़ी-बूटियों से उपचार किया।

हालांकि, इस विधि को अपनाने के बाद, रोगी की स्थिति में न केवल सुधार नहीं हुआ बल्कि और भी बिगड़ गई, और अंडकोष और पेरिनियल की पूरी त्वचा का गलना पेट की दीवार तक फैल गया।

मरीज को बुखार, अंडकोष, पेरिनियल और पेट के क्षेत्रों में मृत ऊतकों के साथ भर्ती कराया गया था, जिनसे दुर्गंध आ रही थी, मवाद और छद्म झिल्लियां थीं, और गंभीर दर्द हो रहा था। प्रारंभिक चिकित्सा केंद्र में दो दिनों के उपचार के बाद भी कोई सुधार न होने पर, मरीज को राष्ट्रीय उष्णकटिबंधीय रोग अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया।

मरीज को तुरंत गहन चिकित्सा इकाई में भर्ती कराया गया। मरीज में फोरनियर सिंड्रोम का निदान किया गया, जिसमें स्पष्ट लक्षणों के साथ सेप्सिस का संदेह था: अंडकोष और पेरिनियल क्षेत्रों में मवादयुक्त गलना, जो पेट की दीवार तक फैल रहा था। यह सिंड्रोम जननांग और गुदा क्षेत्र में नरम ऊतकों के गलने की स्थिति है, जो एक बहुत ही खतरनाक जटिलता है और मृत्यु का कारण बन सकती है।

गहन चिकित्सा इकाई के डॉ. हा वियत हुई ने कहा: “जननांग और गुदा क्षेत्रों में रक्त वाहिकाएं बहुत कम होती हैं, इसलिए चिकित्सा उपचार अक्सर अप्रभावी होता है। इस मामले में, केवल शल्य चिकित्सा ही रोगी की जान बचा सकती है।”

इसके बाद मरीज को सर्जरी के लिए जनरल सर्जरी विभाग – यूरोलॉजी और एंड्रोलॉजी में स्थानांतरित कर दिया गया। विभाग के प्रमुख और ऑपरेशन करने वाले सर्जन डॉ. ट्रान थुओंग वियत के अनुसार, उन्होंने अंडकोष, पेरिनियम और पेट की दीवार से सभी मृत ऊतक हटा दिए। हालांकि, नेक्रोसिस बढ़ सकता है और मरीज को एक या अधिक अतिरिक्त सर्जरी करानी पड़ सकती है।

मृत ऊतकों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद, रोगी को आगे के उपचार के लिए गहन चिकित्सा इकाई में स्थानांतरित कर दिया गया। डॉ. हुई के अनुसार, फोरनियर सिंड्रोम कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में आम है। यदि इसका शीघ्र पता लगाकर उपचार न किया जाए, तो यह रोग रक्तस्राव और सेप्टिक शॉक जैसी खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिससे मृत्यु का खतरा बहुत अधिक बढ़ जाता है।

इस मामले में, रोगी द्वारा अज्ञात अवयवों वाली हर्बल दवाओं से स्वयं उपचार करने से बैक्टीरिया के पनपने के लिए आदर्श परिस्थितियाँ उत्पन्न हुईं, जिससे रोग तेजी से बढ़ा और अधिक जटिल हो गया।

डॉ. हुई के अनुसार, यदि रोगी को शुरू से ही उचित और समय पर उपचार मिला होता, तो नेक्रोसिस इतनी गंभीर स्थिति तक नहीं पहुंच पाता।

फोरनियर सिंड्रोम, हालांकि दुर्लभ है, लेकिन यदि इसका जल्दी पता लगाकर इलाज किया जाए तो यह पूरी तरह से ठीक हो सकता है। मरीजों और समुदाय को अनुभवजन्य तरीकों, विशेष रूप से तंबाकू या अज्ञात स्रोतों से प्राप्त लोक उपचारों का उपयोग करके स्वयं उपचार करने से बचना चाहिए।

डॉ. हुई ने सलाह दी, "जननांग या गुदा क्षेत्र में सूजन, गर्मी, लालिमा या दर्द जैसे असामान्य लक्षण होने पर, रोगियों को तुरंत जांच और समय पर उपचार के लिए प्रतिष्ठित चिकित्सा सुविधाओं में जाना चाहिए।"

दवा के कारण गंभीर एनाफिलेक्टिक शॉक।

हाल ही में, मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल 108 के आपातकालीन विभाग ने 27 वर्षीय गर्भवती महिला का सफलतापूर्वक इलाज किया, जो गर्भावस्था के 40वें सप्ताह में थी और दवा के कारण गंभीर एनाफिलेक्सिस प्रतिक्रिया से पीड़ित थी।

रोगी के चिकित्सीय इतिहास के अनुसार, 10 सितंबर को रोगी को गले में खराश हुई और उसने स्वयं ही एमोक्सिसिलिन, अल्फ़ाकोय, कोडपिल और स्तनपान बढ़ाने वाली दवाइयाँ ले लीं। दवा लेने के लगभग 30 मिनट बाद, रोगी को पूरे शरीर पर पित्ती, सांस लेने में तकलीफ, घरघराहट, सीने में दर्द और चक्कर आने लगे।

मरीज को निम्नलिखित स्थिति में मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल 108 के आपातकालीन विभाग में भर्ती कराया गया: सचेत, संवाद करने में सक्षम, पूरे शरीर पर एलर्जी के कारण लालिमा, गंभीर खुजली, हल्का स्वरयंत्र शोफ, आवाज में भारीपन, घरघराहट, 30 सांस प्रति मिनट की तीव्र गति से सांस लेना, दोनों फेफड़ों में घरघराहट, SpO2 92%, नियमित, 132 धड़कन प्रति मिनट की तीव्र हृदय गति, रक्तचाप 96/54 mmHg।

मरीज को एनाफिलेक्सिस प्रोटोकॉल ग्रेड III के अनुसार आपातकालीन उपचार दिया गया, जिसमें एड्रेनालाईन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीहिस्टामाइन, ऑक्सीजन थेरेपी, अंतःशिरा तरल पदार्थ, बिस्तर के पास भ्रूण का अल्ट्रासाउंड, प्रसूति विशेषज्ञ से परामर्श, भ्रूण की हृदय गति की निगरानी और गर्भाशय संकुचन की निगरानी शामिल थी।

दस मिनट तक गहन पुनर्जीवन प्रयासों के बाद, मरीज की सांस लेने में तकलीफ में सुधार हुआ, चकत्ते कम हो गए, रक्तचाप सामान्य सीमा के भीतर आ गया और नाड़ी धीरे-धीरे स्थिर हो गई। इसके बाद उसे आगे की निगरानी के लिए केंद्रीय सैन्य अस्पताल के आंतरिक चिकित्सा एवं विष विज्ञान गहन चिकित्सा इकाई में स्थानांतरित कर दिया गया। 12 सितंबर को दोपहर 2:00 बजे, मरीज को होश में रहते हुए, स्थिर श्वसन और परिसंचरण तंत्र के साथ, एलर्जी के चकत्ते गायब होने और गर्भस्थ भ्रूण की स्थिति में अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल 108 के आपातकालीन विभाग के डॉ. ले किउ ट्रांग के अनुसार, एनाफिलेक्टिक शॉक सबसे खतरनाक तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया है जो किसी एलर्जेन के संपर्क में आने के कुछ ही मिनटों के भीतर अचानक मौत का कारण बन सकती है।

एनाफिलेक्टिक शॉक के कई संभावित कारण हो सकते हैं (दवाएं, भोजन, रसायन, कीट का जहर आदि), और दवाएं इसका एक बहुत ही सामान्य कारण हैं। सभी प्रकार की दवाएं एनाफिलेक्टिक शॉक का कारण बन सकती हैं, लेकिन सबसे आम हैं बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, सूजन-रोधी और दर्द निवारक दवाएं, मांसपेशियों को शिथिल करने वाली दवाएं, दौरे रोधी दवाएं, कंट्रास्ट एजेंट, एनेस्थेटिक्स और शामक दवाएं।

गर्भवती महिलाओं में एनाफिलेक्सिस एक विशेष मामला है जिसमें मृत्यु का खतरा बहुत अधिक होता है, मां और भ्रूण दोनों को ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, जिससे भ्रूण संकट और मृत जन्म हो सकता है। इस समूह में दवा का उपयोग अत्यंत सावधानी से और किसी विशेषज्ञ के पर्चे के बिना नहीं किया जाना चाहिए। यदि आपको चकत्ते, खुजली, चेहरे पर सूजन, सांस लेने में कठिनाई या चक्कर आने जैसे किसी भी संदिग्ध एलर्जी प्रतिक्रिया का अनुभव होता है, तो तुरंत निकटतम स्वास्थ्य केंद्र में चिकित्सा सहायता लें।

स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html