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मूत्रमार्ग कैंसर के चेतावनी संकेत

Báo Đầu tưBáo Đầu tư08/01/2025

यूरोथेलियल कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो मूत्रमार्ग सहित मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों में फैल सकता है। यह कैंसर का एक अत्यंत दुर्लभ रूप है, जो सिस्टेक्टोमी के बाद पुनरावृत्ति के केवल 4%-10% मामलों में ही पाया जाता है।


यूरोथेलियल कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो मूत्रमार्ग सहित मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों में फैल सकता है। यह कैंसर का एक अत्यंत दुर्लभ रूप है, जो सिस्टेक्टोमी के बाद पुनरावृत्ति के केवल 4%-10% मामलों में ही पाया जाता है।

मूत्रमार्ग कैंसर के लक्षण

श्री के. (72 वर्षीय, बिन्ह डुओंग ) मूत्रमार्ग कैंसर के दुर्लभ मामलों में से एक हैं, एक ऐसा कैंसर जो सभी कैंसरों का 1% से भी कम होता है। इससे पहले, मूत्राशय के यूरोथेलियल कैंसर के कारण उन्हें अपना पूरा मूत्राशय निकालना पड़ा था। हालाँकि, एक हफ़्ते पहले, उन्हें मूत्रमार्ग में अचानक रक्तस्राव का पता चला और वे तुरंत हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल में जाँच के लिए गए।

चित्रण फोटो

यहाँ, मूत्र रोग विशेषज्ञ डॉ. गुयेन होआंग डुक ने कारण जानने के लिए एक लचीली मूत्रमार्ग एंडोस्कोपी का आदेश दिया। एंडोस्कोपी के परिणामों के आधार पर, डॉक्टरों को श्री के के मूत्रमार्ग में कई छोटे ट्यूमर मिले, जो आवर्ती यूरोथेलियल कैंसर के संदिग्ध थे।

यूरोथेलियल कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो मूत्रमार्ग सहित मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों में फैल सकता है। यह कैंसर का एक अत्यंत दुर्लभ रूप है, जो सिस्टेक्टोमी के बाद पुनरावृत्ति के केवल 4%-10% मामलों में ही पाया जाता है।

चूँकि श्री के. के मूत्रमार्ग में पाया गया घातक ट्यूमर यूरोथेलियल कैंसर पाया गया, इसलिए डॉक्टर ने मूत्रमार्ग का पूरा रिसेक्शन करने का आदेश दिया। एक दिन बाद, श्री के. की हालत में सुधार हुआ, उन्हें ज़्यादा दर्द नहीं हुआ, और वे सामान्य रूप से खाना-पीना और चलना-फिरना शुरू कर पाए।

डॉ. ड्यूक के अनुसार, जिन रोगियों का मूत्राशय निकाल दिया गया है और जिन्हें परक्यूटेनियस मूत्रमार्ग परिवर्तन (पेरक्यूटेनियस यूरिनरी डायवर्जन) हुआ है, उनमें मूत्रमार्ग में कैंसर के दोबारा होने का जोखिम कम होगा। हालाँकि, जिन रोगियों को मूत्राशय यूरोथेलियल कैंसर का इतिहास रहा है, उनमें मूत्रमार्ग, मूत्रवाहिनी या वृक्क श्रोणि में कैंसर के दोबारा होने का जोखिम अभी भी बना रहता है।

डॉक्टरों की सलाह है कि जिन पुरुषों और महिलाओं में रक्तमेह के लक्षण दिखाई दें, उन्हें समय पर निदान और उपचार के लिए तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए। मूत्राशय कैंसर के इतिहास वाले रोगियों को भी पुनरावृत्ति के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए नियमित स्वास्थ्य जांच करवानी चाहिए।

गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित मोटे रोगी की सफल सर्जरी

70 वर्षीय श्रीमती टैम गंभीर दर्द से पीड़ित थीं और उन्हें लंबे समय तक व्हीलचेयर का सहारा लेना पड़ा। हर्नियेटेड डिस्क, गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस और स्कोलियोसिस के कारण उनकी 6 कशेरुकाएँ क्षतिग्रस्त हो गई थीं। हालाँकि एक्यूपंक्चर और एक्यूप्रेशर से उनका पारंपरिक उपचार किया गया था, फिर भी उनकी हालत बिगड़ती गई, दर्द उनके पैरों तक फैल गया, जिससे उन्हें बिस्तर पर ही रहना पड़ा।

सुश्री टैम का बीएमआई 33 (गंभीर मोटापा) और अस्थि घनत्व माप -3.5 है, जो उन्हें गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस समूह में रखता है। रीढ़ की हड्डी के विशेषज्ञ, मास्टर, डॉक्टर, विशेषज्ञ आई वु डुक थांग के अनुसार, दर्द से राहत और गतिशीलता बहाल करने में उनकी मदद करने का एकमात्र तरीका सर्जरी ही है।

श्रीमती टैम के लिए सुझाई गई शल्य चिकित्सा पद्धति में रीढ़ की हड्डी में स्क्रू लगाकर कशेरुकाओं को ठीक किया गया, जिससे दबी हुई नसों और डिस्क को ढीला किया गया। डॉक्टरों ने स्कोलियोसिस के शारीरिक वक्र को भी समायोजित किया।

हालाँकि, मरीज़ के गंभीर मोटापे और ऑस्टियोपोरोसिस के कारण इस सर्जरी में जटिलताओं का ख़तरा ज़्यादा है। जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टरों ने सीमेंट से भरे खोखले स्क्रू का इस्तेमाल किया, जिससे कशेरुकाओं को मज़बूती से जकड़ने में मदद मिलती है और स्क्रू के ढीले होने या हिलने का ख़तरा कम हो जाता है।

सर्जरी चार घंटे तक चली, जिसके दौरान श्रीमती टैम की छह क्षतिग्रस्त कशेरुकाओं को जोड़ने के लिए 12 स्क्रू का इस्तेमाल किया गया। सर्जरी के बाद, श्रीमती टैम को हड्डियों को मज़बूत बनाने के लिए कैल्शियम, विटामिन डी और पोषक तत्वों की पूर्ति हेतु हड्डियों को पतला करने वाले इंजेक्शन दिए गए। यह विधि हड्डियों के घनत्व को बढ़ाने और फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने में मदद करती है, साथ ही उन्हें कार्यक्षमता और मांसपेशियों की मज़बूती बहाल करने के लिए फिजियोथेरेपी भी दी गई।

सर्जरी के परिणामस्वरूप, श्रीमती टैम को अब कोई दर्द नहीं रहा, उन्होंने व्हीलचेयर छोड़ दी और सामान्य रूप से चल-फिर सकती थीं। ऑपरेशन के बाद उन्हें केवल 6 दिन ही लगे, जिससे उन्हें जल्दी ही स्वतंत्र जीवन जीने में मदद मिली।

डॉ. थांग ने बताया कि रूढ़िवादी उपचार पद्धतियाँ हमेशा प्राथमिकता होती हैं, लेकिन जब रोग गंभीर हो जाता है या रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी हो जाता है, तो गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए सर्जरी एक आवश्यक विकल्प है। आधुनिक तकनीक और विशेषज्ञ डॉक्टरों की एक टीम के सहयोग से, आज रीढ़ की हड्डी की सर्जरी बहुत ही उच्च दक्षता के साथ की जाती है।

यह ज्ञात है कि इस रोग के लिए आधुनिक शल्य चिकित्सा तकनीकें मौजूद हैं, जैसे जैविक स्क्रू के साथ एंडोस्कोपिक सर्जरी, तंत्रिका चेतावनियों का समर्थन करने के लिए रोबोट का उपयोग और शल्य चिकित्सा प्रक्रिया की निरंतर निगरानी के लिए सी-आर्म, जिससे सुरक्षा सुनिश्चित होती है और रोगियों को शीघ्र स्वस्थ होने में मदद मिलती है।

आक्रामक कैरोटिड ट्यूमर के लिए सर्जरी की बदौलत जटिलताओं के जोखिम से बचें

एक 77 वर्षीय महिला को अपनी गर्दन के बाईं ओर दर्द रहित सूजन महसूस हुई और उसने गर्दन में एक बड़ा सा उभार देखा। शुरुआत में, उसने सोचा कि यह वज़न बढ़ने के कारण डबल चिन है, लेकिन कुछ हफ़्तों बाद, यह उभार बढ़ता गया और कम नहीं हुआ। जब वह डॉक्टर के पास गई, तो पता चला कि उसे कैरोटिड ट्यूमर है, जो कैरोटिड धमनी को घेर चुका था और मस्तिष्क, चेहरे और गर्दन को रक्त पहुँचाने वाली रक्त वाहिकाओं पर आक्रमण कर रहा था।

ट्यूमर का आकार 7x6 सेमी तक पहुँच गया था, जो मूल अंगूर के आकार से तेज़ी से बढ़ रहा था। सीटी स्कैन से पता चला कि ट्यूमर ने कैरोटिड धमनी को घेर लिया था, जिससे मस्तिष्क और गर्दन के क्षेत्र में रक्त का प्रवाह कम हो गया था। डॉक्टरों को इस बात की चिंता थी कि अगर तुरंत इलाज न किया गया तो गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

कैरोटिड ट्यूमर एक दुर्लभ प्रकार का ट्यूमर है जिसके शुरुआती चरणों में अक्सर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं दिखाई देते। यह ट्यूमर आमतौर पर सामान्य कैरोटिड धमनी क्षेत्र में विकसित होता है, जहाँ यह आंतरिक कैरोटिड धमनी (जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती है) और बाहरी कैरोटिड धमनी (जो चेहरे और गर्दन को रक्त की आपूर्ति करती है) में विभाजित हो जाता है। अधिकांश कैरोटिड ट्यूमर सौम्य होते हैं, लेकिन कुछ प्रतिशत घातक भी हो सकते हैं।

टाइप 2 कैरोटिड ट्यूमर का निदान होने पर, डॉक्टर ने निर्धारित किया कि यदि इसका उपचार न किया जाए, तो ट्यूमर पूरे कैरोटिड धमनी पर आक्रमण कर सकता है, यहां तक ​​कि खोपड़ी में भी फैल सकता है, जिससे स्ट्रोक का खतरा हो सकता है या गर्दन और चेहरे के क्षेत्र में महत्वपूर्ण नसों को नुकसान हो सकता है।

थोरेसिक और वैस्कुलर सर्जरी विभाग के डॉक्टर, मास्टर, डॉक्टर, विशेषज्ञ आई ले ची हियू और डॉक्टर, डॉक्टर गुयेन अनह डुंग के समन्वय में रोगी को ट्यूमर हटाने की सर्जरी की गई।

सर्जरी सफल रही, ट्यूमर बिना किसी भारी रक्तस्राव या महत्वपूर्ण संरचनाओं को नुकसान पहुँचाए पूरी तरह से हटा दिया गया। सुश्री होई जल्दी ठीक हो गईं, उनका चबाना, निगलना, और गर्दन व जीभ की हरकतें पूरी तरह सामान्य हो गईं। तीन दिन बाद, उन्हें अस्पताल से छुट्टी दे दी गई, ट्यूमर पूरी तरह से हटा दिए जाने के कारण दोबारा होने की संभावना बहुत कम थी।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि कैरोटिड ट्यूमर के शुरुआती चरणों में अक्सर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं दिखते। जब ट्यूमर बड़ा हो जाता है, तो इसे आसानी से थायरॉइड ट्यूमर या नोड्यूल समझ लिया जाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) जैसी विधियों के माध्यम से शीघ्र निदान, समय पर उपचार और गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

जिन मरीज़ों के परिवार में कैरोटिड ट्यूमर का इतिहास रहा है, उनके लिए डॉक्टर बीमारी का जल्द पता लगाने के लिए नियमित स्वास्थ्य जाँच करवाने की सलाह देते हैं। गर्दन में गांठ, स्वर बैठना, जीभ सुन्न होना, गले में खराश, निगलने में तकलीफ़ जैसे लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और जटिलताओं से बचने के लिए तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

माइग्रेन के लक्षणों से खतरनाक मस्तिष्क धमनीविस्फार का पता लगाना

सुश्री एन. (65 वर्ष, जिया लाम, हनोई ) को हाल ही में बाईं ओर लंबे समय तक रहने वाले माइग्रेन से जूझना पड़ा, साथ ही नींद में भी गड़बड़ी हो गई, जिससे उन्हें बेचैनी होने लगी। शुरुआत में, उन्हें लगा कि यह सामान्य सिरदर्द है, लेकिन जब लक्षण कम नहीं हुए, तो उन्होंने जाँच के लिए मेडलाटेक जनरल अस्पताल जाने का फैसला किया।

जांच के बाद, न्यूरोलॉजी विभाग के डॉक्टरों को संदेह हुआ कि उसे मस्तिष्क धमनीविस्फार या मस्तिष्क संवहनी विकृति जैसे मस्तिष्कवाहिकीय रोग हैं।

सटीक परिणाम पाने के लिए, डॉक्टर ने उसे ब्रेन मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) करवाने का आदेश दिया। एमआरआई के नतीजों में अप्रत्याशित रूप से बाईं आंतरिक कैरोटिड धमनी के कैवर्नस साइनस में एक बड़ा सेरेब्रल एन्यूरिज्म पाया गया, जिसकी लंबाई 16 मिमी, चौड़ाई 11 मिमी और गर्दन में 7 मिमी थी। हालाँकि एन्यूरिज्म फटा नहीं था, फिर भी डॉक्टर ने पाया कि यह स्थिति बहुत खतरनाक थी और समय पर इलाज ज़रूरी था।

ब्रेन एन्यूरिज्म एक दुर्लभ स्थिति है, लेकिन अगर इसका तुरंत पता न चले और इसका इलाज न किया जाए तो यह बेहद खतरनाक हो सकती है। ब्रेन एन्यूरिज्म तब होता है जब मस्तिष्क की धमनी का एक हिस्सा उभर जाता है, जिससे आसपास के ऊतक दब सकते हैं या इससे भी ज़्यादा खतरनाक यह है कि धमनी फट सकती है, जिससे स्ट्रोक, कोमा, चेतना का ह्रास या मृत्यु जैसी गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

इमेजिंग विशेषज्ञ डॉ. ले क्विन सोन के अनुसार, सेरेब्रल एन्यूरिज्म को तीन रूपों में विभाजित किया जा सकता है: सैक्युलर, फ्यूसीफॉर्म और डिसेक्टिंग, जिनमें से सैक्युलर सेरेब्रल एन्यूरिज्म 85% के लिए जिम्मेदार है।

यद्यपि रोग का सटीक कारण अज्ञात है, फिर भी कुछ जोखिम कारकों में आनुवंशिक विकार (संयोजी ऊतक रोग, मोयामोया सिंड्रोम, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, हाइपरएल्डोस्टेरोनिज्म), उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, महिलाओं में एस्ट्रोजन की कमी, विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के बाद, और महाधमनी का संकुचन शामिल हो सकते हैं।

मस्तिष्क धमनीविस्फार का शीघ्र निदान और पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में इस रोग के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

प्रारंभिक पहचान के लिए, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) दो महत्वपूर्ण विधियां हैं जो एन्यूरिज्म की स्थिति निर्धारित करने, जोखिमों की भविष्यवाणी करने और उचित उपचार विधियों का चयन करने में मदद करती हैं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं के मूल्यांकन के लिए एक सुरक्षित, गैर-आक्रामक और मूल्यवान विधि है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) एंजियोग्राफी धमनियों में कैल्सीफिकेशन या थ्रोम्बोसिस का पता लगाने में मदद करती है, जिससे सर्वोत्तम उपचार पद्धति का निर्धारण होता है।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि लोगों को सेरेब्रल एन्यूरिज्म जैसी खतरनाक बीमारियों का जल्द पता लगाने के लिए नियमित स्वास्थ्य जांच करवानी चाहिए। खासकर, जिन लोगों में उच्च रक्तचाप, धूम्रपान या इस बीमारी का पारिवारिक इतिहास जैसे उच्च जोखिम कारक हैं, उन्हें समय पर इलाज के लिए तेज़ सिरदर्द, नींद न आना या चेतना में अचानक बदलाव जैसे लक्षणों पर विशेष ध्यान देना चाहिए।


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स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-81-canh-bao-dau-hieu-ung-thu-nieu-dao-d239786.html

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