श्वासनली को "ढँकने" वाले एक विशाल ट्यूमर को हटाकर, 75 वर्षीय व्यक्ति के लिए वायुमार्ग को मुक्त किया गया

बस कुछ ही दिनों की देरी से, लगभग 11 सेमी का घातक मीडियास्टिनल ट्यूमर वायुमार्ग को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता था। श्री केएल (75 वर्ष, कंबोडिया) को साउथ साइगॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल में सफल आंशिक स्टर्नोटॉमी की बदौलत बाल-बाल अपनी जान बचाई।

मरीज़ ने बताया कि इससे पहले, उसे बस साँस लेने में तकलीफ़ महसूस हो रही थी, लेकिन फिर भी वह अपनी रोज़मर्रा की गतिविधियाँ सामान्य रूप से कर रहा था। हालाँकि, सीटी स्कैन के नतीजों में लगभग 11 सेंटीमीटर का एक विशाल ट्यूमर दिखाई दिया, जो गर्दन से छाती तक फैला हुआ था, श्वासनली को बुरी तरह से दबा रहा था, पूरी थायरॉइड ग्रंथि पर आक्रमण कर रहा था और बड़ी रक्त वाहिकाओं से चिपका हुआ था। संकुचित श्वासनली का सबसे चौड़ा हिस्सा केवल 4.35 मिमी था। यह एक गंभीर श्वासनली स्टेनोसिस है और वायुमार्ग को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल है। इमेजिंग नतीजों में फेफड़ों में कई बिखरे हुए घाव भी दिखाई दिए, जिससे यह संदेह और बढ़ गया कि कैंसर फैल गया है।

उपचार तब और भी कठिन हो जाता है जब रोगी को कई जटिल अंतर्निहित बीमारियाँ हों: तीन-वाहिका कोरोनरी धमनी रोग (स्टेंट लगाने के साथ), हाइपोथायरायडिज्म और उच्च रक्तचाप।

नाम साई गॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल के थोरेसिक सर्जरी विभाग के प्रमुख, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉक्टर वु हू विन्ह ने कहा: "यह एक बेहद जटिल मामला है। ट्यूमर ने श्वासनली को घेर लिया और उस पर आक्रमण कर दिया, जिससे गंभीर स्टेनोसिस हो गया, जो आगे-पीछे के मध्यस्थानिका तक फैल गया, ऊपरी चाप धमनी, अनाम शिरा और ऊपरी वेना कावा की शाखाओं पर आक्रमण कर दिया, जिससे मरीज की जान को खतरा हो गया। इसलिए, ट्यूमर को हटाने और मरीज के वायुमार्ग के पुनर्निर्माण के लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता है।"

जीवन-मरण की इस सर्जरी से पहले, मरीज़ की अधिकतम सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए पूरे अस्पताल में परामर्श किया गया। फोटो: बीवीसीसी

एक दुर्लभ और चुनौतीपूर्ण स्थिति का सामना करते हुए, जहाँ ट्यूमर छाती में एक "खतरनाक" स्थिति में स्थित था, उपचार दल को तुरंत कार्रवाई करने के लिए बाध्य होना पड़ा। उपचार योजना का व्यापक मूल्यांकन करने और सभी संभावित स्थितियों के लिए एक प्रतिक्रिया योजना विकसित करने के लिए पूरे अस्पताल में एक आपातकालीन परामर्श आयोजित किया गया।

नाम साई गॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल के प्रोफेशनल डायरेक्टर, मास्टर-डॉक्टर-सीकेआईआई गुयेन ट्रुओंग खुओंग ने बताया: "हमने मरीज़ और उसके परिवार को सर्जरी की जटिलता और जोखिमों के बारे में विस्तार से बताया है। मरीज़ और उसके परिवार की सर्जरी कराने की गहरी इच्छा को देखते हुए, हमने हर कदम को सावधानीपूर्वक और सोच-समझकर तैयार करने और सभी आकस्मिक योजनाएँ बनाने का फैसला किया। हम सभी मरीज़ को बचाने के लिए सर्जरी को सफलतापूर्वक करने की पूरी कोशिश कर रहे हैं।"

मरीज़ के शरीर से "मृत्यु" ट्यूमर अभी-अभी निकाला गया है। फोटो: बीवीसीसी

सर्जरी के दौरान, ट्यूमर के ऊतक के एक हिस्से को अल्ट्रासोनिक चाकू से निकालकर बायोप्सी के लिए भेजा गया। नतीजों से पता चला कि यह घातक कैंसर था।

डॉक्टरों ने तुरंत ही मुख्य रक्त वाहिकाओं को सुरक्षित रखने के लिए पूरे मीडियास्टिनल ट्यूमर और थायरॉइड ग्रंथि को निकालना शुरू कर दिया। स्टील के टांकों से उरोस्थि को बंद करने से पहले रक्त-स्थिरीकरण प्रक्रिया को सख्ती से नियंत्रित किया गया। पूरी सर्जरी 3 घंटे तक चली, लेकिन रक्त की हानि केवल लगभग 450 मिलीलीटर हुई - इतनी जटिल सर्जरी के लिए यह एक आश्चर्यजनक संख्या है।

इस सर्जरी की सफलता के कारकों पर आगे टिप्पणी करते हुए, नाम साई गॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल में व्यावसायिक मामलों की उप निदेशक और एनेस्थीसिया एवं पुनर्जीवन विभाग की प्रमुख, डॉ. वु थी थू हुआंग ने कहा: "हमने जोखिमों का पूर्वानुमान लगाया था और कई अतिरिक्त योजनाएँ तैयार की थीं। इसका फ़ायदा यह है कि शेष श्वासनली का पैरेन्काइमा नरम होता है, जिससे हम एंडोट्रेकियल ट्यूब को इस तरह लगाने की तकनीक का इस्तेमाल कर सकते हैं कि उसका आकार धीरे-धीरे बढ़े - लगभग 4.5 मिमी की एक बहुत छोटी ट्यूब से शुरू होकर धीरे-धीरे उसे 7 मिमी तक बढ़ाया जा सके। इसकी बदौलत, टीम ने वायुमार्ग को सफलतापूर्वक नियंत्रित किया, जिससे पूरी सर्जरी के दौरान मरीज़ का जीवन और सुरक्षा सुनिश्चित हुई।"

सर्जरी के बाद मरीज के फेफड़े साफ हो गए हैं (फोटो: बीवीसीसी)

सर्जरी के बाद, मरीज़ को बिना किसी और इलाज के गहन चिकित्सा इकाई में निगरानी के लिए वक्ष शल्य चिकित्सा विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया। और कुछ ही दिनों बाद, मरीज़ गहरी और आसानी से साँस लेने, खाना खाने और लगभग सामान्य रूप से जीने में सक्षम हो गया।

यह एक जटिल और चुनौतीपूर्ण मामला है, इस सर्जरी के लिए न केवल उच्च पेशेवर कौशल की आवश्यकता होती है, बल्कि कई विशेषज्ञताओं और आधुनिक उपकरण प्रणालियों के बीच सुचारू समन्वय की भी आवश्यकता होती है।

इस सफलता ने न केवल मरीज की जान बचाई, बल्कि एक बार फिर नाम साई गॉन इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल की पेशेवर क्षमता, दुर्लभ और जटिल मामलों को संभालने की योग्यता और "सब कुछ मरीज के लिए" की प्रतिबद्धता की पुष्टि की।

स्रोत: https://www.sggp.org.vn/cat-bo-khoi-u-khong-lo-om-tron-khi-quan-giai-phong-duong-tho-cho-cu-ong-75-tuoi-post809185.html